Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Лекарства

Препарат 'Нифегексал' – инструкция по применению, описание и отзывы


Показания к применению препарата Нифегексал

Ишемическая болезнь сердца, стенокардия (хроническая стабильная, включая вазоспастическую, нестабильная, пред- и постинфарктная), артериальная гипертония, гипертонический криз, болезнь Рейно.

Форма выпуска препарата Нифегексал

1 таблетка ретард содержит нифедипина 20 мг; в блистере 10 шт., в коробке 3 и 5 блистеров.

Фармакодинамика препарата Нифегексал

Блокирует кальциевые каналы, тормозит трансмембранное поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры артериальных сосудов и кардиомиоцитов. Расширяет периферические, в основном артериальные, сосуды, в т.ч. коронарные, понижает АД (возможна незначительная рефлекторная тахикардия и увеличение сердечного выброса), уменьшает ОПСС и постнагрузку на сердце. Увеличивает коронарный кровоток, уменьшает силу сердечных сокращений, работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Улучшает функцию миокарда и способствует уменьшению размеров сердца при хронической сердечной недостаточности. Понижает давление в легочной артерии, оказывает положительное влияние на церебральную гемодинамику. Угнетает агрегацию тромбоцитов, обладает антиатерогенными свойствами (особенно при длительном применении), улучшает постстенотическую циркуляцию при атеросклерозе. Увеличивает выведение натрия и воды, понижает тонус миометрия (токолитическое действие). Длительный прием (2–3 мес) сопровождается развитием толерантности. Для длительной терапии артериальной гипертензии быстродействующие лекарственные формы целесообразно использовать в дозе до 40 мг/сут (при повышении дозы более вероятно развитие сопутствующих рефлекторных реакций). У пациентов с бронхиальной астмой может применяться с другими бронхорасширяющими средствами (симпатомиметиками) для поддерживающего лечения.

Фармакокинетика препарата Нифегексал

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается. Биодоступность всех лекарственных форм составляет 40–60% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. С белками плазмы связывается около 90% принятой дозы. При в/в введении T1/2 составляет 3,6 ч, объем распределения — 3,9 л/кг, плазменный Cl — 0,9 л/мин, постоянная концентрация — 17 нг/мл. После приема внутрь Cmax в плазме создается через 30 мин, T1/2 — 2–4 ч. Около 80% выводится почками в виде неактивных метаболитов и приблизительно 15% — с фекалиями. В незначительных количествах проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. У пациентов с нарушениями функции печени уменьшается общий Cl и увеличивается T1/2. При приеме капсул внутрь действие проявляется через 30–60 мин (разжевывание ускоряет развитие эффекта) и продолжается 4–6 ч, при сублингвальном применении — наступает через 5–10 мин и достигает максимума в течение 15–45 мин. Эффект таблеток с двухфазным высвобождением развивается через 10–15 мин и сохраняется 21 ч. Не обладает мутагенной и канцерогенной активностью.

Использование препарата Нифегексал во время беременности

Противопоказано.

Противопоказания к применению препарата Нифегексал

Гиперчувствительность, сосудистый и кардиогенный шок, ранний постинфарктный период (первые 8 дней), стеноз аорты, гипотония, декомпенсированная сердечная недостаточность.

Побочные действия препарата Нифегексал

Головные боли, покраснение лица с ощущением прилива, тахикардия, отеки голени, парестезия конечностей, артериальная гипотония, изменения десен и гинекомастия (при длительном применении).

Способ применения и дозы препарата Нифегексал

Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости, взрослым по 1 табл.ретард (20 мг) 2 раза в день с интервалом не менее 4 ч. При необходимости дневную дозу можно увеличить до 2 табл.ретард 2 раза в день.

Взаимодействия препарата Нифегексал с другими препаратами

Антигипертензивные средства, антидепрессанты, циметидин усиливают эффект. При одновременном применении с блокаторами бета-адренорецепторов возможно потенцирование гипотонии, развитие сердечной недостаточности. В некоторых случаях назначение нифедипина снижает уровень хинидина в плазме, а его отмена увеличивает плазменную концентрацию хинидина.

Меры предосторожности при приеме препарата Нифегексал

Пожилым пациентам рекомендуется уменьшать суточную дозу (понижение метаболизма). С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Отменять препарат следует постепенно (возможно развитие синдрома отмены).

Особые указания при приеме препарата Нифегексал

У пациентов со стабильной стенокардией в начале лечения может возникать парадоксальное усиление ангинальных болей, при выраженном коронаросклерозе и нестабильной стенокардии — усугубление ишемии миокарда. Не рекомендуется использовать препараты короткого действия для длительного лечения стенокардии или артериальной гипертензии, т.к. возможно развитие непредсказуемых изменений АД и рефлекторной стенокардии.

Условия хранения препарата Нифегексал

Список Б.: В обычных условиях.

Срок годности препарата Нифегексал

60 мес.

Принадлежность препарата Нифегексал к ATX-классификации:

C Сердечно-сосудистая система

C08 Блокаторы кальциевых каналов

C08C Селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды

C08CA Дигидропиридиновые производные


Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения