Лекарства
Препарат 'Реоглюман' – инструкция по применению, описание и отзывы
Содержание
- Показания к применению препарата Реоглюман
- Форма выпуска препарата Реоглюман
- Фармакодинамика препарата Реоглюман
- Фармакокинетика препарата Реоглюман
- Использование препарата Реоглюман во время беременности
- Использование препарата Реоглюман при нарушением функции почек
- Противопоказания к применению препарата Реоглюман
- Побочные действия препарата Реоглюман
- Способ применения и дозы препарата Реоглюман
- Передозировка препаратом Реоглюман
- Взаимодействия препарата Реоглюман с другими препаратами
- Меры предосторожности при приеме препарата Реоглюман
- Особые указания при приеме препарата Реоглюман
- Условия хранения препарата Реоглюман
- Срок годности препарата Реоглюман
Показания к применению препарата Реоглюман
Применяется для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением микроциркуляции как местного, так и общего характера, сочетающихся с задержкой жидкости в организме: нарушение капиллярного кровотока (травматический, ожоговый, токсический, кардиогенный шок); нарушение артериального и венозного кровообращения (тромбозы, тромбофлебиты, эндартерииты, болезнь Рейно); сосудистая и пластическая хирургия (для улучшения местной циркуляции и уменьшения тенденции к тромбозам в трансплантате); почечная и почечно-печеночная недостаточность с сохраненной фильтрационной функцией почек; посттрансфузионные осложнения, вызванные переливанием несовместимой крови; для дезинтоксикации при ожогах, травмах, перитонитах, панкреатите.
Форма выпуска препарата Реоглюман
раствор для инфузий; флакон для кровезаменителей 400 мл, ящик 1;
раствор для инфузий; флакон для кровезаменителей 400 мл, ящик 15;
раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 200 мл, пачка картонная 1;
раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 400 мл, пачка картонная 1;
раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 200 мл, ящик 24;
раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 400 мл, ящик 12;
раствор для инфузий; флакон для кровезаменителей 400 мл, ящик 15;
раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 200 мл, пачка картонная 1;
раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 400 мл, пачка картонная 1;
раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 200 мл, ящик 24;
раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 400 мл, ящик 12;
Фармакодинамика препарата Реоглюман
Плазмозамещающий препарат. Уменьшает вязкость крови за счет уменьшения агрегации форменных элементов крови, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах. Обладает также противошоковым, дезинтоксикационным и диуретическим действием.
1 г декстрана, входящего в состав Реоглюмана, способствует переходу 20-25 мл жидкости из ткани в кровеносное русло.
1 г декстрана, входящего в состав Реоглюмана, способствует переходу 20-25 мл жидкости из ткани в кровеносное русло.
Фармакокинетика препарата Реоглюман
Препарат выводится из организма, в основном, через почки: за первые сутки — примерно 70%. Остальное количество препарата поступает в ретикулоэндотелиальную систему, где постепенно распадается до глюкозы.
Использование препарата Реоглюман во время беременности
Данные об эффективности и безопасности применения препарата Реоглюман при беременности и в период лактации не предоставлены.
Использование препарата Реоглюман при нарушением функции почек
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, сопровождающейся анурией.
Противопоказания к применению препарата Реоглюман
—чрезмерная гемодилюция (гематокрит ниже 25 единиц);
—геморрагические диатезы;
—хроническая сердечная недостаточность с выраженными отеками;
—тяжелая почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией;
—значительное обезвоживание больного;
—тяжелые аллергические состояния неясной этиологии.
—геморрагические диатезы;
—хроническая сердечная недостаточность с выраженными отеками;
—тяжелая почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией;
—значительное обезвоживание больного;
—тяжелые аллергические состояния неясной этиологии.
Побочные действия препарата Реоглюман
Аллергические реакции: в отдельных случаях (у ранее сенсибилизированных больных) возможно возникновение аллергических реакций различной степени тяжести; возможно возникновение анафилактического шока (у пациентов, имеющих в анамнезе указания на непереносимость в/в вливаний белковых препаратов, плазмозаменителей /включая препараты декстрана/, а также сывороток, вакцин).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД.
Способ применения и дозы препарата Реоглюман
В/в капельно. Дозы и скорость введения следует выбирать индивидуально в соответствии с показаниями, оценкой состояния больного, его почасового и суточного диуреза.
В комплексной терапии шока при нарушении капиллярного кровотока препарат вводят в/в капельно в дозе от 400 до 800 мл, под контролем показателей гемодинамики (регистрируют АД, центральное венозное давление, ОЦК, почасовой и суточный диурез).
