Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Бутко Віталій

Бутко  Віталій
5.00
Рейтинг

Просмотров: 8314

Проголосовало: 9

Отзывов: 4

Ваша оценка:

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Галина: Пан Віталій, а як це визначити? Показник на антитіла до токсокару 2.3 Стабільно вище норми.
окрім антитіл повинна бути якась клінічна картина, з боку дихальних шляхів, зміни в загальному аналізі крові, контакт з собаками в анамнезі. а також ріст рівня антитіл в 4 та більше разів за 2-3 тижні. якщо показник антитіл стабільний то мови про токсокароз не може бути
image
Бутко Віталій
владимир: Две недели назад на работе играл со сторожевым псом и тот нечаянно лапой попал мне на слизистую рта, я не знаю здоров пес или нет но мог ли я заразиться от него бешенством, сегодня был на базе он все так же играет на больного не похож.
не беспокойтесь бешенство так не передается
image
Бутко Віталій
Наталья: Добрый день, моей девочки почти 5 Когда я была в положении один раз мне сказали на УЗИ что у ребенка дублирована почка , после ещё раз делали УЗИ и не слова , когда ребёнку было 3 месяца я сделала ей УЗИ и поталогию не обнаружили, и каждый год мы проходили УЗИ и всегда всё ок, в апреле у нас было ОРЗ и сдали мочу ( всегда при ОРЗ делаю) и оказались лейкоциты 30!! Сделала УЗИ всё норм кроме левой лоханки она у нас 11мм - поставили пиелонефрит лечили , в августе сделали УЗИ всё норм.... в августе ангина гнойная потом ребёнок начал слегка отекать под глазами анализы в норме .... но меня все равно что то беспокоило и я сделала УЗИ и опять лоханка 11мм - легли в стационар сделали цистографию - норма. сделали ренген почек - тоже все в норме - сказали что у почки перекрут и на узи тень даёт...Биохимия в норме. кровь тоже моча тоже в норме иногда только выходит 1-2 эритроцита. Мой вопрос : скажите прошу как такое может быть что этот перекрут так долго не видели потом увидели , в августе не видел а в сентябре увидел.... ребенок мочится за одно мочеиспускание 200- 250 мл а может быть и 300 и 350 а сегодня 400 но писяет по пол горшка с маленького это не много для девочки будем говорить 5 лет ( она у меня крупная 22 кг и 116 см ) воды даю много ... стоит ли мне искать другого нефролога а он у нас не ближе 250км или вы считаете что наш врач прав... и ещё одно сейчас в феврале были снова на УЗИ и лоханка 13мм а была 11 врач говорит это же тень поэтому и значения я не придаю - всё же остальное в норме - прав ли он ?
все у вас в порядке, старайтесь не болеть простудными и все. двойная почка и лоханка немного расширенная это не есть патология
image
Бутко Віталій
Галина: Не можемо позбутися токсокарів. Лікуємось пів року. Потрібна консультація паразитолога.
для того щоб їх позбутися треба щоб вони були, а не тільки антитіла до них
image
Бутко Віталій
Наталья: Здравствуйте, очень прошу помочь разобраться. Мне 32 года, 24 сентября 2017г. укусил клещ (обнаружила его и вытащила через сутки). Через месяц начало появляться красное пятно вокруг укуса, которое становилось все четче и больше каждый день. 4 ноября 2017г. сдала анализ крови (в Синэво): 1) borrelia burgdorferi, антитела IgG 0,14 (где референтный интервал R=1,1 позитивный результат); 2) borrelia burgdorferi, антитела IgM 0,43 (где референтный интервал R=1,1 позитивный результат); 3) общий анализ крови, все показатели в пределах нормы, согластно референтного интервала лаборатории, кроме: эритроциты 4,81 (норма 3,7-4,7); гемоглобин 143 (норма 120-140); нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 43,8% (норма 47-72); лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 42,5% (норма 19-37); моноциты (на 100 лейкоцитов) 10,1% (норма 3-10). Несмотря на негативные результаты анализов, пролечилась от боррелеза 21 день Цефтриаксоном 2г. в день. Из симптомов, кроме пятна, была слабость, головные боли. Пятно уже через неделю лечения почти исчезло, сейчас еле заметно место укуса. Через месяц после лечения (21.12.2017г.) я снова сдала те же анализы крови (в Синэво): 1) borrelia burgdorferi, антитела IgG 0,56 (где референтный интервал R=1,1 позитивный результат); 2) borrelia burgdorferi, антитела IgM 0,46 (где референтный интервал R=1,1 позитивный результат); 3) общий анализ крови, все показатели в пределах нормы, согластно референтного интервала лаборатории, кроме: гемоглобин 143 (норма 120-140); нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 39,4% (норма 47-72); лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 44,8% (норма 19-37); моноциты (на 100 лейкоцитов) 12,1% (норма 3-10). Сейчас уже 2 недели чувствую дискомфорт в коленях (ноет при малейших нагрузках). Это связано с болезнью Лайма? Слабость и головные боли разной интенсивности почти каждый день (но у меня и до укуса такое было на каждую смену погоды). Как мне понять вылечилась я от боррелеза или нет?
