Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Направления консультаций:
Детские врачи
Инфекционист
Всего вопросов
Марина:12.11.2014
Здравствуйте. Я беременна. Никогда не болела ни одним из видов гепатитов, состояние печени не тревожит. Сдавала анализы на гепатиты – был выявлен вирус гепатита В. Инфекционист направил на расширенный анализ, предположив ХРОНИЧЕСКИЙ гепатит В. Вот результаты: HBsAg>3 (критические значения 0,166) – положительный. ІФА-анти-HBsAg 0,327 (критические значения 0,325) – сомнительный. ІФА-анти-HBcore сумм (обратная зависимость) - 0,009 (критические значения 1,500) – положительный. ІФА-HBeAg 0,014 (критические значения 0,208) – отрицательный. ДНК вируса гепатита В (качественное) – положительный. ДНК вируса гепатита В (количественное) - 4,8х102 (коп/мл)/ 1,8х102 (МЕ/мл). Что можно сказать, исходя из этих результатов? Перенесла гепатит В незаметно для себя? Или это носительство? Есть ли иммунитет к вирусу? И главное – опасно ли это для будущего ребенка и членов моей семьи? Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Устойчивое присутствие HBsAg может свидетельствовать о наличии хронического гепатита. Все члены семьи должны также сдать анализ на гепатит и не вакцинированные ранее должны получить вакцину, если они живут с вами. Роды у вас должны проходить в родильных отделениях инфекционных больниц или специализированных отделениях роддомов – обсервациях. Инфицирование плода в 90% случае происходит при контакте с материнской кровью, выделениями влагалища при прохождении по родовым путям или заглатывании этих выделений. В 2-10% ребенок может заразиться через плаценту или при грудном вскармливании.
Невьянцев Тимофей Сергеевич
Марина:12.11.2014
Доброго времени суток!Ребенку 5 лет, диагноз скарлатина (бак посевом) подтвердили через 12 дней после первых проявлений симптомов (1ый день - температура и боль в горле; 3ий день - не значительная сыпь), так как лечащий педиатр до получения результата анализа не консультировал по поводу лечения -антибиотики не принимали. Стоит ли сейчас принимать антибиотики при том что у ребенка симптомов никаких нет и хорошее самочувствие? И выработался ли иммунитет у ребенка?
Добрый день! Скарлатина - острая инфекция вызванная стрептококком. Если Вы перенесли эту инфекцию в легкой форме, без антибиотикотерапии, сейчас при нормальном самочувствии назначать антибиотики не целесообразно. Главное убедиться, что нет осложнений на органы-мишени(почки, сердце). Поэтому сейчас нужно сдать Общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ. Если анализы в норме -малыш уже здоров.
Дупленко Наталья Валерьевна
Ольга:11.11.2014
Здравствуйте,Тимофей Сергеевич.Спасибо большое за ответ.Но я совсем забыла спросить о том,можно ли нам на операцию,нет ли противопоказаний при этих данных??2.Прививку 3ю от гепатита Б делали 8 мь мес.назад ,я понямяла что это может быть от прививки антитела...даже если столько времени прошло? Вот мой прошлый вопрос (чтоб было понятно ,что за ситуация) Ребенку 1г 3 м .Готовимся на операцию.Сдали анализы на маркеры гепатита.Ответ на гепатит В не обнаружено ,на гепатит С обнаружено а/ HCV суммарные обнаружены КП 2,0 a/HCV cor YqM не обнаружено a/HCV Cor не обнаружено NS 3 не обнар. NS 4обнаружено HS 5 не обнаруж. После этого сдали анализ на биохимический анализ -билирубин 20,5 тимоловая проба 0,2 АЛТ 24,4 АСТ 22,1 повторный анализ на маркеры Гепатит В не обнаружен Гепатит с обнаружено К.П 2,5 Микробиологическая лаборатория a/HCV YqM не обнаруженно Методом ПЦР и РНК отрицательно Что все это значит ?Есть ли наличие гепатитаС?Откуда могут появиться антитела к гепатиту С у годовалого ребенка,сами родители здоровы анализы у обоих отрицательные(и раньше не было)Может ли показать антитела из-за плановых прививок от геп.В Здравствуйте. Ложно-положительные (анализ положительный, но инфекции на самом деле нет) может быть выявленный при недавнем вакцинировании. Еще раз Спасибо)
Здравствуйте. Разрешение на проведения операции должно быть принято лечащим врачом, которому известна вся медицинская история ребенка и который имеет возможность вести наблюдением за изменением показателей.
