Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Направления консультаций:
Детские врачи
Инфекционист
Всего вопросов
светлана:17.08.2016
Доктор!Спасибо вам большое за ответ и за помощь!Я живу в Башкирии,а именно в Уфе и представляете,мне на основании этих анализов влепили диагноз ХВГС неактивная фаза.Я на днях иду на приём к внештатному инфекционисту, главному по республики,мне будет очень интересно послушать,что он скажет.
Честно сказать я не знаю российских инструкций, но по международным протоколам вы здорова.
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій
светлана:17.08.2016
Здравствуйте доктор!Вот получила последние результаты анализов на гепатит С:ИФА-полож.КП CORE=8,4 NS=не обнаружены.Выявление ПЦР РНК(с чувствительностью 10 ме)-всегда отрицательный,положительным не был.Биохимия-всегда в норме.УЗИ-без изменений.Так есть ли всё таки Хронический Гепатит С или паст-инфекция?Как будет правильно звучать мой диагноз в данном случае?Спасибо большое!
А в каком регионе вы живёте? Это просто любопытство. Насчёт ваших анализов я проконсультировался с нашими специалистами по гепатитам. Однозначно на основании всех протоколов и инструкций и по международным стандартам у вас нет гепатита С. Паст инфекция это не диагноз, а больше состояние, можете считать это антителами после перенесенного острого. Тем более цифры не очень большие.
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій
Василина:10.08.2016
у мене є гострики якими дієвими таблетками їх позбутися?
Здравствуйте.Это может быть вормил.
Ильченко Валерий Викторович
Валентина:22.07.2016
Здравствуйте. С 18.06 по 20.06.16 была в Карпатах, 24.06 заметила эритему (может была и раньше, сзади)Никакого следа от укуса не было. Просто ореол красный. 29.06 была на приеме у дерматолога, поставил диагноз боррелиоз, в тот же день начала пить сумамед 6 табл. Возможен ошибочный диагноз? Какие анализы сдать?
здравствуйте, в первую очередь рекомендую консультацию инфекциониста, єто самое главное и долее по его осмотру анализы на поиск возбудителя, при этом будут необходимы посев крои и мочи на поиск возбудителя.
Олексюк-Нехамес Алла Григорівна
Для подтверждения или опровержения диагноза боррелиоз нужно сдать кровь на определение антител: анти Borrelia burgdorferi IgM и IgG. По результатам этих двух анализов будет видно есть ли боррелиоз, и если есть то сроки заражения и стадия процесса (отностиельно). Анализы неплохо делает Синево, или же любая другая адекватная сертифицированная лаборатория. Следов укуса или присасывания клеща может и не быть. Анализ крови есть смысл сдать не ранее чем через пару недель после укуса (предполагаемого укуса). Сумамед это конечно препарат хороший, но для лечения боррелиоза не самый подходящий. Лучше использовать цефалоспорины (цефтриаксон 2 г раз в день в/м или по 1 г 2 раза в день в/м не менее 7 дней. Или (хуже) защищенные аминопенициллины (амоксиклав) в стандартной дозировке. Что касается сроков терапии, то как показывает опыт при остром процессе это 10 дней при хроническом 21 день. Американцы даже для профилактики после укуса клеща проводят терапию 3 недели. Да и ещё, начало терапии сумамедом не повлияет на результат анализов крови на антитела.
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій
светлана:21.07.2016
Спасибо большое доктор за ответ,да мне все адекватные доктора не поставили бы такой диагноз!Просто мне чтобы идти к своему инфекционисту и разбираться,нужно знать все нюансы,чтобы правомерно и точно указать на его погрешности в постановке диагноза!Вы мне очень помогли,можно если у меня ещё возникнут вопросы к вам обращаться???
обращайтесь, но я не всегда могу ответить на ваши вопроси, для этого нужен реальный осмотр невролога, приезжайте на прийом во Львов.
Олексюк-Нехамес Алла Григорівна
светлана:21.07.2016
спасибо большое,я поняла,так значит всё таки может быть латентное течение,да?
Ну если использовать старые протоколы и понятия то можно это обозвать и так. Хотя я бы никакого диагноза в вашем случае не писал, но это опять же мое мнение.
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій
светлана:20.07.2016
Здравствуйте Ув.доктор!Я опять спешу к вам с вопросом:в моём случае антитела к Неструктурным белкам(вируса Гепатита С)-то обнаруживаются,то не обнаруживаются.С чем это может быть связано?С маленькой концентрацией,потому что разные тест системы или антитела к NS всё таки как-то реагируют на вирус?