Учитывая проведенный курс терапии то должно было бы быть выздоровление. Анализы крови не всегда показательны, тем более ИФА. Тем не менее наблюдаться у инфекциониста нужно до года. Сдать контрольные ИФА через 3-6-12 месяцев после лечения. Должны нарастать IgG а затем снижаться. Но если есть спорные моменты то желательно сдать кровь на боррелиоз методом ПЦР. И по результатам может быть понадобиться второй курс цефтриаксона.
image
Бутко Віталій
Марія:  ПРОШУ ДОПОМОЖІТЬ. Доброго дня. Моєму сину 2 роки у нас виявлено токсокароз. Наявні такі симптоми еозинофілія до 48, лейкоцитоз 27, гранульоми в печінці до 8мм.Лікуємось зентелом 2,5мл 2 рази в день 10днів , проходим другий курс, але реакції ніякої.Причому стан дитини задовільний, тільки дуже погано їсть.Останні наші аналізи Холестерин ммоль/л 4,78 Тригліцериди ммоль/л 1,88 Сечовина ммоль/л 4,97 Креатинін мікромоль/л <18,0 Аспартатамінотрансфераза (без пірідоксальфосфату) Од/л 61,54 Аланінамінотрансфераза (без пірідоксальфосфату) Од/л 30,89 Загальний білок г/л 75,74 Глюкоза ( сироватка крові ) ммоль/л 4,37 Білірубін загальний мікромоль/л 2,27 Білірубін прямий мікромоль/л 0,05 Еритроцити Т/л 6.101 Гематокрит % 41.3 Лейкоцити г/л 27.41 Гемоглобін г/л 135 Середній вміст гемоглобіну пг 22.12 Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті г/л 327 Тромбоцити 368 Відносне число лімфоцитів % 24.8 Абсолютне число лімфоцитів г/л 6.8 Розрахункова ширина розподілу еритроцитів фл 60.11 Розрахункова ширина еритроцитів у.о. 19.11 Розрахункова ширина розподілу тромбоцитів фл 10.8 Середній об'єм тромбоцитів фл 7.62 Співвідношення кількості великих тромбоцитів до загальної кількості тромбоцитів у.о. 14.4 ШОЕ методом Вестергрена мм/г 8 Еозинофіли % 48 Сегментоядерні нейтрофіли % 17 Лімфоцити % 26 Моноцити % 3 Антитіла до Токсокару, Ig G виявлено ІП=2,075 Чи потрібно нам госпіталізація і додаткове лікування? Лікування назначала лікар -імунолог. Хворіє 4 місяці. Дякую.
Зверніться до гематолога.
image
Бутко Віталій
Марина: Малышу 1 год и 1 месяц назначили укрлив , в инструкции надо было принимать вечером перед сном, как не стыдно но мы принимали в течении дня, будет ли какой то эффект или надо начинать сначала?
будет конечно, никуда эффект не денется, просто при приеме на ночь максимальный эффект для растворения камней и осадка.
image
Бутко Віталій
Оксана: Добрий день.Мого чоловіка часто турбують головні болі,які іноді супроводжуються рвотою,червоні очі,увечері,вже лежачи у ліжку ,турбує сухий кашель,і так кожен день.Не знаю чи ці симптоми повязані один з одним.Я боюся чи це не паразити.Скажіть,які аналізи треба здати щоб бути впевненим.Дякую.
