Гидрокортизон (Hydrocortisone)
ATX код:
Активное вещество :
Фармакологическая группа:
Производитель :
Показания к применению:
Показать (32) ▼
-
A15-A19
Туберкулез -
A41.9
Септицемия неуточненная -
A49.9
Бактериальная инфекция неуточненная -
C95.0
Острый лейкоз неуточненного клеточного типа -
C95.9
Лейкоз неуточненный -
D59
Приобретенная гемолитическая анемия -
D69.3
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура -
D70
Агранулоцитоз -
E05.5
Тиреоидный криз или кома -
E06
Тиреоидит -
E27.1
Первичная недостаточность коры надпочечников -
E27.2
Аддисонов криз -
E83.5.0*
Гиперкальциемия -
G93.6
Отек мозга -
J44
Другая хроническая обструктивная легочная болезнь -
J45
Астма -
J46
Астматический статус [status asthmaticus] -
J98.8.0*
Бронхоспазм -
L20
Атопический дерматит -
L30.9
Дерматит неуточненный -
M13.9
Артрит неуточненный -
M19.9
Артроз неуточненный -
M24.5
Контрактура сустава -
M35.9
Системные поражения соединительной ткани неуточненные -
M65.9
Синовит и теносиновит неуточненный -
M71.9
Бурсопатия неуточненная -
M77.0
Медиальный эпикондилит -
M77.1
Латеральный эпикондилит -
M79.0
Ревматизм неуточненный -
R57.9
Шок неуточненный -
T78.2
Анафилактический шок неуточненный -
T78.4
Аллергия неуточненная
Лекарственная форма:
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг; 500 мг
Синонимы
- взаимозаменяемые препараты, входяшие в одну фарм групу.
- Гидрокортизон - Субстанция-порошок 1 кг; 5 кг; 10 кг; 15 кг; 20 кг; 25 кг;
- Гидрокортизон - Суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения 25 мг/мл
- Солу-Кортеф - Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг
Аналоги
- это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.
- Кеналог 40 - Суспензия для инъекций 40 мг/мл
- Кеналог - Суспензия для инъекций 40 мг/мл
- Кеналог - Таблетки 4 мг
- Лемод - Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- Лемод - Таблетки
- Медопред - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
- Медрол - Таблетки 4 мг
- Метипред - Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг
- Метипред - Таблетки 4 мг; 16мг;
- Полькортолон - Таблетки
- Преднизол - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл
- Преднизолон - Таблетки 5 мг
- Преднизолон - Суспензия для инъекций 25 мг/мл
- Преднизолон буфус - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл
- Преднизолон Никомед - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг
- Преднизолон Никомед - Таблетки 5 мг
- Преднизолон-Ферейн - Мазь для наружного применения 0.5 %
- Ректодельт - Суппозитории 100 мг
- Солу-Медрол - Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- Флостерон - Суспензия для инъекций 7 мг/мл
Лекарственные формы препарата
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения - 100 мг; 500 мгМазь глазная - 0,5%
Субстанция-порошок - 1 кг; 5 кг; 10 кг; 15 кг; 20 кг; 25 кг;
Суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения - 25 мг/мл
Мазь для наружного применения - 0,5%;1%
Мазь глазная - 0,5%
Содержание
- Показания к применению препарата Гидрокортизон
- Форма выпуска препарата Гидрокортизон
- Фармакодинамика препарата Гидрокортизон
- Фармакокинетика препарата Гидрокортизон
- Использование препарата Гидрокортизон во время беременности
- Противопоказания к применению препарата Гидрокортизон
- Побочные действия препарата Гидрокортизон
- Способ применения и дозы препарата Гидрокортизон
- Передозировка препаратом Гидрокортизон
- Особые указания при приеме препарата Гидрокортизон
- Срок годности препарата Гидрокортизон
Показания к применению препарата Гидрокортизон
Воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии:
экзема;
аллергический и контактный дерматит;
нейродермит;
псориаз.
экзема;
аллергический и контактный дерматит;
нейродермит;
псориаз.
Форма выпуска препарата Гидрокортизон
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг; флакон (флакончик) с растворителем в ампулах коробка (коробочка) 1;
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг; флакон (флакончик) с растворителем в ампулах коробка (коробочка) 1;
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг; флакон (флакончик) с растворителем в ампулах коробка (коробочка) 1;
Фармакодинамика препарата Гидрокортизон
Повышает биосинтез пептидных ингибиторов фосфолипазы A2, угнетает образование лейкотриенов и ПГ, снижает проницаемость сосудов, задерживает натрий и воду, повышает ОЦК, АД.
