Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Сравнение утопления в пресной воде и в морской воде
17.08.2015

Сравнение утопления в пресной воде и в морской воде

В летний период увеличивается частота смертей связанных с утоплением в открытых водоемах. Служба скорой помощи должна хорошо разбираться в этой неотложной ситуации.

В большинстве случаев аспирируется количество воды, недостаточное для того, чтобы вызвать угрожающие изменения объема крови или концентрации эликтролитов в сыворотке.

Существенные изменения внутрисосудистого объема возникают при аспирации жидкости в количестве более 10 мл/кг. Существенные изменения уровня электролитов в сыворотке крови возникают при аспирации жидкости в количестве более 20 мл/кг.

Самый важный фактор, определяющий исход – примеси в воде.

Пресная вода:

  • гипотонична по сравнению с плазмой крови, легко проходит через стенки альвеол в сосудистую сеть легких;
  • объем крови увеличивается через 3-4 мин. после аспирации воды, что приводит к уменьшению концентрации электролитов в сыворотке;
  • гемолиз вызывает увеличение содержания калия в сыворотке;
  • при аспирации вымывается сурфактант с развитием ателектаза, нарушается перфузия и вентиляция легких, развивается гипоксия;
  • прямое разрушение альвеол приводит к скоплению жидкости в легких и снижению адаптации

Морская вода:

  • осмолярность более чем в 3 раза превышает соответствующий показатель плазмы крови;
  • при заполнении альвеол морской водой белковосодержащая жидкость из легочных капилляров диффундирует просвет альвеол и интерстициальную ткань;
  • уменьшается объем крови, и увеличивается концентрация электролитов в сыворотке.

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения
Статьи
Практикующему врачу
Бактериальный сепсис во время беременности
Бактериальный сепсис во время беременности...
В настоящих методических рекомендациях представлено первое издание док...
Болезни ЖКТ
Диагностика непроходимости толстой кишки, вызванно
Диагностика непроходимости толстой кишки, вызванно...
Закупорка просвета толстой кишки каловыми массами и развившаяся в резу...
Генетика и цитология
Виды наследственности генетических заболеваний
Виды наследственности генетических заболеваний...
Много заболеваний являются генетическими, то есть их вызывают мутации ...
Новые медицинские учреждения
  • Государственное учреждение
  • Медтехника Ортосалон
  • Медичний центр  сучасних технологій «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я», ПП
  • Интернет-магазин
  • SKYDENT
  • «Аксимед» — Клиника современной неврологии
  • Студия красоты и развития
  • Алтес - Сумы
  • Мед Люкс Детокс