Ви у якогось лікаря з цим були? Почніть з невролога та окуліста. Можливо багато роботи з комп'ютером? Значення паразитів в хворобах людей дуже перебільшене.
image
Бутко Віталій
Мирослава: Доброго дня! Скажіть, будь ласка, чи може нудити і бути печія від того, що є кісти в печінці? І як їх лікувати? Зробили аналізи і УЗД, виявлено кісти в печінці і перевищено норму сечової кислоти.
нудота та печія то є ознаки проблем зі шлунком. З кістами в печінці це ніяк пов'язаним не може бути. Самі по собі кісти не турбують ніяк. Так саме їх не лікують а лише спостерігають, але обов'язково здати аналізи крові на антитіла до ехінококу. А з сечовою кислотою перегляньте свій раціон харчування. І проконсультуйтеся з гастроентерологом.
image
Бутко Віталій
Ксения:  Доброго дня, у мого хлопця виявили токсокари 2.0 ,яке лікування буде більш ефективним, і до кого можна звернутися за консультацією, до якого лікаря,якщо паращитолога у Чернівцях я не знайшла?
При всій повазі токсокари у людини виявити неможливо. Виявити можно антитіла до токсокари, але виявлення антитіл у такому низькому титрі не говорить про наявність захворювання. Для встановлення діагнозу токсокароз потрібно наявність декількох груп змін та симптомів в додаток до позитивного аналізу.
image
Бутко Віталій
Марина: Здравствуйте! Мне 18 лет. Очень повёрнута на своей фигуре. Возникли проблемы с питанием с 16 лет. Я не могу есть нормально. Обжираюсь, а потом делаю всё чтобы похудеть, вплоть до вызывания рвоты (изредка), голодаю сутками и эта вся ситуация сильно угнетает моё психическое состояние. В основном после обжорства очень тошнит, но всё держу в себе. Пила однажды антидепрессанты без рекомендации врача. Питание потом восстановилось, обжорство пропало, но они сильно давили на мозги и можно сказать, что я тупела на глазах. К психологу нет возможности ходить. Думаю, у кого можно спросить рецепт спросить на более лучшие таблетки и главное какие (чтобы не давило на мозги)? Спасибо!
А не проще ли использовать одну из многих концепций нормального питания. Например тот же клуб антизожник где подробно и пошагово разьясняются принципы нормального питания. При этом нет никаких диет и голодовок. А на таблетках вы скоро попадете в больницу или того хуже.
image
Бутко Віталій
Ірина: Здравствуйте! Моему ребенку 7 лет, у него нет ни одной прививки, кроме БЦЖ. Я хочу провести вакцинацию, но не знаю с чего начать. Можно ли ему делать прививки типа Инфанрикс или Бустрикс, учитывая, что он болел коклюшем в 2 года, или ему нужны вакцины без коклюшного компонента? Если да, то какие Вы посоветуете? Заранее благодарю за ответ!
начинать нужно с того что есть в поликлиниках, но лучше всего это АКДС (инфанрикс гекса или гексаксим, или же гепатит отдельно. А инфанрикс пента или пентаксим. Вам нужно подойти к участковому педиатру, и они абсолютно адекватно составят индивидуальный план прививок. Между разными вакцинами желательно 30 дней перерыв. Но первично это гепатит-дифтерия-столбняк-коклюш, затем КПК и полиомиелит ИПВ. Учитывая ситуацию по кори не оттягивайте с прививками.
image
Бутко Віталій
Александр: Добрый вечер не можем узнать достоверную информацию стоит нам сейчас делать ребенку ревакцинацию акдс. Дело в том что пол года как мы переболели инфекционным мононуклеозом. После лечения начался токсико-аллергический дерматит, на данный момент иногда бывает появляется небольшая сыпь и проходит. Проходим медкомиссию в детсад, нужен совет проходить ли ревакцинацию или подождать?
после перенесенного мононуклеоза (тяжелого) дается медотвод на 6 месяцев. Поэтому можете смело делать ревакцинацию, учитывая что когда ребенок пойдет в сад очень трудно будет поймать период "2 недели без сопелй", чтобы привиться. И учитывая то, что АКДС_АДС вакцины достаточно реактогенные почти всегда (дают и повышение температуры и боли в месте укола)то лучше сделать это тогда, когда ребенок дома.