Фармакокинетика препарата Гидрокортизон
Связывание с белками плазмы - 40-90%. Метаболизируется преимущественно в печени. T1/2 - 80-120 мин. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.
Использование препарата Гидрокортизон во время беременности
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; рекомендуется использовать минимальные дозы и кратковременную терапию. Дети, матери которых при беременности получали гидрокортизон, подлежат тщательному наблюдению для выявления признаков недостаточности коры надпочечников.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях показано, что ГКС могут вызывать нарушения развития плода. В настоящее время не имеется четкого подтверждения этих данных у человека.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях показано, что ГКС могут вызывать нарушения развития плода. В настоящее время не имеется четкого подтверждения этих данных у человека.
Противопоказания к применению препарата Гидрокортизон
Гиперчувствительность, тяжелые формы гипертонической болезни и болезни Иценко-Кушинга, психозы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, активные формы туберкулеза при отсутствии специфического лечения, нефрит, остеопороз, сахарный диабет, недавно перенесенные операции, системные грибковые заболевания, беременность.
Побочные действия препарата Гидрокортизон
Задержка натрия и жидкости в организме, застойная сердечная недостаточность, потеря калия, гипокалиемический алкалоз, гипертония, асептический некроз головок плечевых и бедренных костей, стероидная миопатия, мышечная слабость, остеопороз, патологические переломы, ульцерогенное действие, тошнота, панкреатит, эзофагит, отрицательный азотистый баланс, повышение внутричерепного давления, псевдоопухоль мозжечка, психические расстройства, судорожные припадки, задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, экзофтальм, подавление функции гипофиза и надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, стероидный диабет, угнетение роста у детей, нарушение менструального цикла, иммунодепрессия, нарушение регенерации, петехии, экхимозы, истончение и хрупкость кожи, анафилактические реакции с циркуляторным коллапсом, остановкой сердца, бронхоспазмом, нарушением ритма сердца.
Способ применения и дозы препарата Гидрокортизон
В/в (струйно или капельно), в/м. При острых состояниях рекомендуется в/в введение. Начальная доза — от 100 мг (вводится 30 с) до 500 мг (вводится 10 мин), в зависимости от тяжести состояния. При необходимости дозу повторяют через каждые 2–4–6 ч. Рекомендуется 2/3 суточной дозы вводить утром, а 1/3 — около полудня. Суточная доза составляет 1000–1500 мг. Высокие дозы назначаются только до стабилизации состояния (не более 48–72 ч).
Детям дозу снижают с учетом возраста, массы тела, тяжести состояния (доза составляет не менее 25 мг/сут).
Детям дозу снижают с учетом возраста, массы тела, тяжести состояния (доза составляет не менее 25 мг/сут).
Передозировка препаратом Гидрокортизон
При длительном применении препарата в больших дозах возможно появление симптомов гиперкортицизма.
Особые указания при приеме препарата Гидрокортизон
C осторожностью применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) - простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.
С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).
С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.
С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях - сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме, беременности, лактации.
При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).
При недостаточной эффективности гидрокортизона в течение 48-72 ч и необходимости более длительной терапии целесообразно заменить гидрокортизон на другой глюкокортикоидный препарат, не вызывающий задержки натрия в организме. Во время лечения гидрокортизоном рекомендуется назначить диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия.
Вызванная гидрокортизоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.
У пациентов с активной формой туберкулеза гидрокортизон следует применять в сочетании с соответствующей противотуберкулезной терапией. При латентной форме туберкулеза или в период виража туберкулиновых проб следует тщательно контролировать состояние больного, а при необходимости провести химиопрофилактику.
С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).
С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.
С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях - сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме, беременности, лактации.
При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).
При недостаточной эффективности гидрокортизона в течение 48-72 ч и необходимости более длительной терапии целесообразно заменить гидрокортизон на другой глюкокортикоидный препарат, не вызывающий задержки натрия в организме. Во время лечения гидрокортизоном рекомендуется назначить диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия.
Вызванная гидрокортизоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.
У пациентов с активной формой туберкулеза гидрокортизон следует применять в сочетании с соответствующей противотуберкулезной терапией. При латентной форме туберкулеза или в период виража туберкулиновых проб следует тщательно контролировать состояние больного, а при необходимости провести химиопрофилактику.
Срок годности препарата Гидрокортизон
36 мес.
Принадлежность препарата Гидрокортизон к ATX-классификации:
D Дерматотропные препараты
D07 Кортикостероиды для лечения заболеваний кожи для наружного применения
D07A Кортикостероиды
D07AA Кортикостероиды слабоактивные (группа I)
Добавить комментарий