Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Направления консультаций:
Детские врачи
Гематолог
Всего вопросов
Вера:19.11.2013
Мне 60 лет, живу в Новороссийске. Диагнозу Миелома исполнилось ровно 5 лет.Был перелом поясничного позвонка. Прошла ХТ, ЛТ. Велкейд мне не пошел, после 3 укола началась тяжелая полинейропатия, пришлось отказаться. Тем не менее 4 года я хожу, веду активный образ жизни, контролирую анализы крови в лаборатории ИНВИТРО, т.к. приличной клиники у нас нет.Контролирую белковые фракции, гемоглобин, кальций в крови.Из всего перечисленного у меня только все время понижены эритроциты (3,57), а в последнем анализе повышен альбумин до 50г/л и повышен кальций до 2,62 ммоль/л. Должны ли вызывать тревогу два последних показателя? Заранее спасибо,
Добрый день! При миеломе давать какие-либо прогнозы тяжело, поскольку эта болезнь протекает и развивается по-разному. Иногда десятилетиями. По поводу анализов, повышенный альбумин и кальций могут быть отражением вашего питания (недостаточное количество жидкости). Для получения более детальной информации вам необходимо с данными анализов обратиться к наблюдающему врачу, которому известна полная клиническая картина болезни.
Бахорин Николай Кириллович
Андрей:17.11.2013
Помогите,пожалуйста маме,в месных врачей веры мало,д\з хронический лимфолейкоз,лимфоузлы не увеличены,узи-норма,назначен лейкеран-3т,препараты железа,состояние хуже t37-38.посоветуйте лечение чтобы с этими вопросами обратиться к лечащему.Женщина 70 лет ,болеет 8 лет Эритроциты (RBC)1.58 клеток/л Гемоглобин (HGB)-65.00г/л Гематокрит (HCT)-20.90 % Средний объем эритроцита(MCV)-132фл Среднее содержание гемоглобина в эритроците(МСН)-41пг Средняя концентрация гемоглобина в эритроците(МСНС)-311г/дл Цветовой показатель (ЦП)-1.23 Тромбоциты (PLT)-24 клеток/л Лейкоциты (WBC)-197 клеток/л Сегментоядерные нейтрофилы (NE%)2% Палочкоядерные нейтрофилы-1% Лимфоциты (LYM%)-91% Моноциты (MON%)-3 СОЭ (ESR)-12 ,спасибо
Поскольку только очному врачу известна полная клиническая картина, следуйте его рекомендациям. Данное лечение целесообразно, если исключены противопоказания.
Бахорин Николай Кириллович
Людмила:13.11.2013
Добрый вечер. Моя мама( 60 лет) сдела общий анализ крови. , по результатам которого СОЭ 38. Терапевт, сказал, что это очень высокий показатель и назначил УЗИ внутренних органов и консультацию онколога. Подскажите, пожалуйста какая норма для женщин такого возраста, так как в некоторых источниках написано, что для пожилых женщин норма до 53.
Добрый день. Анализ дискретно (отдельные показатели) и в отрыве от пациента не рассматривается, в связи с крайней непрофессиональностью. Рекомендуется приводить результаты анализов полностью, без интерпретации, а, также, список жалоб пациентки. Благодарю за понимание.
Сабуров Владимир Петрович
Ирина:13.11.2013
Сыну 3,5 года,ходил в садик ,заболел ОРВИ(кашель ,насморк,тем-ра).ЛОР сказал аденоидит,подчелюсной и шейный лимфаденит.На 10 день болезни воспалился паховый лимфоузел 2,5 см(болел красноты, не было).Гематолог поставила диагноз паховый правосторонний лимфаденит в ст.инфильтрации.Анализ крови:относительная базофилия,лимфоцитоз,относительная нейтропения(лейкоциты 5.07*10^9/L,эритроциты 4,51*10^12/L,тромбоциты 350*10^9/L),обнаружена веб-инфекция(Анти-EBNA-IgG-обнаружено 64).Антитела к лямблиям,аскаридам и токсокарам не обнаружены.В кале гельминтов не обнаружено ,в соскобах тоже.Моча норм.По узи брюшной полости размеры печени,селезенки,желчного пузыря не увеличены.Кал на капрограмму в норме.Лечение:сумамед,лимфомиазот 3 месяца,лаферабион 2 курса,компресс на лимфоузел димексид+цефтриаксон 3 дня).Через 1,5 месяца гематолог говорит лимфоузлы в паху 1,5 см оба,причины воспаления не может сказать,т.к.кровь нормальная онко нет .Говорила за удаление лимфоузлов.....И сказала что скорее всего это может что-то с кишечником или желудком,направила на лечение к гастроэнтерологу.Можно ли ходить в садик?Может ли стать еще хуже ,если ребенок подхватит опять вирус?Из-за чего у нас воспален лимфоузел,чем лечить,к каким врачам обратиться?