image
Бутко Віталій
Дарья: Добрый день еще раз! Большое спасибо за предыдущий ответ, я снова к Вам за советом. На данный момент беременность 33 недели. На сроке 10 недель, при постановке на учет в ЖК сдавала анализы, среди которых был анализ на Токсоплазмоз, результаты Igg и IGM были отрицательные , на сроке 30 недель сдавала повторный результат, в той же лаборатории от ЖК, результаты следующие - антитела igm к токсоплазме - 3,310 положительно S/co (референсный интервал 0,000-0,829), антитела IGG к токсоплазме 436,40 положительно S/Co (референсный интервал 0,00-0,75) с этими анализами пошла к инфекционисту, врач предположила, что мог быть ложноположительный результат на фоне ревматизма, до беременности он меня особо не беспокоил, но был, начиная где то с 29 недели обострился, по вечерам сильно выкручивает ноги, иногда руки, сдала анализы , но уже в другой лаборатории, т к в ту же направление не дают.Сдавала на все венозную кровь Результаты: 1. Антистрептолизин-О (АСЛО) 75 ме/мл норма 0-200 2. Ревматоидный фактор(РФ) - 7 ме/мл норма-0-14. 3. Антитела класса Igg к Токсоплазме 515.1 ме/мл норма =3,0 антитела обнаружены 4. Антитела класса Igm к токсоплазме 2.1 ед измерения - норма <0.5 антитела не обнаружены 0,5-0.6 рекомендуется повторить через 2 недели <0.6 антитела обнаружены 5. Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду - <0.50 ме/мл норма 0-5 6. Авидность Igg к токсоплазме - 50% - неопределенный результат, повторить через 1-2 недели 7. ДНК Toxoplasma gondii (кровь) - не обнаружено Все результаты УЗИ в норме, 3й скрининг так же, воды чистые. Одни врачи говорят, что токсоплазмы нет, т к ДНК отрицательный, другой врач настаивает на лечении для профилактики антибиотиками и говорит, что ДНК тест не информативен, у больных он ничего не выявляет, а УЗИ в случае болезни доверять нельзя и поставила диагноз toxo в динамике.Что бы Вы могли сказать по результатам таких анализов? Заранее большое спасибо!!!
Опять же повторюсь результаты более чем странные. Вопрос в другом, антибиотики для лечения токсоплазмы не подходят (ну или подходят например далацин ровамицин, но доза должна быть лошадиная и эффективность сомнительная), а препараты типа фансидара не зарегистрированы в Украине и чрезвычайно токсичны. Честно говоря в медицине бывает много странных вещей, и сказать однозначно никто не возьмется, я бы например не лечил. Надеюсь ВИЧ у вас отрицательный, ибо там совсем другой протокол при токсоплазмозе.
image
Бутко Віталій
Дарья: Добрый день! Очень прошу помощи, вся извелась - при постановке на учет сдавала все анализы, антитела к токсоплазме были отрицательные, проходила уже 2 скрининга все без патологий, на 30й неделе сдала повторный анализ на токсоплазму и пришел такой результат - Антитела класса М к токсоплазме 3,310 положительный (референсный интервал 0,000-0,829) и Антитела класса G к тосоплазме 436,40 положительно (референсный интервал0,00-0,75) к врачу на прием попаду только в пятницу((( дома есть 2 кота, на улицу не ходят, кроме нас с мужем не контактируют ни с кем, сама не ем плохо прожаренных/проваренных продуктов, скажите, очень ли опасно на моем сроке такое заболевание? начиталась страстей про гибель малыша, слепоту, умственноотсталость и прочее((( К чему готовиться? Спасибо за ответ
Не нужно думать о плохом. Если анализы сдавались в разных лабораториях то результаты не коррелируют. Если в одной и той же то никто не исключает ошибки, такого как вы описываете теоретически не может быть. Потому не переживайте. Даже острый трксоплазмоз в таком сроке не так страшен. Но это практически не встречается
image
Бутко Віталій
ева: Я была на 30й неделе беременности, ко мне приехала погостить подруга. Когда она уехала, сообщила, что лежит в инфекционке с вирусом эпштейн-барра и высокими антителами. Я сдала анализ сразу igm(показало сомнительный результат), пцр крови(отрицательный) Через 10дней решила пересдать igm(не поменялся, всё также сомнительный), igg капс(положительный =49),igg ранний(отрицательный). Что мне делать, как понять больна я счас или я перенесла болезнь давно. Я переживаю за малыша, счас 36недель.Какие могут быть последствия? На 32неделе была на узи, вес ребёнка был 1500,что соответствует 30-31 неделе (((
Судя по результату наличия igg вы инфицированы давно, тем более, что заразиться от подруги можно было бы только при очень близком контакте, это раз, а два это то что 90% людей являются носителями разного рода вирусов герпеса, в том числе и ебв. В вашем сроке нет повода бояться и переживать. А сроки и веса и данные узи могут очень широко "плясать". Главное это спокойствие, как говорил Карлсон.