Это сходу сложно решить. Возможно разная чувствительность тест систем, возможно ваша индивидуальная особенность иммунной системы. Но в любом случае такой результат: Положит аНСV при +- антителам к неструктурным белкам при "Стойком отсутствие клинико-лабораторных признаков заболевания, присутствие anti-HCV core IgG в титрах 1:80 и ниже, нормальные уровни трансаминаз (АЛТ, АСТ), возможно определение анти-HCV NS IgG в низких титрах с постепенным исчезновением этих антител в течение нескольких лет" Чаще всего трактуется как "Реконвалесцент (выздоровевший) острого гепатита С или латентная фаза хронического гепатита С" В вашем случае требуется только наблюдение терапевта и контроль АСТ/АЛТ и УЗИ раз в год как я и говорил.
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій
Юлия:20.07.2016
Добрый день. Нужна ли прививка, если взялась за ручку двери рукой с маленьким порезом, если тут же за меня брался мужчина, который за секунду до этого гладил кота.
Сергей:19.07.2016
Добрый день! Сыну 11 лет, с марта 2016 по теперешнее время у него температура 37-37,5. В остальном он чувствует себя хорошо, активный, ничего не болит. Ребенка ничего не беспокоит. У него с марта ни горло не болело, не было простуды или кашля. Ведет себя как совсем здоровый ребенок, активный, веселый. Если бы жена случайно не измеряла температуру, то никто бы и не знал, что он чем-то болен. Единственный симптом - это температура 37-37,5. Иногда (где-то раз в месяц) подымается на 1-2 дня до 38. В связи с постоянной температурой температура 37-37,5 делали анализы на паразитов (отрицательные), манту в допустимой норме, брали раз пять анализы крови с вены (ничего не показали), в дыхательных путях чисто. После этого направили на анализ на антитела на ВЭБ. Анализ делали в апреле и в июне. Анализ в апреле показал ядерные антитела IgG больше 10 и копсоидные антитела IgG больше 15. Анализ в июне показал ядерные и копсоидные антитела IgG больше 10. Врач назначила ему Биовен, но еще не принимали. Посоветуйте, пожалуйста, начинать принимать Биовен или сдать еще количественный анализ на ВЭБ?
Александр:16.07.2016
здравствуйте. меня зовут Александр. прибл. пол года назад анализ крови показал лямблиоз . после лечения гастроэнтерологом сдал уже анализ кала. к своему ужасу анализ не только определил что лямблии остались , но нашли и оплод. яйца аскарид. инфекционист посоветовал пропить по 3 таблетки вормила сейчас и 3 через 2 недели. я пропил по 5 таблеток. через неделю после последней таблетки сдал анализ кала и еще через неделю.находят только цисты лямблий, аскарид- нет. зная про низкий процент определения в кале, я сдал анализ крови ( пакет на антитела g к гельминтам) через 3 недели после последней таблетки вормила анализ на антитела g к аскаридам показал отрицательный результат(0.146) + как я сказал , 2 анализа кала ( через 7 и 14 дней после вормила). в связи с этим к Вам первый вопрос. можно ли на этом основании заключить что аскарид нет ни в каком виде в организме? прошло 3 недели после вормила а живот постоянно урчит и болит в подреберье и ниже(кишечник).ощущение что что то шевелится.до определения гельминтов я связывал это ощущение с дискенезией желчного, а сейчас не знаю что думать. я в замешательстве . или это я вормилом что то повредил, или лямблии , или не дай бог новое поколение аскарид вызревает...признаков дисбактериоза нет . наоборот стула нет по 4-5 дней. но при этом болит в подреберье и ниже.печеночные пробы нормальные. антител к аскаридам нет, есть на лямблии (7.03) и нашли на OPISTHORCHIS FELINUS ( 1.21) ПОЛОЖ > 1.1. причем я в принципе не ем речную рыбу! прошу прощения что я так все ,, навалил, попробую упорядочить вопросы. 1. можно ли уже утверждать что аскарид уже нет? 2. если у меня были аскариды, есть лямблии и есть токсоплазма(435.2) может ли это вызывать ложноположительный результат на OPISTORHIS? 1.21 ант. g 3.Если анализы печени нормальные , что может вызывать боли в подреберье и ощущение что что то шевелится ? БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.3Если анализы печени нормальные , что может вызывать боли в подреберье и ниже? БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.
здравствуйте, вам надо провести УЗДГ внутренних органов, визуализировать печень почки, получить осмотр врача УЗДГ.и уточнить таким образом причину болевого синдрома, желательно обратиться к гастроентерологу, но думаю после УЗДГ будет больше ответов на ваши вопроси
Олексюк-Нехамес Алла Григорівна

В разделе «Консультации» вы сможете обратиться за онлайн консультацией к нужному специалисту. Для этого вам необходимо найти в списке медицинских специальностей интересующего врача и индивидуально пообщаться с ним по болезни, которая вас волнует.