Добрый день. Паховые лимфоузлы собирают лимфу от ног и наружных половых органов (согласно учебнику, кстати). Желудок и кишечник к ним не относятся. Анализ крови приведен не полностью, анализ мочи и копрограмма не приведены. УЗИ не приведено. Понятие "норма", "нормальный" и т.п. не несут информационной нагрузки и при рассмотрении игнорируются. Телепатия и ясновидение не входят в служебные обязанности врача. При приведенных данных интернет консультация невозмножна, рекомендуется очное посещение педиатра с целью исключения диагноза "инфекционный мононуклеоз".
Сабуров Владимир Петрович
Екатерина:11.11.2013
Ответы на вопросы по заболеванию тромбоцитопеническая пурпура. Значения гликированного гемоглобина - 5, 5, С-пептид также в норме.У мамы 2-ой тип диабета, инсулинозависимый.Сахар меряется через 2 часа после еды. Распределение инсулина следующее:9:00 - 1 единица, 13:00 - 2 единицы и 17:00 - 2 единицы. Используется инсулин - хумулин короткого действия. Диета: отварное мясо, отварная рыба, варенные яйца, нежирный кефир + больничное меню. Сахар отсутствует, когда анализ берется натощак, затем к обеду достигает 10 и к вечеру 16-23.Обнаружен ацетон в моче,если накануне не ходили в туалет, если - да, то ацетона в утрешнем анализе нет.Дополнительный диагноз-стероидный диабет. Спасибо за ответы!
Добрый день. Я так понимаю, Вы проверяли диагноз? Инсулина немного, гликированный гемоглобин показывает отличную компенсацию, вполне вероятен отказ от инсулина после успешного завершения курса лечения. Хотя гарантии дать не могу.
Сабуров Владимир Петрович
Юлия:11.11.2013
Здравствуйте. У ребенка появились узелки сзади на шее. Нам посоветовали обратиться к гематологу. Вот наши результаты Карлаш Артем Сергеевич 9.11 лет(YcMwSgMj) Анализ крови развернутый (ОАК + СОЭ) мм/час Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) 2 Анализ крови развернутый (ОАК) Лейкоциты (WBC) 5.72 10^9 клеток/л Эритроциты (RBC) 4.6 10^12 клеток/л Гемоглобин (HGB) 141 г/л Гематокрит (HCT) 38.9 % Средний объем эритроцита (MCV) 84.6 фл Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 30.7 пг Дети: до 1 года: 28-35 1-16 лет: 28-32 Взрослые: 27-33 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 36.2 г/дл 32.0 - 36.0 Тромбоциты (PLT) 345 10^9 клеток/л Дети: до 1 года: 180-400 1-16 лет: 160-390 Взрослые: 180-360 Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 39.8 фл 35.0 - 46.0 Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 13 % 12.0 - 15.0 Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 12.2 % 10.0 - 20.0 Средний объем тромбоцитов (MPV) 10.3 фл 6.0 - 13.0 Тромбокрит (PCT) 0.35 % 0.1 - 0.5 Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 34 % Дети: до 1 года: 15-45 1-6 лет: 25-60 6-12 лет: 35-65 12-16 лет: 40-65 Взрослые: 47-72 Нейтрофилы (абс.) 1.94 10^9 клеток/л Взрослые: Женщины: 1.56 – 6.13 Мужчины: 1.78 – 5
Добрый день. Результаты анализа малочитаемы, да и не лечат анализ в отрыве от ребенка. Что за узелки, как выглядят, чем болел ребенок и т.п. вопросы остались открытыми. Потому схадите, пожалуйста, для начала к педиатру, а далее следуйте указаниям очного врача.
Сабуров Владимир Петрович
Оксана:11.11.2013
Здравствуйте. У ребенка 12 лет увеличился и болит подышечный лимфоузел. 5 дней была субфебрильная температура. До этого гриппом не болел. Упал гемоглобин с 134 до 96, РОЭ 10. Педиатр направила к хирургу или гематологу.Хотелось бы услышать мнение еще одного специалиста. Спасибо.
Добрый день. Пожалуйста, укажите результат анализа крови полностью, пол, рост, вес ребенка, чем болел, насколько увеличился лимфоузел, кто установил этот факт и т.п. вопросы.
Сабуров Владимир Петрович
Екатерина:10.11.2013
Добрый день! У моей племянницы (7 лет)диагноз тромбоцитопеническая пурпура, начали лечить преднизолоном, тромбоциты начали повышаться, но сахар в крови в вечернее время суток достигает 23-назначили инсулин, преднизолон продолжают принимать. У ее мымы сахарный диабет, который возник после родов. Скажите, пожалуйста, какова вероятность того, что инсулин не нужно будет принимать после окончания терапии преднизолоном? Заранее спасибо.
Добрый вечер. Такая вероятность есть, т.к. повышение глюкозы в крови является побочным действием преднизолона, но вероятность т.н. стероидного диабета также существует. Каковы значения гликированного гемоглобина? Какой тип диабета у мамы ребенка? Через какое время после еды меряется сахар? Какова диета ребенка и распределение инсулина? Какой инсулин используется?
