Офлоксацин (Ofloxacin)
ATX код:
Активное вещество :
Фармакологическая группа:
Производитель :
Показания к применению:
Показать (45) ▼
-
A15-A19
Туберкулез -
A16
Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически -
A41.9
Септицемия неуточненная -
A49.9
Бактериальная инфекция неуточненная -
A54.9
Гонококковая инфекция неуточненная -
A56
Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем -
A74
Другие болезни, вызываемые хламидиями -
A74.0
Хламидийный конъюнктивит Н13.1* -
A74.9
Хламидийная инфекция неуточненная -
H00.0
Гордеолум и другие глубокие воспаления век -
H01.0
Блефарит -
H04.3
Острое и неуточненное воспаление слезных протоков -
H10.9
Конъюнктивит неуточненный -
H16
Кератит -
H16.0
Язва роговицы -
H60
Наружный отит -
H66
Гнойный и неуточненнй средний отит -
H66.0
Острый гнойный средний отит -
H66.9
Средний отит неуточненный -
J01
Острый синусит -
J02.9
Острый фарингит неуточненный -
J04.0
Острый ларингит -
J04.1
Острый трахеит -
J18
Пневмония без уточнения возбудителя -
J31.2
Хронический фарингит -
J32
Хронический синусит -
J37
Хронический ларингит и ларинготрахеит -
J37.0
Хронический ларингит -
J40
Бронхит, не уточненный как острый или хронический -
K65
Перитонит -
L08.9
Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная -
M00.9
Пиогенный артрит неуточненный -
M89.9
Болезнь костей неуточненная -
N12
Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический -
N30
Цистит -
N34
Уретрит и уретральный синдром -
N39.0
Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации -
N41.9
Воспалительная болезнь предстательной железы неуточненная -
N73.9
Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные -
N74.3*
Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов -
N74.4*
Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями А56.1 -
S05
Травма глаза и глазницы -
T15
Инородное тело в наружной части глаза -
T37.5
Противовирусными препаратами -
Z100*
Хирургическая практика
Лекарственная форма:
Субстанция-порошок 5 кг; 10 кг; 15 кг; 20 кг; 30 кг; 50 кг
Синонимы
- взаимозаменяемые препараты, входяшие в одну фарм групу.
- Заноцин - Раствор для инфузий
- Заноцин - Таблетки
- Заноцин ОД - Таблетки 400 мг; 800 мг
- Зофлокс - Таблетки 200 мг; 400мг
- Зофлокс - Раствор для инфузий 2 мг/мл
- Офлоксацин - Раствор для инфузий 2 мг/мл
- Офлоксацин - Таблетки 0.2 г
- Офлоксин - Раствор для инфузий
- Офлоксин - Таблетки
- Офлоксин 200
- Офломак - Таблетки
- Офлоцид - Таблетки
- Офлоцид форте - Таблетки
- Таривид - Раствор для инфузий 2 мг/мл;200 мг/100 мл
- Таривид - Таблетки 200 мг
- Тарицин - Таблетки 0.2 г
Аналоги
- это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.
- Авелокс - Таблетки 436,8 мг
- Авелокс - Раствор для инфузий 250 мл
- Глево - Таблетки 250 мг;500мг
- Ифиципро - Раствор для инфузий 2 мг/мл
- Ифиципро - Таблетки
- Квинтор - Раствор для инфузий 2 мг/мл
- Квинтор - Таблетки
- Ксенаквин - Таблетки 400 мг
- Лебел - Таблетки
- Леволет Р - Таблетки 250 мг;500мг
- Леволет Р - Раствор для инфузий 5 мг/мл
- Левотек - Раствор для инфузий 5 мг/мл
- Левотек - Таблетки 250 мг;500мг
- Левофлокс - Раствор для инфузий
- Левофлокс - Таблетки 250 мг
- Левофлоксабол - Раствор для инфузий 5 мг/мл
- Левофлоксацин - Раствор для инфузий 5 мг/мл
- Левофлоксацин - Субстанция-порошок 25 кг ; 1 кг; 5 кг; 10 кг
- Левофлоксацин - Таблетки 250 мг
- Лефлобакт - Таблетки 250 мг
- Лефлобакт - Раствор для инфузий 0.5 %
- Лефокцин - Таблетки 250 мг
- Лофокс - Таблетки
- Маклево - Раствор для инфузий 5 мг/мл
- Маклево - Таблетки 250 мг;500мг
- Моксифлоксацин гидрохлорид - Субстанция-порошок 0.5 кг;1 кг;5 кг;10 кг;20 кг;25 кг
- Нолицин - Таблетки 400 мг
- Норилет - Таблетки 200 мг; 400 мг
- Нормакс - Капсулы 0.3 г
- Нормакс - Таблетки 400 мг
- Норфлоксацин - Таблетки 200 мг; 400 мг
- Норфацин - Таблетки
- Норфлоксацин - Субстанция-порошок 5,10,15,20,25 и 50 кг
- Пефлоксацин - Раствор для инфузий
- Пефлоксацин - Таблетки
- Пефлоксацин-АКОС - Концентрат для приготовления раствора для инфузий
- Пефлоксацин-АКОС
- Пефлоксацин-АКОС - Таблетки
- Ремедиа - Раствор для инфузий 5 мг/мл
- Ремедиа - Таблетки 250 мг; 500 мг; 750 мг
- Хайлефлокс - Таблетки
- Цепрова - Раствор для инфузий 2 мг/мл
- Цепрова - Таблетки 250 мг;500мг
- Ципринол - Концентрат для приготовления раствора для инфузий
- Ципринол - Полуфабрикат-гранулят
- Ципринол - Раствор для инфузий
- Ципринол - Таблетки
- Ципробай - Раствор для инфузий 2 мг/мл
- Ципробай - Таблетки 250 мг; 500 мг
- Ципрофлоксацина гидрохлорид - Субстанция