При ожоговом шоке допустимо 2–3-кратное введение препарата в течение первых 24 ч от момента травмы. Первая доза — 400 мл — может быть введена капельно в течение 2 ч, вторая — через 6–12 ч с той же скоростью инфузии. Если при ожоговом шоке используются и другие препараты декстрана (Полиглюкин, Реополиглюкин), их общая доза не должна превышать 1600 мл/сут (100–130 г декстрана). В течение вторых суток шокового периода при стабилизации ОЦК, АД и диуреза Реоглюман вводят по 400 мг 1–2 раза. В период острой ожоговой токсемии может применяться ежедневно или через день по 400 мл в/в капельно в составе инфузионной терапии при обязательном контроле за суточным диурезом, показателями гемоглобина крови и гематокрита. В период септикотоксемии применение Реоглюмана в тех же дозах наиболее целесообразно при подготовке больного к операции аутодермопластики и в течение первых 2 сут от момента ее выполнения.
В сердечно-сосудистой и пластической хирургии вводят непосредственно перед операцией (за 30–60 мин) в дозе 10 мл/кг, во время операции 400 мл и после операции ежесуточно в течение 5–6 дней в/в капельно, из расчета 10 мл/кг на однократное введение.
При острой почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрацией и при посттрансфузионных осложнениях вводят однократно в дозе 400–800 мл. Вливание можно повторять ежедневно в течение 3–5 дней, из расчета 10 мл/кг на введение, под контролем водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, свертывающей системы крови.
В комплексной терапии шока при нарушении капиллярного кровотока препарат вводят в/в капельно в дозе от 400 до 800 мл, под контролем показателей гемодинамики (регистрируют АД, центральное венозное давление, ОЦК, почасовой и суточный диурез).
При ожоговом шоке допустимо 2–3-кратное введение препарата в течение первых 24 ч от момента травмы. Первая доза — 400 мл — может быть введена капельно в течение 2 ч, вторая — через 6–12 ч с той же скоростью инфузии. Если при ожоговом шоке используются и другие препараты декстрана (Полиглюкин, Реополиглюкин), их общая доза не должна превышать 1600 мл/сут (100–130 г декстрана). В течение вторых суток шокового периода при стабилизации ОЦК, АД и диуреза Реоглюман вводят по 400 мг 1–2 раза. В период острой ожоговой токсемии может применяться ежедневно или через день по 400 мл в/в капельно в составе инфузионной терапии при обязательном контроле за суточным диурезом, показателями гемоглобина крови и гематокрита. В период септикотоксемии применение Реоглюмана в тех же дозах наиболее целесообразно при подготовке больного к операции аутодермопластики и в течение первых 2 сут от момента ее выполнения.
В сердечно-сосудистой и пластической хирургии вводят непосредственно перед операцией (за 30–60 мин) в дозе 10 мл/кг, во время операции 400 мл и после операции ежесуточно в течение 5–6 дней в/в капельно, из расчета 10 мл/кг на однократное введение.
При острой почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрацией и при посттрансфузионных осложнениях вводят однократно в дозе 400–800 мл. Вливание можно повторять ежедневно в течение 3–5 дней, из расчета 10 мл/кг на введение, под контролем водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, свертывающей системы крови.
Передозировка препаратом Реоглюман
Данные о передозировке препарата Реоглюман не предоставлены.
Взаимодействия препарата Реоглюман с другими препаратами
Совместим с другими препаратами декстрана (Полиглюкин, Реополиглюкин) и кристаллоидными растворами.
Меры предосторожности при приеме препарата Реоглюман
Струйное введение может привести к гиперволемии за счет выраженного коллоидно-осмотического действия препарата.
Особые указания при приеме препарата Реоглюман
Перед переливанием врач должен произвести визуальный осмотр препарата и результаты записать в историю болезни. Препарат должен быть прозрачным, не содержащим взвеси, на бутылке не должно быть трещин или нарушений герметизации.
При применении Реоглюмана обязательно проведение биологической пробы: после медленного введения первых 5 капель вливание прекращается на 3 мин, затем вводится еще 30 капель и снова прекращается на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение со скоростью 40 кап/мин. Увеличение скорости введения свыше 40 кап/мин возможно лишь при динамическом наблюдении за показателями центрального венозного давления и ЭКГ.
Для поддержания водного и электролитного баланса вместе с Реоглюманом целесообразно вводить растворы, содержащие калий и натрий.
При применении Реоглюмана обязательно проведение биологической пробы: после медленного введения первых 5 капель вливание прекращается на 3 мин, затем вводится еще 30 капель и снова прекращается на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение со скоростью 40 кап/мин. Увеличение скорости введения свыше 40 кап/мин возможно лишь при динамическом наблюдении за показателями центрального венозного давления и ЭКГ.
Для поддержания водного и электролитного баланса вместе с Реоглюманом целесообразно вводить растворы, содержащие калий и натрий.
Условия хранения препарата Реоглюман
В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата Реоглюман
36 мес.
Принадлежность препарата Реоглюман к ATX-классификации:
B Кроветворение и кровь
B05 Плазмозамещающие и перфузионные растворы
B05A Препараты крови
B05AA Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
\
Комментариев: 0