Сабуров Владимир Петрович
Мария:09.11.2013
Здравствуйте,мне 21 год.Месяц назад увеличились лимфоузлы подмышками и шейные,сделали узи.Шейные лимфоузлы размер: справа-0,6-1,6 и 0,5-0,9; слева-0,4-0,8;зади : 0,5-0,9 и 0,4-0,6.Кровоток не изменен. Подмышки:справа-0,6-1,0;слева 0,8-1,9.Кровоток слева незначительно усилен,справа не изменен.Лор поставила хронический тонзилит и фарингит,промывают гланды вакуумом,анализ крови сдала эритроциты-4,4;лимфоциты-23;СОЭ-6;лейкоциты-7,5.Все в норме.Инфекционист назначила анализы Вич отрицательный, anti CMV IgG -2,83;сказали что перенесла это раньше,сейчас нет,токсоплазма тоже не обнаружена и anti EBV IgM тоже нормальное,еще какие то должны через неделю прийти,дело в том что у меня две недели уже держится температура 37,1;37,2;37,3;причем с самого утра,я обошла уже всех ! сегодня была у терапевта он посоветовал сходить к гематологу и нормальному онкологу и хирургу,сходила к хирургу,оказалось что еще увеличен лимфоузел в паху только с левой стороны,и в подмышке с левой стороны больше всего лимфоузел увеличен и на шее тоже с левой,но хирург сказала что ничего страшного в лимфоузлах не нащупала,но температура ей не нравится,которая держится,сделаа узи брюшной полости,все ок и ЭКГ Сейчас под вечер температура уже 37,4 поднимается.Переодически ломит в коленках преимущественно в левой,обнаружили вирус Эпштейна Барра,инфекционист сказала что переболела им.Температура может меняться в течение дня быть 37,2 а через час 36,9.Ночного пота нет,слабость была пару дней ,но пропала.Зуда тоже нет.Пару дней назад было пищевое отравление,сутки не ела,почти не спала,на следующий день пошла сдавать анализы крови и вот результаты,напишу только завышенные :альфа1-глобулин 5,2(2.9-4.9);АСТ -57(31);с реактивный белок 14,5!!!(0-3);гемоглобин-14,1(12-14);лейкоциты-9,5(4-9);лимфоциты-13(19-40).Принимаю противозачаточные 4 месяца.Скоро иду к гематологу.Еще есть сухость во рту и на губах,белые образования на щеках типа стоматита,появилось после антибиотиков .Скажите очень похоже на лимфому?
Добрый день. Анализы и исследования необходимо приводить полностью. Без интерпретаций типа "ок", "норма" и т.п. ЭКГ необходимо приводить пленку полностью. По Вашему весьма скудному, хоть и многобуквенному описанию, Вам показана очная консультация ревматолога, хирурга и онколога. Через интернет осмотреть Вас невозможно.
Сабуров Владимир Петрович
Динара:08.11.2013
Здравствуйте! Увеличен лимфоузел околоушной (1-1,5см), температура 37-37,2. Боли в суставах при движении, отеки кистей и стоп (это 3 дня). Сегодня сдала кровь: гемоглабин 102 (норма 120-140); эритроциты 3,45 (норма 3,9-4,7); цвет показатель 0,88 (в норме); тромбоциты 297 (в норме); лейкоциты 5 в норме; палочкоядерные 5 (норма 1-4); сегментоядерные 45 (норма 47-72); эозинофилы 3 в норме; моноциты 1 (норма 2-9); лимфоциты 46(норма 18-40); СОЭ 11 (в норме). Ревмофакторы отрицательно. Биохимический анализ крови, все в норме, кроме щелочная фосфата - 337,1 (норма 70-270), более развернутый анализ по данному отклонению будут делать завтра. 10 дней назад у меня внезапно поднялась температура 39,5 держалась 2 дня, я принимала противовирусные препараты (терафлю, парацетамол, колдрекс и все прочее из этого ряда) температура прошла и я вышла на работу, кроме температуры ничего больше не было. Сегодня на осмотре посмотрели зев, уши, нос все хорошо, никаких вирусных проявлений. Еще когда 10 дней назад была температура на 3 день немного увеличился лимфоузел, но потом сам прошел или я просто не обращала на него внимания. В другой стороны ЛУ не увеличен. У меня вопрос: на что это похоже? Не говорит ли это о каком то серьезном заболевании связанной с болезнью крови? Дело в том что у нас нет гематологов в городе. Спасибо
Здравствуйте! Увеличенные лимфоузлы, как и в анализе крови - лимфоциты и палочкоядерные - свидетельствуют о перенесенном воспалительном заболевании. Пониженный гемоглобин – это результат истощения организма в связи с болезнью. Рекомендую очный осмотр врачом через 5-7 дней, если симптомы не проходят, безотлагательно обращаться в больницу.
Невьянцев Тимофей Сергеевич

В разделе «Консультации» вы сможете обратиться за онлайн консультацией к нужному специалисту. Для этого вам необходимо найти в списке медицинских специальностей интересующего врача и индивидуально пообщаться с ним по болезни, которая вас волнует.