Невьянцев Тимофей Сергеевич
виктория:10.11.2014
Добрый день! Нуждаюсь в консультации, так как не понимаю что делать. Я сейчас на 17 неделе беременности, вот сдала анализ на Torch - инфекции и показатель на токсоплазмоз показал позитивный результат. Далее я сдала расширенный анализ на токсоплазму и пришли такие результаты: Токсоплазма lgM - 1,14 при референтном значении <0,9 (позитивный), Токсоплазма lgG - 117,00 при референтном значении 30 - высокая авидность). Второй анализ показал следующее: ДНК Toxoplasma gondii. ПЛР - не обнаружено. Проблема заключается в том, что один врач мне говорит что все в порядке, а другой - говорит что все очень плохо и назначил мне антибиотик в виде уколов. Но я боюсь принимать антибиотик, тк это может повредить моему малышу. Помогите пожалуйста, обьясните что эти показатели значат и что мне нужно делать.
Здравствуйте. Прием антибиотиков зависит от степени поражения и количества токсоплазмы или ее антигенов в околоплодной жидкости. Оценить ситуацию и определить степень поражения поможет ультразвуковое исследование.
Кушнирук Юлия
С уважением, Кушнирук Юлия
Ольга:07.11.2014
Здравствуйте.Проконсультируйте,пожалуйста.Ребенку 1г 3 м .Готовимся на операцию.Сдали анализы на маркеры гепатита.Ответ на гепатит В не обнаружено ,на гепатит С обнаружено а/ HCV суммарные обнаружены КП 2,0 a/HCV cor YqM не обнаружено a/HCV Cor не обнаружено NS 3 не обнар. NS 4обнаружено HS 5 не обнаруж. После этого сдали анализ на биохимический анализ -билирубин 20,5 тимоловая проба 0,2 АЛТ 24,4 АСТ 22,1 повторный анализ на маркеры Гепатит В не обнаружен Гепатит с обнаружено К.П 2,5 Микробиологическая лаборатория a/HCV YqM не обнаруженно Методом ПЦР и РНК отрицательно Что все это значит ?Есть ли наличие гепатитаС?Откуда могут появиться антитела к гепатиту С у годовалого ребенка,сами родители здоровы анализы у обоих отрицательные(и раньше не было)Может ли показать антитела из-за плановых прививок от геп.В
Здравствуйте. Ложно-положительные (анализ положительный, но инфекции на самом деле нет) может быть выявленный при недавнем вакцинировании.
Невьянцев Тимофей Сергеевич
Оксана:03.11.2014
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какой может быть диагноз у ребёнка?С рождения до 3 мес. была затяжная желтуха. Пьём всё это время Урсофальк. У ребёнка синдром Жильбера. На УЗИ в 3 мес. -усиление сосудистого рисунка печени. На УЗИ в 9 мес. - уплотнение перипортальных трактов. Всё время повышенные ЩФ, алат, асат. ЩФ:965,1360,1143,314,743,724 (норма 680). Алат 50,31,24,29,34,51,108,28,60,33,40 (норма 40). АСАт 29,52,40,66,60,77,119,54,75,43,58 (норма 45). ГГТ, ЛДГ,триглицериды,холестирин,тим. проба, билирубин - всё в норме. Постоянно анемия.Сдавали на инфекции: в 3 мес. Цитомегаловирус Ig M 0,21 (антитела не обнаружены), IgG 59,7 (антитела обнаружены), авидность высокая. Эпштейн -Барр Ig M не обнаружено, IgG не обнаружены. Гепатиты отрицательны. В 9 мес. Цитомегаловирус Ig M 0,5 (антитела не обнаружены), IgG 175,7 (антитела обнаружены, повысились), авидность пересдать. Эпштейн -Барр Ig M не обнаружено, IgG 87,9 (антитела обнаружены, повысились). Гепатитов нет. Остальные инфекции отрицательные. Аутоимунные заболевания тоже отрицательно. Болезнь Жильбера гомозигота. Эластометрия - F0. Кормлю грудью. Ребёнок хорошо прибавляет, хорошо развивается. Вопросы: 1) Какое может быть заболевание? 2) Уплотнение перипортальных трактов влияет на качество жизни? Может пройти бесследно? Может прогрессировать? 3) Могут у ребёнка быть мои антитела на инфекции? Увеличиться количество у ребёнка со временем? 4) У него есть инфекционные заболевания: ЦМВ, ЭБ?
Здравствуйте. Все изменения в анализах связаны с наличием у ребенка болезни Жильбера. Других инфекций на данный момент у ребенка не наблюдается.
Невьянцев Тимофей Сергеевич
ирина:02.11.2014
Подскажите пожалуйста,ребенку 2 месяца сдали анализ на гепатит С , нам дали результат,расшифруйте его при проведение подтверждающего теста на антитела к вирусу гепатита С, обнаружены суммарные антитела (классов IgG и IgM) к вирусным антигенам core? NS3.NS4.NS5.Сама являюсь носителем гепатита С,ребенку в роддоме поставили носитель гепатита С,сдавали 2 раза и всегда результат положительный.
