Лекарства
Препарат 'Моно Мак 50 Д' – инструкция по применению, описание и отзывы
Содержание
- Показания к применению препарата Моно Мак 50 Д
- Форма выпуска препарата Моно Мак 50 Д
- Фармакодинамика препарата Моно Мак 50 Д
- Фармакокинетика препарата Моно Мак 50 Д
- Использование препарата Моно Мак 50 Д во время беременности
- Противопоказания к применению препарата Моно Мак 50 Д
- Побочные действия препарата Моно Мак 50 Д
- Способ применения и дозы препарата Моно Мак 50 Д
- Передозировка препаратом Моно Мак 50 Д
- Взаимодействия препарата Моно Мак 50 Д с другими препаратами
- Меры предосторожности при приеме препарата Моно Мак 50 Д
- Условия хранения препарата Моно Мак 50 Д
- Срок годности препарата Моно Мак 50 Д
Показания к применению препарата Моно Мак 50 Д
Стенокардия (профилактика и терапия), хроническая сердечная недостаточность (в комбинации с сердечными гликозидами, диуретиками, ингибиторами АПФ, артериальными вазодилататорами), легочная гипертензия.
Форма выпуска препарата Моно Мак 50 Д
1 таблетка ретард содержит изосорбида мононитрата 50 мг.
Фармакодинамика препарата Моно Мак 50 Д
Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии, стимулирует гуанилатциклазу и образование цГМФ, уменьшает концентрацию кальция в клетках гладких мышц, снижает тонус стенки сосудов и вызывает вазодилатацию. Преимущественно воздействует на венозные сосуды — за счет расширения периферических вен уменьшает венозный возврат к сердцу. Расширяя артериолы, снижает ОПСС, систолическое и среднее АД. В результате уменьшения пред- и постнагрузки уменьшает потребность миокарда в кислороде. Непосредственно расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает давление заклинивания в легочных артериях, конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке больных с ИБС, уменьшает частоту и длительность эпизодов безболевой ишемии (по данным суточного мониторирования ЭКГ), снижает давление в малом круге кровообращения. Улучшает качество жизни больных ИБС за счет уменьшения приступов стенокардии и количества потребляемого нитроглицерина и повышения толерантности к физической нагрузке. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в воротной вене, в связи с чем может применяться в лечении портальной гипертензии для профилактики кровотечения из варикозных вен пищевода. Ингибирует функцию тромбоцитов.
Фармакокинетика препарата Моно Мак 50 Д
Хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Биодоступность составляет около 100% (ретардированных форм — до 84%), т.к. не подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень. После приема внутрь определяется в крови через 3,5 мин; максимум концентрации наблюдается через 30–60 мин. Объем распределения — 600 л, минимальная терапевтическая концентрация в крови — 100 нг/мл. Имеется прямая зависимость между концентрацией в крови, AUC и дозой принятого препарата. Практически не связывается с белками плазмы крови (менее 4%). T1/2 составляет 4–6 ч. Метаболизируется в почках с образованием двух фармакологически неактивных глюкуронидов (период полуэлиминации этих соединений — 6–8 ч). Выводится почками в основном в виде метаболитов (98%). Почечный клиренс составляет 1,8 л/мин. У препарата с замедленным освобождением активного соединения максимальная концентрация в крови достигается через 5 ч, а среднее время поддержания терапевтической концентрации (не менее 100 нг/мл) составляет 17 ч.
Использование препарата Моно Мак 50 Д во время беременности
Только по строгим показаниям.
Противопоказания к применению препарата Моно Мак 50 Д
Гиперчувствительность, острые нарушения кровообращения (шок, коллапс), выраженная гипотензия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада перикарда, острый инфаркт миокарда с низким давлением наполнения левого желудочка, аортальный и/или митральный стеноз, ортостатические нарушения регуляции кровообращения, повышенное внутричерепное давление.
Побочные действия препарата Моно Мак 50 Д
Головная боль, гипотония, коллаптоидные состояния, приливы, тахикардия, учащение приступов стенокардии (редко), тошнота, рвота, аллергические реакции.
Способ применения и дозы препарата Моно Мак 50 Д
Внутрь, по 1 табл. 1 раз в день.
Передозировка препаратом Моно Мак 50 Д
Симптомы: усиление выраженности побочных реакций.
Лечение: мониторинг жизненно важных функций, симптоматическая терапия.
Лечение: мониторинг жизненно важных функций, симптоматическая терапия.
Взаимодействия препарата Моно Мак 50 Д с другими препаратами
Вазодилататоры, антигипертензивные средства, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, нейролептики, трициклические антидепрессанты, силденафил и алкоголь потенцируют гипотензию. Повышает уровень дигидроэрготамина.
Меры предосторожности при приеме препарата Моно Мак 50 Д
Следует с осторожностью принимать при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, констриктивном перикардите, остром инфаркте миокарда и левожелудочковой недостаточности, аортальном и/или митральном стенозе, тенденции к коллаптоидным состояниям, внутричерепной гипертензии. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Для предупреждения ослабления эффективности необходимо избегать непрерывного приема высоких доз и назначения более 2 раз в сутки.
Условия хранения препарата Моно Мак 50 Д
Список Б.: При комнатной температуре.
Срок годности препарата Моно Мак 50 Д
60 мес.
Принадлежность препарата Моно Мак 50 Д к ATX-классификации:
C Сердечно-сосудистая система
C01 Препараты для лечения заболеваний сердца
C01D Периферические вазодилататоры, применяемые для лечения заболеваний сердца
C01DA Органические нитраты
\
Комментариев: 0