- Ципрофлоксацина гидрохлорид - Субстанция-порошок
- Ципрофлоксацина гидрохлорид - Таблетки
- Цифран - Раствор для инфузий
- Цифран - Таблетки
- Цифран ОД - Таблетки 500 мг; 1000 мг
- Элефлокс - Раствор для инфузий
- Элефлокс - Таблетки
Лекарственные формы препарата
Субстанция-порошок - 5 кг; 10 кг; 15 кг; 20 кг; 30 кг; 50 кгТаблетки - 0.2 г
Раствор для инфузий - 2 мг/мл
Мазь глазная - 0.3 %
Содержание
- Показания к применению препарата Офлоксацин
- Форма выпуска препарата Офлоксацин
- Фармакодинамика препарата Офлоксацин
- Фармакокинетика препарата Офлоксацин
- Использование препарата Офлоксацин во время беременности
- Использование препарата Офлоксацин при нарушением функции почек
- Другие особые случаи использования препарата Офлоксацин
- Противопоказания к применению препарата Офлоксацин
- Побочные действия препарата Офлоксацин
- Способ применения и дозы препарата Офлоксацин
- Передозировка препаратом Офлоксацин
- Взаимодействия препарата Офлоксацин с другими препаратами
- Меры предосторожности при приеме препарата Офлоксацин
- Особые указания при приеме препарата Офлоксацин
- Условия хранения препарата Офлоксацин
- Срок годности препарата Офлоксацин
Показания к применению препарата Офлоксацин
Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей (за исключением бактериального энтерита), почек (пиелонефрит), мочевыводящих путей (цистит, уретрит), органов малого таза и половых органов (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит), гонорея, хламидиоз, септицемия (только для в/в введения), менингит, профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении); бактериальные язвы роговицы, конъюнктивит, блефарит, мейбомит (ячмень), дакриоцистит, кератит, хламидийные инфекции глаз.
Форма выпуска препарата Офлоксацин
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 25 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 25 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 5 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 10 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 15 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 20 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 25 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 30 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 40 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 50 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 25 кг барабан фибровый 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 25 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 5 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 10 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 15 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 20 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 25 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 30 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 40 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 50 кг барабан картонный 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 25 кг барабан фибровый 1;
Фармакодинамика препарата Офлоксацин
Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.
Препарат активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий.
К препарату чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
К препарату устойчивы Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).
Препарат неактивен в отношении Treponema pallidum.
Препарат активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий.
К препарату чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
К препарату устойчивы Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).
Препарат неактивен в отношении Treponema pallidum.
Фармакокинетика препарата Офлоксацин
Всасывание
После приема препарата внутрь абсорбция быстрая и полная (95%). Биодоступность - более 96%.
Распределение
Связывание с белками плазмы - 25%. Сmax после приема препарата внутрь в дозе 100 мг, 300 мг и 600 мг составляет 1 мг/л, 3.4 мг/л и 6.9 мг/л соответственно, и достигается через 1-2 ч. После однократного приема препарата в дозе 200 мг и 400 мг Сmax составляет 2.5 мкг/мл и 5 мкг/мл, соответственно. Прием пищи может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность.
Кажущийся Vd - 100 л. Офлоксацин распределяется в лейкоцитах, альвеолярных макрофагах, коже, мягких тканях, костях, органах брюшной полости и малого таза, дыхательной системе, моче, слюне, желчи, секрете предстательной железы. Хорошо проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14-60%). Не кумулирует.
Метаболизм
Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина.
Выведение
T1/2 - 4.5-7 ч (независимо от дозы). Выводится почками в неизмененном виде - 75-90%, с желчью - около 4%. Внепочечный клиренс - менее 20%.
После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При почечной или печеночной недостаточности выведение может замедляться.
После приема препарата внутрь абсорбция быстрая и полная (95%). Биодоступность - более 96%.
Распределение
Связывание с белками плазмы - 25%. Сmax после приема препарата внутрь в дозе 100 мг, 300 мг и 600 мг составляет 1 мг/л, 3.4 мг/л и 6.9 мг/л соответственно, и достигается через 1-2 ч. После однократного приема препарата в дозе 200 мг и 400 мг Сmax составляет 2.5 мкг/мл и 5 мкг/мл, соответственно. Прием пищи может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность.
Кажущийся Vd - 100 л. Офлоксацин распределяется в лейкоцитах, альвеолярных макрофагах, коже, мягких тканях, костях, органах брюшной полости и малого таза, дыхательной системе, моче, слюне, желчи, секрете предстательной железы. Хорошо проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14-60%). Не кумулирует.
Метаболизм
Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина.
Выведение
T1/2 - 4.5-7 ч (независимо от дозы). Выводится почками в неизмененном виде - 75-90%, с желчью - около 4%. Внепочечный клиренс - менее 20%.
После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При почечной или печеночной недостаточности выведение может замедляться.
Использование препарата Офлоксацин во время беременности
Применение при беременности возможно (в т.ч. в виде лекарственных форм для местного применения), если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проводили).
Тератогенные эффекты. Офлоксацин не оказывал тератогенного действия при введении беременным животным в период органогенеза: крысам в дозах свыше 810 мг/кг/сут, что в 11 раз превышает МРДЧ при приеме внутрь и в 9000 раз — при применении в виде глазных капель; кроликам в дозах свыше 160 мг/кг/сут, что превышает МРДЧ в 4 и 1800 раз соответственно. Дозы, эквивалентные 50 и 10 МРДЧ при пероральном приеме были фетотоксичными — наблюдалось снижение массы тел плодов и увеличение фетальной смертности у крыс и кроликов.
Категория действия на плод по FDA — C.
При однократном приеме 200 мг офлоксацина кормящими женщинами концентрации его в грудном молоке сходны с таковыми в плазме. Поскольку потенциально офлоксацин может вызывать серьезные побочные реакции у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, кормящим женщинам необходимо прекратить либо грудное вскармливание, либо прием офлоксацина (учитывая значимость лекарства для матери).
Тератогенные эффекты. Офлоксацин не оказывал тератогенного действия при введении беременным животным в период органогенеза: крысам в дозах свыше 810 мг/кг/сут, что в 11 раз превышает МРДЧ при приеме внутрь и в 9000 раз — при применении в виде глазных капель; кроликам в дозах свыше 160 мг/кг/сут, что превышает МРДЧ в 4 и 1800 раз соответственно. Дозы, эквивалентные 50 и 10 МРДЧ при пероральном приеме были фетотоксичными — наблюдалось снижение массы тел плодов и увеличение фетальной смертности у крыс и кроликов.
Категория действия на плод по FDA — C.
При однократном приеме 200 мг офлоксацина кормящими женщинами концентрации его в грудном молоке сходны с таковыми в плазме. Поскольку потенциально офлоксацин может вызывать серьезные побочные реакции у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, кормящим женщинам необходимо прекратить либо грудное вскармливание, либо прием офлоксацина (учитывая значимость лекарства для матери).
Использование препарата Офлоксацин при нарушением функции почек
У пациентов с нарушениями функции почек (при КК от 50 до 20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза/сут, или полную разовую дозу назначают 1 раз/сут. При КК<20 мл/мин разовая доза - 200 мг, затем - по 100 мг/сут через день.
При гемодиализе и перитонеальном диализе препарат назначают по 100 мг каждые 24 ч.
При гемодиализе и перитонеальном диализе препарат назначают по 100 мг каждые 24 ч.
Другие особые случаи при приеме препарата Офлоксацин
Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности - 400 мг/сут.
Противопоказания к применению препарата Офлоксацин
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим фторхинолонам, хинолонам), эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), нарушение функции ЦНС с понижением порога судорожной готовности (в т.ч. после ЧМТ, инсульта, воспалительных процессов в ЦНС), поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении фторхинолонами, возраст до 18 лет (пока не завершен рост скелета). Для местных форм: хронический небактериальный конъюнктивит или отит.
