Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Направления консультаций:
Детские врачи
Инфекционист
Всего вопросов
Алиса:01.07.2016
Добрый день! месяц назад переболела ветрянкой, отитом и ОРВИ одновременно. Уже 2 недели как после выздоровления держится температура 37.1 утром, 37.6 вечером. Сдавала ОАК, иммунограмму, анализ мочи. Сейчас повышены незначительно лимфоциты (46), НКкиллеры, Цитотоксические клетки, Иммуноглобулин М, и ЦВК мелкие. Может ли это характеризировать восстановительный процесс после болезни, или есть опасность присоединения другого вируса\осложнения? Какие дополнительные анализы на инфекции можно сдать?
светлана:30.06.2016
Спасибо вам большое Виталий за быстрый ответ,а то я с ума схожу от своих переживаний!Немножко успокоилась после вашего ответа!Значит мне можно смело требовать снятия диагноза?Или переформулировки в Носителя антител?Скажите пожалуйста а какой диагноз применим в моём случае?Спасибо вам большое и Дай бог вам здоровья!С Ув.Светлана!
Вы имеете полное право на диагноз практически здорова или даных за ХвгС нет. Диагнозы носительства сейчас не ставятся. А "носителей" антител даже на диспансерный учёт не берут. То есть в вашем случае вообще речь о гепатите не идет. Я не совсем понимаю тактику вашего доктора
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій
светлана:30.06.2016
Здравствуйте Ув.доктор!Пожалуйста откликнитесь на мою историю:17 лет назад я переболела острым гепатитом С,лежала в стационаре.Спустя всё это время я забеременила,в первом триместре у меня обнаружили антитела к гепатиту С,я сразу сдала ПЦР кач.-отрицательный,перед родами всё так же.Благополучно родила.И вот теперь я на протяжении 3 лет сдаю все эти анализы с интервалом в 6 мес.и картина не меняется ИФА-полож.,ПЦР кач.-отрицательный.Биохимия и Узи в норме.Инфекционист мне ставит диагноз ХВГС неактивная фаза.Мои вопросы:Правомерно ли мне поставлен диагноз?И можно ли хотя бы добиться диагноза Носитель антител?Ведь ПЦР кач.стабильно отрицательный и при выявлении антител положительным никогда не был!Просто в связи с этим педиаторы замучали моего ребёнка со сдачей анализов,в годик мы сдали ИФА-отрицательный.Помогите пожалуйста разобраться и каков мой диагноз?С ув.Светлана
Учитывая современные подходы к диагностике и лечению Гепатита С, критерием постановки диагноза является позитивный ПЦР, так и только так. Наличие антител это следствие перенесенного гепатита. Пациентам с положительным ифаи отрицательным ПЦР мы рекомендуем контроль биохимии узи и ПЦР не чаще раза в год. Ранее диагноз ставили ипо ифа антителам, но это обьяснялось сложностью и стоимостью ПЦР, теперь критери пересмотрены. А относитеьно ребёнка я вообще не совсемпонимаю тактику педиатра, нет даже антител, что мы ищем? Другой вопрос, что обследоваться на гепатит В и С нужно хотя бы раз в год два, учитывая ритм жизни и множество факторов риска. Опять же повторюсь диагноз Гепатит С к вам неприменим.
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій
Юлия:26.06.2016
Здравствуйте. При подготовке к ЭКО у мужа выявили гепатит С генотип 1b. Активность - 4,85×10*3 МО/мл (1,9×10*4 копий). АЛТ - 150, АСТ- 93, ГГТ - 161. Антигены cor, NS3, NS4, NS5, антитела IgG - позитивные. Прокомментируйте пожалуйста результаты о длительности процесса, степени активности и вирусной нагрузки на организм? Можно ли идти на ЭКО с такими показателями?Спасибо за ответ
Арина:25.06.2016
Здравствуйте! В заводском хлебе обнаружен мышиный помет 3 "зернышка". Я почувствовала на зубах. Выплюнув,я заметила, что одно я расколола зубами. На хлебе была брусника, протертая с сахаром, заводская. Так что, трудно точно сказать, в чем был помет. Я склоняюсь к хлебу. Чем это может быть опасно, что мне предпринять?
Елена:23.06.2016
Я простудилась, врач-невролог поставила диагноз: невралгия тройничного нерва и выписала лекарства : финлепсин (карбамазепин) 200 мг и нейромультивит. Через 3 дня я хотела записаться на массаж спины (у меня остеохондроз). Врач-физиотерапевт прописала массаж спины поясничной области и импульсный ток., но перед курсом массажа нужно было сдать кровь на анализ ВИЧ, сифилис, гепатит С. Принимая лекарства (финлепсин 200 мг и нейромультивит ) я пошла сдавать кровь. Анализа показал положительный результат на гепатит С. Могут ли лекарства повлиять на анализ крови? Откуда он взялся не понятно, у меня ничего не болит. Как лечится? И вообще лечится ли он? Можно ли пройти массаж и импульсные токи? Сделала узи брюшной полости, печеньне увеличена. Заранее благодарю за любой ответ. Спасибо.