Здравствуйте. Чтобы адекватно оценить функцию печени необходимо провести мониторинг ПЦР и биохимию.
Кушнирук Юлия
С уважением, Кушнирук Юлия
Юлия:01.11.2014
Добрый день! Три недели назад была в лесу и так получилось, что чем-то уколола палец на руке, либо какое-то насекомое укусило, я резко почувствовала сильную боль, которая продолжалась часов 8, через час после укола/укуса палец опух, покраснел, а на месте повреждения было белое пятнышко, я сразу же обратилась в травм пункт, там мне сказали, что это укус, все скоро пройдет, на следующий день другой травматолог сказал, что т.к. явного прокола не видно, то этим занимается хирург... А хирург вообще предположил, что это ушиб или что-то в этом духе и посоветовал компресс из димексида, причем все три врача отказались мне делать прививку от столбняка, ссылаясь на то, что сданный мной анализ в июне этого года на столбнячный антитоксин равен - (1:640 ), что по их мнению говорит о хорошем иммунитете к столбняку. После этих компрессов через пару дней палец прошел и все бы хорошо, но вот спустя 17 дней, он опять вдруг воспалился, проявилось место укуса/укола в виде вздутого красного пятнышка, но без нагноения, и та часть фаланги, где есть этот прокол немного распухла, я приложила на ночь солевой раствор, но не помогло, врачи отмахиваются, а я очень боюсь, что вдруг туда что-то попало и это может быть опасно для здоровья и жизни и так же переживаю, что не стали делать прививку от столбняка, прошу помочь советом!!!
Здравствуйте. У Вас наблюдается воспалительный процесс, возможно нарыв, необходим очный осмотр хирурга.
Кушнирук Юлия
С уважением, Кушнирук Юлия
Людмила:31.10.2014
Добрый день, доктор, обращаюсь к Вам с таким вопросом: Ребенку 5 лет, два дня была высокая температура, никаких признаков простуды не было, сдали клинический анализ крови, все показатели в норме кроме сегментоядерные у нас 24%, а норма в ее возрасте 32-55, и лимфоциты у нас 70%, а норма 33-55, лимфоциты у нас завышены постоянно, проходим неоднократно УЗИ, патологий не выявлено.Очень беспокоюсь за дочку.Буду благодарна за ответ!
Здравствуйте. У ребенка наблюдается воспалительный или инфекционный процесс.
Кушнирук Юлия
С уважением, Кушнирук Юлия
Анастасия:31.10.2014
здравствуйте ! в декабре 2013 была операция (внематочная бер.) естественно брали кровь на вич все нормально ,в феврале сдавала на вич в Ж.К. готовилась к эко долго... ждала результат и пошла сдала платно результат отрицательный.муж сдал в больнице тоже отрицательно, а мой анализ который я долго ждала пришел неопределенный.я пошла в др. лабораторию сдала снова отриц.в июне лежала на сохранении после этой истории получается прошло 3 месяца у меня взяли на вич опять неопределенный Иммуноблот.а в выписке из стационара почему то написали отрец.я только сегодня узнала что он неопределенный поэтому и жила спокойно )) у меня сейчас 30 недель беременности сдаю я кровь на вич пришла на прием результат отправили на перестановку я на следуйщий день побежала в инвитро пересдавать результат отрицательный.вчера звонит мне врач мой и говорит что результат с перестановки сомнительный чтоб завтра пришла. да что же со мной. очень переживаю за себя за ребенка. почему так? может у меня правда вич??? сегодня ходила в спид центр к заведующей она сказала что нужно решать эту проблему до родов иначе относиться будут ко мне и к ребенку как к вич.и моему малышу будут давать разные таблетки . то есть с февраля сомной твориться такая фигня.все что я сдавала в инвитро и прогрессивных тех. отрицательно .а в больнице неопределенно .естественно эта заведующая сказала что в инвитро реактивы хуже вот и все . .все началось до беременности значит это не из за нее. у меня теперь будет всегда так ?? и я буду считаться вич положительной ?????
Здравствуйте. Сомнительный результат может быть обусловлен как наличием ВИЧ-инфекции, так и неспецифической реакцией организма (хронические соматические заболевания, наличие беременности, аллергия, онкологические заболевания, нарушение обмена веществ, сопровождающееся изменением гормонального баланса в крови). В случае получения сомнительного результата рекомендуется повторное исследование крови через 2 недели или 3 месяца-двукратно, в зависимости от клинических и эпидемиологических данных, а так же в зависимости от того, какие белки были выявлены в иммунном блоттинге.
Кушнирук Юлия
С уважением, Кушнирук Юлия

В разделе «Консультации» вы сможете обратиться за онлайн консультацией к нужному специалисту. Для этого вам необходимо найти в списке медицинских специальностей интересующего врача и индивидуально пообщаться с ним по болезни, которая вас волнует.