Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Сравнение утопления в пресной воде и в морской воде
17.08.2015

Сравнение утопления в пресной воде и в морской воде

В летний период увеличивается частота смертей связанных с утоплением в открытых водоемах. Служба скорой помощи должна хорошо разбираться в этой неотложной ситуации.

В большинстве случаев аспирируется количество воды, недостаточное для того, чтобы вызвать угрожающие изменения объема крови или концентрации эликтролитов в сыворотке.

Существенные изменения внутрисосудистого объема возникают при аспирации жидкости в количестве более 10 мл/кг. Существенные изменения уровня электролитов в сыворотке крови возникают при аспирации жидкости в количестве более 20 мл/кг.

Самый важный фактор, определяющий исход – примеси в воде.

Пресная вода:

  • гипотонична по сравнению с плазмой крови, легко проходит через стенки альвеол в сосудистую сеть легких;
  • объем крови увеличивается через 3-4 мин. после аспирации воды, что приводит к уменьшению концентрации электролитов в сыворотке;
  • гемолиз вызывает увеличение содержания калия в сыворотке;
  • при аспирации вымывается сурфактант с развитием ателектаза, нарушается перфузия и вентиляция легких, развивается гипоксия;
  • прямое разрушение альвеол приводит к скоплению жидкости в легких и снижению адаптации

Морская вода:

  • осмолярность более чем в 3 раза превышает соответствующий показатель плазмы крови;
  • при заполнении альвеол морской водой белковосодержащая жидкость из легочных капилляров диффундирует просвет альвеол и интерстициальную ткань;
  • уменьшается объем крови, и увеличивается концентрация электролитов в сыворотке.

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения
Статьи
Практикующему врачу
Принципы взятия диагностических биопсий невусов и
Принципы взятия диагностических биопсий невусов и ...
При всех методах лечения пациентов с пигментными новообразованиями кож...
Дерматология (микология, трихология)
Как диагностировать фотодерматозы?
Как диагностировать фотодерматозы?...
Анамнестические данные приобретают особую ценность для диагностики фот...
Болезни молочных желез
Всемирный месяц борьбы против рака груди
Всемирный месяц борьбы против рака груди...
С 1 октября объявлен Всемирный месяц борьбы против рака молочной желез...
Новые медицинские учреждения
  • Центр лазерная эпиляция и косметология МедЭстет Винница
  • Стоматологическая практика Гереги
  • Клиника ветеринарной медицины кафедры хирургии и акушерства
  • Государственное учреждение
  • Медтехника Ортосалон
  • Медичний центр  сучасних технологій «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я», ПП
  • Интернет-магазин
  • SKYDENT