Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Нарушения

Нарушения мочеполовых функций

Нарушения мочеполовых функций Всегда развивается на фоне более или менее выраженного вегетативно-ирритативного синдрома, сопутствующего поясничному или пояснично-крестцовому радикулиту. Следует различать два варианта этого синдрома.

Первый вариант связан с ирритацией симпатических структур на уровне L2 и L3 корешков и поэтому чаще встречается; при поясничных радикулитах. Симпатические структуры этого уровня обеспечивают эякуляционную функцию и механизм накопления мочи в мочевом пузыре (возбуждение сфинктера и расслабление детрузора). Клиническое нарушение складывается из нарушения указанных функций и глубинных болей в соответствующих  склеротомах.   Возникают   боли  в тазобедренном суставе и в бедре, боли в верхней и задней   части подвздошной   кости   и   иногда   в   седалищном   бугре; субъективно больные часто объединяют эти боли в одну жалобу - «боли в бедре» или «боли в боку», указывая на боковую часть таза.

При осмотре выявить болезненность или другие нарушения не удается. Специальным опросом выясняют, что у больного стали более редкими позывы на мочеиспускание и некоторая затрудненность в начале мочеиспускания в связи с повышенной возбудимостью сфинктера - обычно требуются 2-3 натуживания брюшного пресса. У женщин наблюдается выделение белей и некоторое укорочение двигательно-оргастической фазы полового цикла, что часто проходит субъективно незамеченным; у мужчин - ослабление либидо за счет снижения андрогенной функции половых желез и преждевременная эякуляция. Следует заметить, что выявляются эти нарушения тогда, когда сняты острые явления радикулита и физическое состояние больного позволяет ему возобновить половую жизнь.

Второй вариант связан с ирритацией парасимпатических структур при поражении корешков S2-3-4 при пояснично-крестцовом радикулите. Парасимпатические структуры этого уровня обеспечивают эрекционную функцию (у женщин - секреторно-эрекционную) и механизм изгнания мочи (возбуждение детрузора и расслабление сфинктера). Больные жалуются на боли в крестце и в стопе склеротомного характера, частые позывы на мочеиспускание и иногда ночное недержание мочи. У мужчин наблюдается на первом этапе усиление и учащение спонтанных эрекций, но затем ослабление либидо и эрекционной фазы, а у женщин - некоторое удлинение секреторно-эрекционной фазы, что может тормозить наступление, оргазма.

Нередки случаи, когда у одного больного определяются симптомы обоих вариантов нарушения, что лишь подтверждает распространенность вегетативных нарушений.


Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения