Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Направления консультаций:
Детские врачи
Гематолог
Всего вопросов
Екатерина:22.02.2014
Добрый день! На протяжении 2 лет анализ крови показывает снижение или превышении одних и тех же показателей крови (МСН, цветовой показатель, лимфоциты, нейтрофилы сегм.). Врачи ничего не говорят. Гематолога у нас нет. Подскажите, есть ли повод для беспокойства? Анализ от 20.02.14: гемоглобин - 124; эритроциты- 4.83; гематокрит - 38.6; MCV - 80; MCH-25.7; МСНС - 321; цветовой п-ль - 0.77; тромбоциты - 299; лейцоциты- 7.1; эозинофилы - 3%; нейтрофилы сегмент. - 40%; базофилы - 1%; моноциты - 8%; лимфоциты - 47%; миелоциты, митамиелоциты, плазм. клетки-0; нейтрофилы палочк. - 1%, соэ - 4. Из хронич. болезней тонзиллит, аутоиммунный тиреоидит (50мг эутирокса), гастрит.
Здравствуйте. Изменение некоторых показателей может свидетельствовать о наличии гипохромии или хронических воспалительных заболеваниях инфекционного и неинфекционного генеза.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Антонина:21.02.2014
Здравствуйте! Ребенку 3,5 месяца, хотим поставить плановую прививку. Врач в поликлинике в обследовании перед прививкой отказал (анализы мочи и крови). Пошли сами сдали платно. Анализ мочи в норме. Но анализ крови далек от идеала. Объясните, пожалуйста, о чем говорят показатели и к кому дальше обращаться если это необходимо. Тромбоциты 485 (норма 180-400) Средний объем тромбоцита 7,3 ( норма 7,2-11) СОЭ 2 (норма 4-8) Палочкоядерные нейтрофилы 1 (1-6) Эозинофилы 8 (0,5-7) Лимфоциты 63 (18-40) Остальные показатели в норме, но напишу для ясности картины Лейкоциты 8,7 Эритроциты 3,96 Средний объем эритроцита 82,5 Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците 29,2 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 355 Гемоглобин 116 Гематокрит 32,6 Тромбокрит 0,354 Сегментоядерные нейтрофилы 20 Базофилы 0 Моноциты 0 Миелоциты 0 Метамиелоциты 0 Средние лейкоциты 9,9 Гранулоциты 28,7 Лимфоциты (прибор) 61,4% Лимфоциты (прибор) 5,3 Средние лейкоциты 0,9 Гранулоциты 2,5 Заранее спасибо!
Добрый день. Результаты анализов указывают на незначительные отклонения в показателях, которые могут свидетельствовать о наличии аллергических процессов в организме или обезвоживании.
Ермоленко Ирина Алексеевна
Светлана:18.02.2014
Здравствуйте. У ребенка в 8 месяцев диагностировали ишемический инсульт. Сейчас ей 2 года, делали КТ, ЭЭГ, УЗДГ, проводили исследование свертывающей системы крови с определением протеинов C, S, МТГФР, лейденовской мутации, волчаночного антикоагулянта, антител к ядерной днк. Все хорошо, что-нибудь еще нам нужно сдать?
Здравствуйте. После данного обследования важными остаются методы профилактики (уменьшение физической активности, витаминотерапия). Периодическое консультирование с врачом-гематологом.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Юлия:17.02.2014
Здравствуйте. В период подготовки важно сделать анализ мазка из половых путей на флору и скрытые инфекции, TORCH-комплекс, анализы на группу крови и резус-фактор. Результаты этих анализов действительны в течение разного времени, так что период сдачи анализов должен контролировать лечащей врач. С уважением, Ермоленко Алексей Спасибо за ваш ответ! Но я все сдала, инфекций нет, торч в порядке. Мазки хорошие . Я больше всего переживаю за результаты гемостаза. Вы считаете весел дуэ достаточно в моем случае? Очень интересно ваше мнения, как гематолога.
Здравствуйте. Для поддержания крови в жидком состоянии и для ограничения процесса тромбообразования необходимы фибринолитические средства. Важно установить происхождение дефектов гемостаза (иммунные тромбофилические осложнения и наследственные). Обсудите данный вопрос с лечащим врачом и пройдите курс лечения. После постоянный контроль врача в период всей беременности.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Мария:16.02.2014
Здравствуйте! пол женский, возраст 27, рост 162, вес 45. Для выяснения причин бесплодия неясного генеза и 1 неудачного эко направили на сдачу генетического анализа и расширенной коагулограммы. Результаты пишу нижу. Выявлены несколько мутаций и гиперкоагуляция (но при этом удлинено АПТВ), врач назначил досдать анализы, чтобы прояснить причину удлиненного АПТВ). Планирую повторное ЭКО. Мой вопрос насколько это необходимо, стоит ли сдавать дополнительные анализы и вообще насколько серьезна моя ситуация. Вот результаты: Факторы тромбофилии: 1. Фактор Лейдена (фактор V) - F V - R506Q G>A- GG - N 2. Протромбин (коагуляционный фактор II)- F II- G20210A- GA- Getero 3. Ингибитор активатора плазминогена- PAI-I (SERPINE1)- -675 5G/4G- 4G/4G- P 4. Тромбоцитарный рецептор фибриногена - ITGB3 (GP IIIa) - L33P T>C - TT – N 5. Фибриноген- FGB beta- -455 G>A- GA- Getero Цикл фолиевой кислоты: 6. Метионинсинтаза - MTR - D919G A>G - AA- N 7. Метионинсинтаза редуктаза- MTRR- I22M A>G- GG- P 8. Метилентетрагидрофолатредуктаза- MTHFR- A223V C>T- CC- N N – нормальная гомозигота, «дикий тип» Getero – гетерозигота P – патологическая гомозигота _________________ Анти-аннексин-V, МЕ/мл - 2.717 (норма 0.0 - 5.0) Антитела к бета-2 гликопротеину I класса IgG, Е/мл - 7.49 (норма <20 Е/мл - антитела не обнаружены) Волчаночный антикоагулянт - результат отрицательный Гомоцистеин , мкмоль/л (анализатор Architect i2000) - 10.37 (нормы 4.44 - 13.56) Антитела к кардиолипину -Ig G, E/мл <2.0 (нормы Отрицательный результат: 0.0 - 20.0 ) Антитела к кардиолипину - Ig M, Е/мл 3.0 (нормы Отрицательный результат: 0.0 - 12.9 ) АТ к фосфолипидам IgM 0,9 (<10.0) АТ к фосфолипидам IgG 0,7 (<10.0) ____________________ Тест генерации тромбина: Эндогенный потенциал тромбина, нМ мин: ЕТР (ТМ-) 2254 (нормы 1210-2179) ЕТР (ТМ+) 1117 (нормы 533-1390) % падения ЕТР 51 (нормы 22-65) Максимальная концентрация тромбина, нМ: Peak thrombin (ТМ-) 329 (нормы 193-376) Peak thrombin (ТМ+) 187 (нормы 133-313) % падения Peak t
Здравствуйте. Исходя из результатов анализов - явных отклонений не выявило. Необходимо искать причину в другом (патологии и заболевания эндометрия, резус-фактор).
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Юлия:15.02.2014
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться Собираю документы на Эко. В самом начале подготовки... Немного о себе : 2 выкидыша от первого брака. Долго принимала ОК. Второй брак. И с 2010 года планируем беременность . 2 лапароскопии: ректоцервикальный эндометриоз 4 ст, гиперплазия эндометрия, аденомиоз 2 ст. Сейчас 4й укол бусерелина. Предстоит еще 2 укола!!! Сдала гемостаз ( до этого никто из врачей не отправляла сдавать) выявили: Гетерозигота- метилентетрагидрофолат редуктаза 677- метионин синтаза редуктаза (677 CT) Полиморфизм-ингибитор активатора плазминогена 1 типа. ( 4g/4g) По тромбоэластографии Фибринолиз ( плазмин) всего 38% при норме 70-130. Тромбоциты 152 (150-400) Протромбиновый показатель по квинку 93 (70-130) Мно 1,01 (0,85-1,11) Неактивированное время свертывания крови 797 r (640-960) , 374 k (200-400) Активированное время 299 r (200-300), 94 k (70-160) Выраженое угнетение фибронилиза Назначили принимать вессел дуэ ф 1 т. 2 раза в сутки. Была у гематолога, он сказал в случае Б отменять вессел и бегом к ним, корректировать лечение. Может подскажите какие мои дальнейшие действия? Что еще сдать, провериться, чтоб тщательнее подготовиться к эко? Афс , другие мутации надо сдавать? Надо ли мужу сдавать на мутации , кариотип и еще что нибудь ?
Здравствуйте. В период подготовки важно сделать анализ мазка из половых путей на флору и скрытые инфекции, TORCH-комплекс, анализы на группу крови и резус-фактор. Результаты этих анализов действительны в течение разного времени, так что период сдачи анализов должен контролировать лечащей врач.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Юлия:15.02.2014
Добрый день! Доктор, подскажите, пожалуйста, есть ли причины для беспокойства. Месяц назад в период ОРЗ у ребенка сдавали анализ крови и мочи, так как держалась температура больше 6ти дней 37-37,5, а иногда вообще пропадала до 36,7. Но симптомы ОРЗ присутствовали (чихание, сопли, красное горло). Результаты анализов были в норме, как сказал доктор, но меня насторожили повышенные эритроциты 5,22 т/л и гемоглобин 146(ребенку 4,5 года). Температура продолжала держаться еще дня 3 (в сумме 9 дней), а потом я ее вовсе перестала контролировать по совету педиатра, так как врач сказал, что у нас хронический тонзиллит и выздоровление вялотекущее. Спустя месяц мы опять заболели(ходим в сад)и та же картина с симптомами+температура держится уже неделю -скачет от 36,6-37,4, но в основном на уровне 37 подвисает. И симптомы ОРЗ уже исчезли и опять же таки анализы крови и мочи мы сдал. Педиатр сказал, что анализы в норме, только чуть повышен гемоглобин -153 уже, эритроциты - 5,42 т/л. Ребенок активный, ест как обычно, ведет себя как обычно. признаков ОРЗ уже нет. Стоит ли очно посетить гематолога? СПАСИБО БОЛЬШОЕ!
Добрый день. Очная консультация гематолога необходима, так как изменения в анализах и длительная субфебрильная температура свидетельствуют о возможных нарушениях в организме (анемия, инфекционные, сердечные заболевания).
Ермоленко Ирина Алексеевна
Жанна:14.02.2014
Здравствуйте,мальчику 3 мес. вес 6900,вчера обнаружила скопление синячков выше стопы,разных размеров.Сдали кровь,результаты WBC-6.9 .HGB -118.RBC-3.94 .PLT-579 ,на сколько всё серьёзно?
Добрый день. Результаты анализов свидетельствуют о наличии тромбоцитоза, который может быть вызванный анемией, воспалительными процессами. Для установления точной причины ребенку необходима очная консультация врача.
Ермоленко Ирина Алексеевна
Марина:10.02.2014
Доброе время суток! Могли бы вы прокомментировать общий анализ крови женщины 23 лет, так как есть отклонения от нормы, которые меня беспокоят! WBS-4,43; Lym-61,5% и 2,7; Mon-2,9% и 0,1; Gra-35.6%; RBC-4,85; MCV-84.6; Hct-0.41; MCH-26.5; MCHC-314; RDW-9.1; Hgb-129; PLT-175; MPV-8.8; Pct-0.15%; PDW-10.7; СОЭ-5. За ранее благодарю!
Здравствуйте. Повышение активности иммунной системы, проявляющееся лимфоцитозом, наблюдается при инфекциях, сифилисе, брюшном тифе, коклюше, туберкулезе, поражениях микобактериями органов дыхания, стрессах. Нужна очная консультация иммунолога, инфекциониста.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Антон:10.02.2014
Добрый день! в начале Нового года, обнаружил у себя внешний геморроидальный узел. После этого пил много лекарств Детралекс и Магникор + свечи гемороль. После 2 недели курса, резко появились головокружения, которые длятся до сих пор. Курс прекратил сразу. Из-за периодических головокружений решил обследоваться. У меня обнаружили повышенный гемоглобин. 173 г/л А так же Сегментоядерные - 46% Лимфоциты -40% Врач сказал что в принципе поводов для беспокойства нет. Просто наблюдать за состоянием гемоглобина. Но у меня 173 г/л Есть ли повод для беспокойства? Куда мне обратиться? Я так понял у меня сгущена кровь. Может сдать кровь на сахар и т.д.? Заранее благодарен за ответ.
Здравствуйте. Повышенный гемоглобин может быть спровоцирован недавним лечением или рядом заболеваний. Вам нужна очная консультация гематолога для назначения соответствующих мер профилактики.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей

В разделе «Консультации» вы сможете обратиться за онлайн консультацией к нужному специалисту. Для этого вам необходимо найти в списке медицинских специальностей интересующего врача и индивидуально пообщаться с ним по болезни, которая вас волнует.