Влияние приёма препаратов на результат анализа на гепатит С маловероятно. Гепатит С тем и неприятен, что он как и многие хронические вирусные гепатиты не болит. Он лечится, для лечения существует несколько схем. Но для начала обнаружение антител к гепатитуС требует углубленного дообследования. Заразится можно многими разными способами, начиная от полового и переливания крови и препаратов крови, и заканчивая косметическими и медицински ми манипуляциями (пирсинг тату маникюр стоматология гинекология и пр) о наркотиках и беспорядочной половой жизни я промолчу. Диагноз гепатита не противопоказание для проведения массажа и физиотерапии. Для дообследования обратитесь к инфекционисту в гепатологический центр (кабинет) по месту жительства.
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій
нет лекарства не могут влиять на печень, если есть сомнения повторите УЗДГ на другом апарате, и надо пройти анализи биохимии крови - билирубин прямой общий АСТ, АЛТ, тимоловая проба, вот после анализов крови специфических для заболевания печени возможна более четкая картина.
Олексюк-Нехамес Алла Григорівна
если несколшько добавить до предидущего ответа, то есть специальние лабораторные маркеры гепатита, они обязательны в любомслучае и маркеры есть для разных типов гепатита. Нарушени епитания или наследственность также определяет заболевание или посещение салона красоты - например где делають маникюр может привести и к гепатиту.
Олексюк-Нехамес Алла Григорівна
Елена:23.06.2016
Виталий, большое спасибо за помощь! Вчера Вы мне ответили: "Гепатит В у Вас к сожалению есть, ... но грубо говоря вирус неактивенн, что и имеет место в Вашем случае. Это состояние не требует лечения, но требует диспансерного наблюдения и вакцинации членов вашей семьи. Контроль биохимии крови раз в пол года, контроль ПЦР раз в год" Хочу уточнить, какой именно анализ ПЦР мне нужно сдавать для контроля (количественный, качественный, может, какой ещё?) и что в анализе биохимии меня должно насторожить, если вдруг начнётся ухудшение? Заранее огромное вам спасибо!
Как правило ПЦР сдается качественный (у него чувствительность выше и стоимость ниже), но если качественный положительный то тогда сдают количество (опять же при положительном качественном количественный может быть отрицательным, тогда лечение не проводят или положительным с разным количеством ДНК копий вируса, и уже при количестве выше определенного уровня назначают противовирусные препараты). Биохимию контролируют так называемые печеночные пробы (АЛТ АСТ Биллирубин, ГГТ) опорный показатель активности процесса это АЛТ. Да и еще что я забыл сразу сказать, ведем здоровый образ жизни, забываем о никотине и алкоголе (шампанское на новый год можете оставить))), придерживаемся правил правильного питания и диеты №5, (ОГРАНИЧИВАЕМ жирное жаренное копченое и пр.). Предупрежу следующий вопрос ограничеваем не значит запрещаем, если очень захочется то можно все, но очень очень умеренно, чтобы не забыть вкус жареного бекона ))))) Придерживаясь этих достаточно простых правил и все у вас будет хорошо.
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій
Елена:22.06.2016
Добрый день! Я сдала анализы на гепатит В: HBsAg 0,078 (позитивный) aHBcor 1,13 (позитивный). Врач порекомендовала сдать ПЦР анализ, я сдала HBV - HBV результат "вирус ДНК гепатита В не выявлена" Подскажите, есть ли у меня гепатит В? Какие ещё анализы стоит сдать, чтоб понять, есть ли он у меня?
Гепатит В у Вас к сожалению есть, так как современные взгляды отрицают старое понятие носительство HBsAg. Но гепатит В может быть в фазе репликации, это когда вирус размножается и ПЦР обнаруживает его ДНК и в фазе интеграции, когда, грубо говоря вирус неактивенн, что и имеет место в Вашем случае. Это состояние не требует лечения, но требует диспансерного наблюдения и вакцинации членов вашей семьи. Контроль биохимии крови раз в пол года, контроль ПЦР раз в год.
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій
Наталья:20.06.2016
добрый вечер! можно ли по симптомам определить заболевание? конкретно: начало с температуры и тошноты , боли в затылке, температура 39,5 уже на сегодня 7-ой день, сейчас боли в ногах и мышцах шеи. недели 2 назад укусил клещ. обратились терапевту, направлены к инфекционисту. подозрение на клещевой боррелиоз (только 23 июня будут результаты анализов) назначен флемоклав солютаб и мефенаминовая кислота. вопрос: может это вирусный менингит или инфекционный эндокардит? из-за выходных теряется время, ни ЭКГ, ни анализов крови не сделаешь (при первичном обращении не назначены). Посоветуйте, что делать? спасибо.
Ирина:16.06.2016
Здравствуйте, мои дети (2,5 и 4,5 года) играли в квартире с лего, в котором мы нашли мышиный помет (немного), дети его не могли съесть, и скорее всего не брали в руки, но они трогали игрушки, не помыли руки и ели шоколад. Может ли быть заражение в таком случае?

В разделе «Консультации» вы сможете обратиться за онлайн консультацией к нужному специалисту. Для этого вам необходимо найти в списке медицинских специальностей интересующего врача и индивидуально пообщаться с ним по болезни, которая вас волнует.