Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Аутоиммунный тиреоидит при беременности
30.10.2013

Аутоиммунный тиреоидит при беременности

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) – это заболевание щитовидной железы, которое возникает из-за нарушения аутоиммунных факторов. Чаще болеют женщины, чем мужчины (соотношение примерно десять к одному).

Во время беременности данная патология, раньше протекавшая бессимптомно, может дать о себе знать. Также существует риск, что АИТ перерастет в стойкий гипотиреоз.

С другой стороны, так как при беременности иммунитет подавляется, то возможна ремиссия АИТ, а рецидив заболевания возникает уже после родов. Он носит название послеродовый тиреоидит.

Диагностика

Все беременные должны быть проконсультированы эндокринологом в плановом порядке (в первый триместр). При подозрении на тиреоидит необходимо сдать следующие анализы крови:

  • определение титра антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину;
  • определение уровня гормонов ЩЖ.

Ряд авторов и некоторые эндокринологические сообщества предлагают ввести скрининги на выявления нарушений функций ЩЖ у всех беременных женщин.

Из дополнительных обследований проводят УЗИ щитовидной железы.

Для исключения ложных результатов анализов на гормоны ЩЖ очень важна правильная подготовка к ним.

  1. Анализы сдаются натощак, утром.
  2. Необходимо отменить препараты гормонов щитовидной железы (примерно за месяц при первичном анализе, и за день, если это контроль лечения).
  3. Прекратить прием препаратов, содержащих йод за 3 дня до исследования.
  4. Исключить физические и эмоциональные нагрузки. Соблюдать режим дня.
  5. Перед забором крови необходимо пребывать в спокойном состоянии (хотя бы за полчаса до исследования).

Возможные осложнения АИТ при беременности

  • угроза выкидыша и преждевременных родов;
  • тяжелые формы токсикозов;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • гестозы;
  • нарушение в развитии функций ЩЖ у плода;
  • аномалии развития плода;
  • нарушение правильного формирования нервной системы плода;
  • послеродовые кровотечения.

Симптомы

Во время беременности субъективные симптомы АИТ распознать довольно трудно. Это объясняется тем, что и при нормальной беременности женщина может отмечать у себя перепады настроения, утомляемость, сонливость и т.д.

При пальпации ЩЖ может быть как увеличенной, так и нормальных размеров.

Лечение

В зависимости от уровня повышения ТТГ беременной женщине назначается адекватная дозировка левотироксина. Показатели уровня гормонов щитовидной железы контролируют каждый месяц в течение первого триместра, далее один раз в два месяца. При необходимости лечение корректируется.

Если присутствуют осложнения беременности, то проводится симптоматическая терапия.

При необходимости хирургического лечения (например, при давлении сильно увеличившейся железы на органы шеи), его обычно проводят после родов.

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения
Статьи
Хирургия
Тактические и технические ошибки в операционном пе
Тактические и технические ошибки в операционном пе...
Успех операции во многом определяется правильно проведенным послеопера...
Аллергология и иммунология
Еще раз об аллергии...
Еще раз об аллергии......
Еще в 1951 году в США было создано Мировое аллергологическое общество ...
Болезни ЖКТ
Нужно ли чистить печень?
Нужно ли чистить печень?...
Осознавая всю важность нормального функционирования печени, люди зачас...
Новые медицинские учреждения
  • Интернет-магазин
  • SKYDENT
  • «Аксимед» — Клиника современной неврологии
  • Студия красоты и развития
  • Алтес - Сумы
  • Мед Люкс Детокс
  • DietCenter
  • Лико-Мед
  • Сучасна стоматологія Денітка- Луцьк