Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Об ожирении
20.11.2013

Об ожирении

Ожирение - патологический синдром нарушения физического развития, характеризующееся увеличением массы тела за счет избыточного отложения жира более чем на 10-15 %.

В зависимости от распределения жировых отложений можно выделить генерализованные, локализованные и смешанные формы ожирения.

Чаще генерализованное ожирение, не сопровождается задержкой роста длины тела, имеет конституционально - экзогенный и экзогенный генезис.

Диагностическими признаками конституционально - экзогенного и экзогенного ожирения считают хроническое преобладание энергетически-пищевого обеспечения над энергетическими затратами, равномерность распределения подкожной жировой клетчатки, отсутствие патологических нарушений других органов и систем; эффективность диетотерапии и процедур ЛФК. Однако клинические проявления данных форм генерализованного ожирения зависят от степени выраженности избыточного отложения жира.

При ожирении 1 степени избыточное отложение жира распределяется равномерно, 2 - го - преимущественно на туловище, 3 - го - усиленное отложение подкожного жира наблюдается на туловище, в области таза и на конечностях.

По мере накопления избыточного количества жира отмечается появление жалоб на нервозность, нарушения поведения ребенка, ночной энурез у детей, боль в животе, головную боль, одышку при физической нагрузке, повышенную утомляемость. Появляется склонность к частым простудным заболеваниям. Ожирение значительной степени может сопровождаться развитием осложнений в виде вторичного диэнцефального синдрома, нарушений сердечнососудистой системы, опорно-двигательного аппарата, гиперкортицизма, половых расстройств.

Конституционально-экзогенная форма ожирения в отличие от экзогенной формы характеризуется высокой частотой появления избыточного отложения жира с периода новорожденности и наследственной отягощенностью. Стоит обратить внимание на то, что при конституционально-экзогенной форме ожирения наследуется низкая чувствительность к перееданию, а избыточное отложение жира имеет нулевой индекс генетической детерминации.

При дифференциальной диагностике генерализированного ожирения необходимо учитывать, что избыточное отложение жира может быть связано с длительным применением фенотиазиды, инсулина, а также с заболеваниями, которые ограничивают двигательную активность пациента (полиомиелитом, ревматизмом, туберкулезом и др.).

Генерализованное ожирения и ускоренный темп роста характерны для пубертатно-юношеского диспитуитаризма, состояний, обусловленных гиперпродукцией соматотропина .

Отличительными клиническими особенностями церебрального ожирения являются: вегетососудистые и неврологические расстройства, предшествующие ожирению (при конституционально-экзогенной форме ожирения они развиваются на фоне выраженного увеличения подкожной жировой клетчатки); признаки поражения гипоталамической зоны головного мозга (общая слабость, астения, нарушение сна, терморегуляции, полидипсия, булимия, беспричинная тревога, вегетососудистые расстройства), внутричерепной гипертензии (головная боль, рвота, корешковые знаки).

Церебральная форма ожирения, как правило, сопровождается задержкой роста длины тела.

Церебральное ожирение, сопровождающееся задержкой роста длины тела, может быть вызвано опухолью, морфофункциональные изменения головного мозга, возникших вследствие перенесенных травм, воспалительных заболеваний центральной нервной системы, а также быть одним из признаков адинозогенитальной дистрофии.

У больных церебральной формой ожирения вне зависимости от наличия признаков очагового поражения центральной нервной системы рекомендуют исключить объемный процесс головного мозга.

Сочетание ожирения, задержки роста длины тела, гипоталамических расстройств органического генеза с гипогенитализмом и гипогонадотропным гипогонадизмом представляет собой адипозогенитальную дистрофию.

Ожирение, обусловленное гиперкортицизмом, может быть связано с приемом лекарственных препаратов, содержащих ГКС.

Ввиду того, что ожирение является одним из факторов риска развития сахарного диабета, всем больным с ожирением рекомендуют проведение мониторинга содержания сахара в крови, исследование толерантности к глюкозе.

Ожирение, низкий рост, гепатомегалия на фоне длительного течения сахарного диабета - патогномоничный признак синдрома Мориака. У данных больных отмечается кушингоидный тип отложения избыточного жира.

Локализованное отложения жира, возникающее на фоне общего ожирения, является типичным проявлением болезни Деркума и синдрома Маделунга. Жировые узлы при болезни Деркума в отличие от синдрома Маделунга, имеют плотную консистенцию, четко отграничены и болезненны при пальпации. Наиболее типичные места локализации - участок грудной клетки, живота, внутренней поверхности бедра. У больных с синдромом Маделунга локализованное избыточное отложение жира начинается в области задней поверхности шеи, постепенно распространяется в надключичные ямки и организует кольцеобразную липому. Синдромы Деркума и Маделунга наследуются по аутосомно - доминантному типу и могут проявляться спорадически.

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения
Статьи
Современные методики медицины
Возможности эндоваскулярной эмболизации, химиоэмбо
Возможности эндоваскулярной эмболизации, химиоэмбо...
Рентгеноэндоваскулярные методы диагностики и лечения - стремительно ра...
Онкология
Частота встречаемости рака желудка
Частота встречаемости рака желудка...
Одной из основных проблем современной медицины является распознавание ...
Аллергология и иммунология
Дерматиты от насекомых
Дерматиты от насекомых ...
В волосках некоторых видов гусениц содержится ядовитое вещество, близк...
Новые медицинские учреждения
  • Медичний центр  сучасних технологій «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я», ПП
  • Интернет-магазин
  • SKYDENT
  • «Аксимед» — Клиника современной неврологии
  • Студия красоты и развития
  • Алтес - Сумы
  • Мед Люкс Детокс
  • DietCenter
  • Лико-Мед