Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Статистика сахарного диабета у детей на Украине (анализ и прогноз)
07.11.2013

Статистика сахарного диабета у детей на Украине (анализ и прогноз)

Сахарный диабет (СД) является хроническим заболеванием, что занимает 4-е место в структуре болезней эндокринной системы у детей в Украине и является наиболее частой причиной инвалидизации больных в результате развития тяжелых хронических осложнений.

На начало 2013 года в Украине зарегистрировано 8148 детей 0-17 лет включительно, больных СД, составляет 10,26 на 10 тыс. населения соответствующего возраста. В течение последних 5 лет в Украине распространенность СД среди детей 0-17 лет неуклонно растет. Относительно абсолютных показателей отмечено четкую тенденцию к увеличению количества случаев СД среди детей предподросткового возраста (0-14 лет) и уменьшение количества больных диабетом подростков в возрасте 15-17 лет включительно.

Это сопровождается ростом показателей распространенности болезни во всех возрастных группах детей. Такая негативная статистика имеет место на фоне сокращения общего количества детского населения Украины: за последние 10 лет (2001-2012 pp.) - более чем на 2,3 млн., в т.ч. за последние З года - более чем на 100 тыс.

По статистическим прогнозам, 2025 году количество больных СД детей в Украине составит более 9400 , и новых случаев болезни будет зарегистрировано более 1600.

Быстрыми темпами растет распространенность сахарного диабета среди детей маленького возраста - до 6 лет (на 10 000 населения этого возраста). Сравнение динамики роста распространенности СД среди детей разных возрастных групп в течение последних 10 лет (2002-2012 pp.), позволило выяснить, что в целом, среди детского населения 0-17 лет включительно, за этот период показатель вырос на 27,4 % , среди детей 7-14 лет включительно - на 46,1 % , 15-17 лет - на 40,1 % , и всего - среди детей 0-6 лет - на 87,9 %.

Абсолютное количество детей 0-17 лет включительно с первым выявленным сахарным диабетом в течение 2008-2012 годов выросла, особенно в последние 2 годы: с 936 больных 2008 года в 1131 - 2012 года. Больше ежегодно проявляли сахарный диабет среди детей 7-14 лет, вместе с тем, наблюдается новая тенденция к перераспределению частоты новых случаев болезни среди детей подросткового возраста и дошкольников, заключающаяся в агрессивном росте количества новых случаев СД у детей 0-6 лет с одновременным уменьшением случаев впервые выявленного СД в возрасте 15-17 лет.

Более наглядно проблема выглядит, если сравнивать статистику впервые выявленного диабета среди детей всех возрастов в 2002 и 2012 годы: более чем вдвое выросла годовое количество случаев впервые выявленного СД у детей 0-6 лет (с 141 ребенка в 2002 году до 349 - 2012) и уменьшилась - у детей других возрастных групп (с 590 до 539 детей соответственно в возрастной группе 7-14 лет и с 301 до 183 - в возрастной группе 15-17 лет). Такую ситуацию можно объяснить уменьшением общего количества детского населения в Украине.

Однако по расчетам показателей заболеваемости на 10 000 детского населения соответствующего возраста картина выглядит несколько иной. Заболеваемость сахарным диабетом у детей 0-17 лет включительно (из расчета на 10 тысяч детского населения) выросла с 1,16 (2008) до 1,42 (2012) с аналогичным  прогрессированием показателя для детей всех возрастных групп. Распространенность сахарного диабета среди детей в разных регионах имеет значительные расхождения - от 6,67 в Волынской , 6,85 в Ровенской областях до 13,69 в г. Киеве и 12,38 в Харьковской и Луганской областях.

Сравнение распространенности и заболеваемости сахарным диабетом среди детей, проживающих в различных географических регионах Украины, продемонстрировало в среднем выше показатели в промышленных восточных (Днепропетровская, Донецкая, Запорожская, Луганская и Харьковская области) и центральных регионах и ниже в западных (Волынская, Закарпатская, Ивано-Франковска, Львовская, Ровенская, Тернопольская, Хмельницкая, Черновицкая области) и южных ( АР Крым, Херсонская, Одесская, Николаевская области, г. Севастополь) регионах.

Сахарный диабет 2 -го типа занимает незначительное место в общей структуре диабета у детей. Рост его распространенности в Украине соответствует общемировой тенденции и связан прежде всего с прогрессивным увеличением частоты ожирения среди детского населения. Общеизвестный постулат о количестве выявленных и скрытых случаев болезни у взрослых в соотношении 1:3 вполне актуальным и для "детского" СД 2 - го типа. Кроме того, следует помнить о моногенном СД (неонатальный и MODY) , который согласно мировой статистике встречается в 5 % случаев всего диабета и генетическая диагностика которого в Украине отсутствует, что не дает возможности корректной верификации и проведения соответствующего лечения, часто - без использования инсулина. Поэтому официально зарегистрированы показатели распространенности и заболеваемости на СД 1 - го типа среди детей Украины нельзя считать отражающими реальную статистику этого недуга.

В течение 2012 года нами было впервые начато генетическое обследование детей, заболевших СД в возрасте до 9 месяцев. Обследование проводится в одной из ведущих клиник Великобритании. За этот период генетическое обследование проведено более 20 детям в возрасте от 2 месяцев до 10 лет. У 8 детей было подтверждено наличие генов, ответственных за развитие неонатального СД: в 2 - транзиторного неонатального СД и в 6 - перманентного. Этим 6 пациентам было заменено лечения препаратами инсулина на терапию производными сульфанилмочевины с достижением стойкой нормализации гликемии.

По данным реестра, в 2010 году СД 2 - го типа диагностирован у 32 детей ( 0,04 на 1000 детского населения в возрасте 0-17 лет включительно 0,4% от общего количества детей с диабетом), а в 2012 году - уже в 44 детей ( 0,05 на 1000 детского населения, или 0,5% соответственно). В 82 % случаев у этих детей болезнь диагностирована на фоне ожирения или избыточной массы тела, в 86,4% - при наличии случаев сахарного диабета 2 - го типа у родственников 1 - го и 2 - й степеней родства.

По прогнозу, 2025 году в Украине будет зарегистрировано более 500 новых случаев СД 2 - го типа у детей. Это обусловливает необходимость тщательного обследования детей, которые входят в группу риска развития СД 2 - го типа ( с ожирением, с метаболическим синдромом, с генетической предрасположенностью к СД), но прежде всего - внедрение на государственном уровне мер профилактики ожирения у детей - в системе не только здравоохранения, но и образования, спорта, с активным привлечением средств массовой информации, социальной рекламы и т.п. .

Исходя из выше написанного, выходит, что сахарный диабет занимает четвертое место в структуре эндокринных заболеваний у детей 0-17 лет в Украине.

Распространенность и заболеваемость сахарным диабетом среди детского населения Украины имеют тенденцию к неуклонному росту в различных возрастных группах.

Наиболее неблагоприятный и быстрый рост распространенности сахарного диабета наблюдается среди детей 0-6 лет.

Частота сахарного диабета является самой высокой среди детей промышленных восточных регионов и низкой - западных областей.

С целью своевременной диагностики моногенного СД (в т.ч. MODY и неонатального) и его адекватного патогенетического лечения следует проводить генетическое обследование больных детей.

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения
Статьи
Аллергология и иммунология
Неспецифические факторы иммунитета
Неспецифические факторы иммунитета...
К неспецифическим факторам иммунитета относят естественную, или видову...
Профессиональные публикации врачей
Клиническая характеристика эрогенных зон, копуляти
Клиническая характеристика эрогенных зон, копуляти...
В современной аддиктологии под коморбидизирующими факторами понимают п...
ЛОР-болезни
Лечение синусита антибиотиками и ингаляциями
Лечение синусита антибиотиками и ингаляциями...
Антибиотики - самое распространенное средство лечения бактериального з...
Новые медицинские учреждения
  • Интернет-магазин
  • SKYDENT
  • «Аксимед» — Клиника современной неврологии
  • Студия красоты и развития
  • Алтес - Сумы
  • Мед Люкс Детокс
  • DietCenter
  • Лико-Мед
  • Сучасна стоматологія Денітка- Луцьк