image
Бутко Віталій
Виктория: Здравствуйте. Моему сыну 12 лет. Сдали развернутый анализ крови и по лейкоцитарной формуле выяснилось, что сегментоядерных нейтрофилов по относительному значению в % 0 при референтных значениях в% 50-70; палочкоядерных нейтровилов относительно значение 41,3 % при референтном 1-6%; лимфоциты по относительному значению 11,7% при референтном 17-40%; моноциты по относительному значению 1,3% при референтном 3-9%. Что это значит, я очень тревожусь по поводу его здоровья. Ребенок при этом часто устает, сильно потеет и возникшие синяки на ногах и руках не помнит, от чего появились. Буду ждать ответа. Заранее большое спасибо.
Не совсем понятно что с сегментоядерными нейтрофилами так как формула крови, приведенная вами, не вкладывается в 100%. но с таким количеством молодых форм нейтрофилов вам нужно показать ребенка гематологу, и желательно с этим не затягивать.
image
Бутко Віталій
Tyshchenko: Ну в мене знаєте таке я можу одного дня сходити в туалет 4-5разів , на другий 1-2 рази П'ю я десь 2л рідини забув сказати я зараз лікую Невроз може таке бути на нервовій основі ? Я зробив сьогодні загальний аналіз сечі то лейкоцити 25 в полі зору, кетони 0,5mg/dl, бактерії позитивні Робив УЗД місяць тому нирки були без особливих змін. Якщо в сечі ацетон але глюкози немає значить причиною не є діабет? Міряв глюкозу день перед здачою сечі була 4,3ммоль/л
Раз там лейкоциты повышены и бактерии, то есть смысл пролечить воспаление для начала.
image
Бутко Віталій
Tyshchenko: Добрий день! Хотів звернутись до вас за консультацією В мене було часте і рясне сечовиділення 4-5р на добу більше в денний час за ніч до 1 разу, це почалось десь місяць тому Робив аналіз крові на глюкозу норма 4,3ммоль/л Аналіз сечі KET 5mg/dl, LEU 25WBC/ul, NIT pos всі інші в нормі Що це може бути і що робити?
кількість сечовиділення то є дуже суб'єктивно. Для того, щоб більш адекватно говорити про діурез треба просто виміряти кількість поступаючої в організм рідини та кількість виділеної. Тільки тоді можно шукати якісь проблеми. Разом з тим треба виконати УЗД нирок, біохімічний аналіз крові на ниркові проби, клінічний аналіз сечі.
image
Бутко Віталій
Diana: 5 июня (чуть больше 2х недель назад) в Киеве в Голосеевском парке меня покусали клещи. Присосаться успели 4 шт. (вгрызлись в кожу), но еще насчитала около 5 укусов (сразу появилась аллергия - красные пятнышки, как от укуса комара,которые сильно чесались, припухли и приняли вид прыщей). Пятнышки до сих пор есть, но уже маленькие и не чешутся. Время пребывания клещей в коже было не больше 1 часа. Эритем нет. Самочувствие нормальное. 20 июня сдала Ig M, мой результат 1,12 , положительным считается больше 1,1 Есть ли заражение? Возможно, стоит пересдать анализ? Если да, то когда? Заранее спасибо
ну если вы говорите норма 1,1 а у вас 1,12 то это уже позитивный результат. Учитывая что сдали вы анализ очень рано то результат слабо положительный. Эритемы нет, потому что рано, она может появиться через месяц. Учитывая высокую степень инфецированности клещей в Украине антибиотикопрофилактика назначается даже при однократном присасывании клеща. Это общемировая практика и так поступают по протоколам цивилизованных стран. В вашем случае время уже упущено, потому или надеяться на авось, или цефтриаксон 2г /сутки как минимум 10 дней + цеподоксим в таблетках 200 мг х 2 р/сутки еще 10 дней. Европейский протокол лечения предполагает 21 день американский - 28 дней. Хронический боррелиоз это поражение нервной системы и суставов, что встречается с каждым годом все чаще, а лечению практически не поддается.
image
Бутко Віталій