Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Антибиотикотерапия при неотложных состояниях
30.11.2015

Антибиотикотерапия при неотложных состояниях

Терапевтические схемы лечения в значительной мере отличаются в разных учреждениях и у разных врачей. Учреждения для профилактики обычно рекомендуют 5-дневный курс антибиотикотерапии. Если более чем через 48 ч нет каких-либо клинических признаков инфекции, отпадает необходимость использовать антибиотики для профилактики.

При рваных ранах используют цефалоспорины I поколения (или их эквиваленты) при повреждениях, включающих:

  • сухожилие или сухожильное влагалище;
  • хрящ;
  • суставная капсула;
  • фасция;
  • нейроваскулярные структуры;
  • разрывы, которые возникают при инъекции под давлением;
  • обдумывают целесообразность использования ципрофлоксацина (или подобного средства), если рана сильно загрязнена сырым мясом, морской или озерной водой.

Ранения при проколах. При проколах стопы гвоздями через подошву гимнастических туфель синегнойная инфекция встречается довольно часто. Для взрослых используют ципрофлоксацин, а для детей используют ампициллин/клавулонат.

Укусы. При укусах человеческих важно тщательно обработать рану и назначить препараты, активные по отношению к микрофлоре кожных покровов, Eiknella corrodens, и анаэробов - обитателей ротовой полости.

При собачьих или кошачьих укусах назначают антибиотики, активные по отношению к Pasturella multocida. При кошачьих укусах (и царапинах) инфекционные осложнения развиваются гораздо чаще, чем при собачьих. Некоторые врачи при кошачьих укусах первую дозу антибиотика вводят в/в. Некоторые врачи при собачьих укусах антибиотики с профилактической целью не назначают.

Открытые повреждения шеи или полость грудной клетки:

  • используют цефалоспорины I поколения (или другой, не менее надежный препарат);

Открытые повреждения пищевода:

  • при подозрении на открытую травму пищевода или при подтверждении последней используют антибиотики широкого спектра действия;

Брюшная полость или таз:

  • используют цефалоспорины II или III поколения;
  • при аллергии к пенициллину применяют клиндацин/аминогликозид;

Открытые переломы:

  • используют цефалоспорины I поколения (или не менее надежный препарат);

Челюстно-лицевые повреждения:

  • при переломах нижней челюсти, которые сообщаются с полостью рта, используют пенициллин или клиндамицин. Обычно это переломы угла или тела;
  • при переломах нижней стенки глазницы или других переломах придаточных пазух носа применяют цефалоспорины I поколения;

Разрыв полых органов

  • используют цефалоспорины II или III поколения (или не менее надежный препарат);

Антибиотикотерапию не назначают при переломах основания черепа, неинфицированных ожогах, гемотораксе или пневмотораксе, который возникает как следствие закрытого повреждения.

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения
Статьи
ЛОР-болезни
Лечение синусита антибиотиками и ингаляциями
Лечение синусита антибиотиками и ингаляциями...
Антибиотики - самое распространенное средство лечения бактериального з...
Аллергология и иммунология
Аллергены
Аллергены...
Ограничение контакта с аллергеном — первый, наиболее практичный и эффе...
Нефрология
Влияние химических веществ и медикаментов на разви
Влияние химических веществ и медикаментов на разви...
Некоторые химические вещества и медикаменты могут служить этиологическ...
Новые медицинские учреждения
  • Интернет-магазин
  • SKYDENT
  • «Аксимед» — Клиника современной неврологии
  • Студия красоты и развития
  • Алтес - Сумы
  • Мед Люкс Детокс
  • DietCenter
  • Лико-Мед
  • Сучасна стоматологія Денітка- Луцьк