Вспомним о камнях (Мочекаменная болезнь) - Med36.com
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Вспомним о камнях (Мочекаменная болезнь)
03.05.2013

Вспомним о камнях (Мочекаменная болезнь)

Мы уделили особое внимание таким органам пищеварения, как печень, желчный пузырь (ЖП), а также некоторым их заболеванием, обусловленные нарушением обмена веществ, заражением или дискоординацией нервной и эндокринной системы. Напомним о анатомически-функциональной связи между этими органами, изменения в которых обусловливают патологические явления во всей системе пищеварения.

Есть цепь:

  • печень («биохимическая лаборатория»);
  • печеночные протоки (ПП);
  • проток желчного пузыря (ПЖМ);
  • общий желчный проток (ОЖП), который образуется из ПП и ПЖМ;
  • 12-перстная кишка (отдел тонкой кишки, в которую впадает ОЖП);
  • «Ампула», которую образует ОЖП во время входа в 12-перстную кишку;
  • проток поджелудочной железы (ППС), впадающей в «ампулы» и, таким образом, выводит в кишечник продукты секреции.

Это только маленькое, но очень важное звено системы пищеварения, от состояния которого зависит здоровье, а иногда и жизнь человека.

Известно, что по этой цепи в кишечник попадает и желчь. В ее состав входят холестерин, билирубин и другие вещества. В организм холестерин поступает с продуктами питания, а также синтезируется в печени. Он необходим для образования мембран клеток, стероидных гормонов (половых, надпочечников), а также веществ, из которых в процессе метаболизма синтезируется витамин «Д» и желчные кислоты.

Билирубин - продукт распада гемоглобина, который уже «выполнил свою миссию». От него зависит цвет желчи и, соответственно, цвет так называемых пигментных (билирубиновых) конкрементов (камней).

Выделяют следующие виды конкрементов:

  • холестериновые;
  • пигментные (билирубиновые);
  • смешанные.

В холестериновых камнях основным составляющим является холестерин и дополнительный кальций. По данным статистики холестериновые камни встречаются чаще (в 80% случаев), чем билирубиновые. Последние состоят из билирубина и кальция и встречаются в 20% случаев.

Образованию холестериновых камней способствуют:

  • высококалорийная пища богатая холестерином;
  • генетическая предрасположенность;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гиподинамия;
  • беременность;
  • контрацептивы;
  • аномалии развития желчного пузыря.

Пигментным камням способствуют:

Факторы риска развития желчных конкрементов:

  • женщины 20-60 лет;
  • мужчины 60 лет;
  • беременные женщины или получающие гормоны (эстрогены);
  • женщины, использующие контрацептивы;
  • коренные американцы, индийцы, мексиканцы, кавказцы;
  • женщины, мужчины, имеющие избыток массы тела;
  • люди, которые голодают и быстро сбрасывают вес.

Такие данные приводят ученые разных стран. Конкременты образуются постепенно.

Выделяют несколько стадий:

  1. Доклиническая стадия ЖКХ, когда конкременты отсутствуют, но при исследовании желчи обнаруживаются изменения в ее различных химических показателях. Изменен также функциональное состояние желчевыводящих протоков.
  2. В литературе встречается термин «микрохолетиаз», что означает присутствие в ЖП и/или в ЖМ структур величиной до 1-2 мм., которые могут стать основой для образования камней.

    Эти маленькие структуры идентифицируют с сладжем и проявляют их по УЗИ (ультразвуковое исследование).

    Таким образом, если желчь перенасыщена холестерином, снижена моторика желчного пузыря (при воспаление его слизистой оболочки) или холангита - воспаление слизистой оболочки ЖП, то эти факторы будут способствовать образованию конкрементов.

  3. Стадия скрытого состояния болезни (латентная стадия), когда обнаружены:
    • застой желчи;
    • изменения в ее физико-химическом составе;
    • конкременты;
    • незначительные признаки воспаления слизистой оболочки желчного пузыря;
    • нарушение циркуляции желчных кислот, но клинических проявлений нет. Болезнь может пройти при соответствующем питания и образа жизни.
  4. Клиническая стадия (калькулезный холецистит, т.е. ЖКХ). Клинические признаки зависят от размера камней, их количества, активности воспаления желчного пузыря, и, в целом, от функционального состояния всей пищеварительной системы.

Фитотерапия, физиотерапия, санаторно-курортное лечение - являются консервативными методами лечения. Но при соответствующих обстоятельствах требуется хирургическое вмешательство - холецистэктомия, т.е. удаление желчного пузыря. Рекомендуют делать операцию даже при маловыраженной клинической картине хронического калькулезного холецистита. Когда на УЗИ выявляются камни более 3 см., что может привести к некрозу стенки желчного пузыря, и малых - 5 мм., и меньшей величины камней, которые могут выйти в ЖП и вызвать развитие острого холецистита, холангита, панкреатита.

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения
Статьи
Заболевания суставов и опорно-двигательной системы
Что на самом деле означает диагноз «сколиоз»?
Что на самом деле означает диагноз «сколиоз»?...
В обществе термин «сколиоз» используют для обозначения более широкого ...
Дерматология (микология, трихология)
Фотоканцерогенез
Фотоканцерогенез...
На клеточном уровне различные хромофоры способны адсорбировать энергию...
Эндокринология
Акромегалия, или взгляд на Шрека сквозь врачебную
Акромегалия, или взгляд на Шрека сквозь врачебную ...
Акромегалия – болезнь, связанна с интенсивным производством  гормона р...
Новые медицинские учреждения
  • Медицинский центр
  • Онко Консалтинг Центр
  • Курорты Миргорода
  • Клиника Приходченко
  • Медицинский диагностический центр Vitaline
  • Integro
  • Integro
  • Айкор Консьюмер
  • Здоровенькі були