Побочные действия препарата Офлоксацин
Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, диарея, анорексия, боль в животе, сухость во рту, транзиторное повышение уровня билирубина и печеночных ферментов в плазме крови, гепатит, желтуха, дисбактериоз, псевдомембранозный колит.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, инсомния, беспокойство, снижение скорости реакций, возбуждение, повышение внутричерепного давления, тремор, судороги, ночные кошмары, галлюцинации, психоз, парестезия, фобии, нарушение координации движений, вкуса, обоняния, зрения, диплопия, расстройства цветового восприятия, потеря сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): кардиоваскулярный коллапс, гемолитическая и апластическая анемия, тромбоцитопения, включая тромбоцитопеническую пурпуру, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны мочеполовой системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение выделительной функции почек с повышением уровня мочевины и креатинина, вагинит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, в т.ч. ларингеальный, фарингеальный, лица, голосовых связок, бронхоспазм, крапивница, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.
Прочие: гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом), васкулит, тендинит, миалгия, артралгия, суперинфекция, фотосенсибилизация.
При использовании в офтальмологии: ощущение жжения и дискомфорта в глазах, покраснение, зуд и сухость конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение; редко — головокружение, тошнота.
После закапывания в слуховой проход: зуд в области слухового прохода, ощущение горького привкуса во рту; редко — системные реакции (экзема, головокружение, шум и боль в ушах, сухость слизистой оболочки полости рта).
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, инсомния, беспокойство, снижение скорости реакций, возбуждение, повышение внутричерепного давления, тремор, судороги, ночные кошмары, галлюцинации, психоз, парестезия, фобии, нарушение координации движений, вкуса, обоняния, зрения, диплопия, расстройства цветового восприятия, потеря сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): кардиоваскулярный коллапс, гемолитическая и апластическая анемия, тромбоцитопения, включая тромбоцитопеническую пурпуру, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны мочеполовой системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение выделительной функции почек с повышением уровня мочевины и креатинина, вагинит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, в т.ч. ларингеальный, фарингеальный, лица, голосовых связок, бронхоспазм, крапивница, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.
Прочие: гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом), васкулит, тендинит, миалгия, артралгия, суперинфекция, фотосенсибилизация.
При использовании в офтальмологии: ощущение жжения и дискомфорта в глазах, покраснение, зуд и сухость конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение; редко — головокружение, тошнота.
После закапывания в слуховой проход: зуд в области слухового прохода, ощущение горького привкуса во рту; редко — системные реакции (экзема, головокружение, шум и боль в ушах, сухость слизистой оболочки полости рта).
Способ применения и дозы препарата Офлоксацин
Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек.
Препарат назначают внутрь взрослым - по 200-800 мг/сут, кратность применения - 2 раза/сут. Курс лечения - 7-10 дней. Дозу до 400 мг/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром.
При острой гонорее - 400 мг однократно.
У пациентов с нарушениями функции почек (при КК от 50 до 20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза/сут, или полную разовую дозу назначают 1 раз/сут. При КК<20 мл/мин разовая доза - 200 мг, затем - по 100 мг/сут через день.
При гемодиализе и перитонеальном диализе препарат назначают по 100 мг каждые 24 ч.
Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности - 400 мг/сут.
Средняя суточная доза для детей при тяжелых инфекциях - 7.5 мг/кг массы тела, максимальная доза - 15 мг/кг.
Таблетки следует принимать целиком, запивая водой, до или во время приема пищи.
Длительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще в течение 3 дней после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры.
При лечении сальмонеллезов курс лечения - 7-8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей - 3-5 дней.
Препарат назначают внутрь взрослым - по 200-800 мг/сут, кратность применения - 2 раза/сут. Курс лечения - 7-10 дней. Дозу до 400 мг/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром.
При острой гонорее - 400 мг однократно.
У пациентов с нарушениями функции почек (при КК от 50 до 20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза/сут, или полную разовую дозу назначают 1 раз/сут. При КК<20 мл/мин разовая доза - 200 мг, затем - по 100 мг/сут через день.
При гемодиализе и перитонеальном диализе препарат назначают по 100 мг каждые 24 ч.
Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности - 400 мг/сут.
Средняя суточная доза для детей при тяжелых инфекциях - 7.5 мг/кг массы тела, максимальная доза - 15 мг/кг.
Таблетки следует принимать целиком, запивая водой, до или во время приема пищи.
Длительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще в течение 3 дней после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры.
При лечении сальмонеллезов курс лечения - 7-8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей - 3-5 дней.
Передозировка препаратом Офлоксацин
Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота.
Лечение: промывание желудка, назначение симптоматической терапии.
Лечение: промывание желудка, назначение симптоматической терапии.
Взаимодействия препарата Офлоксацин с другими препаратами
Пищевые продукты, антациды, содержащие алюминий, кальций, магний, или соли железа снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (поэтому интервал между назначением Офлоксацина-АКОС и этих препаратов должен быть не менее 2 ч).
Офлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%. Поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.
Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.
Офлоксацин увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.
При одновременном приеме офлоксацина с антагонистами витамина К необходимо контролировать систему свертывания крови.
При назначении Офлоксацина-АКОС с НПВС, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.
При одновременном назначении Офлоксацина-АКОС с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.
При назначении Офлоксацина-АКОС с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат), увеличивается риск развития кристаллурии и нефротоксических эффектов.
Офлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%. Поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.
Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.
Офлоксацин увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.
При одновременном приеме офлоксацина с антагонистами витамина К необходимо контролировать систему свертывания крови.
При назначении Офлоксацина-АКОС с НПВС, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.
При одновременном назначении Офлоксацина-АКОС с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.
При назначении Офлоксацина-АКОС с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат), увеличивается риск развития кристаллурии и нефротоксических эффектов.
Меры предосторожности при приеме препарата Офлоксацин
После исчезновения клинических признаков лечение продолжают 2–3 дня. С осторожностью назначают пациентам с атеросклерозом сосудов головного мозга. Необходимо постоянное наблюдение при комбинированном применении с инсулином, кофеином, теофиллином, циклоспорином, НПВС, пероральными антикоагулянтами (в т.ч. с варфарином) и лекарствами, метаболизирующимися при участии цитохрома P450.
У детей применяется только при угрозе жизни (из-за риска развития побочных эффектов). При быстром в/в введении возможно понижение АД.
Не следует инъецировать субконъюнктивально или вводить в переднюю камеру глаза. При использовании офтальмологических форм не рекомендуется ношение глазных линз. Возможно комбинированное применение глазных капель и глазной мази, при этом мазь используется последней.
В период лечения не следует подвергаться солнечному или УФ облучению. Рекомендуется воздерживаться от деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций (вождение транспорта, работа с потенциально опасными механизмами) и приема алкоголя.
У детей применяется только при угрозе жизни (из-за риска развития побочных эффектов). При быстром в/в введении возможно понижение АД.
Не следует инъецировать субконъюнктивально или вводить в переднюю камеру глаза. При использовании офтальмологических форм не рекомендуется ношение глазных линз. Возможно комбинированное применение глазных капель и глазной мази, при этом мазь используется последней.
В период лечения не следует подвергаться солнечному или УФ облучению. Рекомендуется воздерживаться от деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций (вождение транспорта, работа с потенциально опасными механизмами) и приема алкоголя.
Особые указания при приеме препарата Офлоксацин
Не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита.
Не рекомендуется применять препарат больше 2 мес. Следует избегать воздействия солнечных лучей, облучению УФ-лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).
В случае возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.
Следует учитывать, что при применении Офлоксацина-АКОС редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения симптомов тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, провести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.
При применении препарата женщинам не рекомендуется употреблять тампоны типа тампакс, в связи с повышенным риском развития вагинального кандидоза.
На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.
При применении препарата возможны ложноотрицательные результаты при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).
У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы).
В период лечения препаратом следует избегать приема алкоголя.
Использование в педиатрии
У детей Офлоксацин-АКОС назначают только при угрозе жизни, с учетом предполагаемой пользы и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить другие, менее токсичные препараты.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Не рекомендуется применять препарат больше 2 мес. Следует избегать воздействия солнечных лучей, облучению УФ-лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).
В случае возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.
Следует учитывать, что при применении Офлоксацина-АКОС редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения симптомов тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, провести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.
При применении препарата женщинам не рекомендуется употреблять тампоны типа тампакс, в связи с повышенным риском развития вагинального кандидоза.
На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.
При применении препарата возможны ложноотрицательные результаты при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).
У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы).
В период лечения препаратом следует избегать приема алкоголя.
Использование в педиатрии
У детей Офлоксацин-АКОС назначают только при угрозе жизни, с учетом предполагаемой пользы и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить другие, менее токсичные препараты.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения препарата Офлоксацин
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата Офлоксацин
36 мес.
Принадлежность препарата Офлоксацин к ATX-классификации:
S Органы чувств
S01 Препараты для лечения заболеваний глаз
S01A Противомикробные препараты
S01AX Прочие противомикробные препараты
Добавить комментарий