Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Направления консультаций:
Детские врачи
Гематолог
Всего вопросов
Джимм:24.02.2014
Здpавствуйте! При проверке моей крови на резус фактор и группу мне пришли вот такие ответы: Группа крови по стандартным сывороткам A(II) Группа крови по стандартным эритроцитам O(I) Rh+. Анализы были переделаны 4 раза.ответ тот же каждый раз. Кровь отправлялась в центр исследования крови и донорства-результат тот же. Как это понимать? 2 группы в одном человеке? И как это называется с медицинской точки зрения?
Здравствуйте. Ошибки при определении групповой принадлежности крови возможны в ситуациях, когда при фактическом наличии агглютинации она не выявляется или выявляется агглютинация при ее фактическом отсутствии. Для достоверного результата необходимо оценивать сами реакции, с данным вопросом необходимо обращаться в места сдачи анализа.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Сергей:23.02.2014
Здравствуйте! У ребенка 3 года общий анализ крови (при устройстве в детский сад) показал: L-5,6; HB-67; Er-2,5; СОЭ-3; tr-151; Эозинофилы-4; Сегментоядерные-18; Моноциты-6; Лимфоциты-72. Педиатор назначил Феррум Лек 2 таблетки Х 2 раза в день и 0,5 таблетки фолиевой кислоты 2 раза. Через десять дней с начала приема - повторный анализ крови. Судя по инструкции Феррум лека дозировка для данного возраста превышена в 4 раза. Может превышение дозировки негативно отразиться на здоровье ребенка? Каких специалистов и какие обследования необходимо пройти для выявления причин низкого уровня гемоглобина? Спасибо!
Здравствуйте. Перед приемом данного препарата ребенку необходима очная консультация гематолога, так как пониженные показатели крови могут быть связаны не только с анемией.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Юлия:23.02.2014
Здравствуйте! Было 3 замерших Б на сроке 6-8 недель. Сдавала кровь на мутации системы гемостаза. Вот результат Исследование - результат FII (20210 G>A) - G/G; FV (1691 G>A) - G/G; MTHFR (677 C>T) - C/T; MTHFR (1298 A>C) - A/C; MTR (2756 A>G) - A/A; MTRR (66 A>G) - A/A; FGB (-455 G>A) - A/A; FXII (163 G>T) - G/T; ITGA2 (807 C>T) - C/T; ITGB3 (1565 T>C) - T/T; PAI-1 (-675 5G/4G) - 5G/4G; FVII (10976 G>A) - G/G. Можете пожалуйста прокомментировать. Какое может быть лечение до и во время беременности?
Здравствуйте. Изменение некоторых показателей необходимо подтвердить дополнительными исследованиями.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Екатерина:22.02.2014
Добрый день! На протяжении 2 лет анализ крови показывает снижение или превышении одних и тех же показателей крови (МСН, цветовой показатель, лимфоциты, нейтрофилы сегм.). Врачи ничего не говорят. Гематолога у нас нет. Подскажите, есть ли повод для беспокойства? Анализ от 20.02.14: гемоглобин - 124; эритроциты- 4.83; гематокрит - 38.6; MCV - 80; MCH-25.7; МСНС - 321; цветовой п-ль - 0.77; тромбоциты - 299; лейцоциты- 7.1; эозинофилы - 3%; нейтрофилы сегмент. - 40%; базофилы - 1%; моноциты - 8%; лимфоциты - 47%; миелоциты, митамиелоциты, плазм. клетки-0; нейтрофилы палочк. - 1%, соэ - 4. Из хронич. болезней тонзиллит, аутоиммунный тиреоидит (50мг эутирокса), гастрит.
Здравствуйте. Изменение некоторых показателей может свидетельствовать о наличии гипохромии или хронических воспалительных заболеваниях инфекционного и неинфекционного генеза.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Антонина:21.02.2014
Здравствуйте! Ребенку 3,5 месяца, хотим поставить плановую прививку. Врач в поликлинике в обследовании перед прививкой отказал (анализы мочи и крови). Пошли сами сдали платно. Анализ мочи в норме. Но анализ крови далек от идеала. Объясните, пожалуйста, о чем говорят показатели и к кому дальше обращаться если это необходимо. Тромбоциты 485 (норма 180-400) Средний объем тромбоцита 7,3 ( норма 7,2-11) СОЭ 2 (норма 4-8) Палочкоядерные нейтрофилы 1 (1-6) Эозинофилы 8 (0,5-7) Лимфоциты 63 (18-40) Остальные показатели в норме, но напишу для ясности картины Лейкоциты 8,7 Эритроциты 3,96 Средний объем эритроцита 82,5 Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците 29,2 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 355 Гемоглобин 116 Гематокрит 32,6 Тромбокрит 0,354 Сегментоядерные нейтрофилы 20 Базофилы 0 Моноциты 0 Миелоциты 0 Метамиелоциты 0 Средние лейкоциты 9,9 Гранулоциты 28,7 Лимфоциты (прибор) 61,4% Лимфоциты (прибор) 5,3 Средние лейкоциты 0,9 Гранулоциты 2,5 Заранее спасибо!
Добрый день. Результаты анализов указывают на незначительные отклонения в показателях, которые могут свидетельствовать о наличии аллергических процессов в организме или обезвоживании.
Ермоленко Ирина Алексеевна
Светлана:18.02.2014
Здравствуйте. У ребенка в 8 месяцев диагностировали ишемический инсульт. Сейчас ей 2 года, делали КТ, ЭЭГ, УЗДГ, проводили исследование свертывающей системы крови с определением протеинов C, S, МТГФР, лейденовской мутации, волчаночного антикоагулянта, антител к ядерной днк. Все хорошо, что-нибудь еще нам нужно сдать?
Здравствуйте. После данного обследования важными остаются методы профилактики (уменьшение физической активности, витаминотерапия). Периодическое консультирование с врачом-гематологом.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Юлия:17.02.2014
Здравствуйте. В период подготовки важно сделать анализ мазка из половых путей на флору и скрытые инфекции, TORCH-комплекс, анализы на группу крови и резус-фактор. Результаты этих анализов действительны в течение разного времени, так что период сдачи анализов должен контролировать лечащей врач. С уважением, Ермоленко Алексей Спасибо за ваш ответ! Но я все сдала, инфекций нет, торч в порядке. Мазки хорошие . Я больше всего переживаю за результаты гемостаза. Вы считаете весел дуэ достаточно в моем случае? Очень интересно ваше мнения, как гематолога.
Здравствуйте. Для поддержания крови в жидком состоянии и для ограничения процесса тромбообразования необходимы фибринолитические средства. Важно установить происхождение дефектов гемостаза (иммунные тромбофилические осложнения и наследственные). Обсудите данный вопрос с лечащим врачом и пройдите курс лечения. После постоянный контроль врача в период всей беременности.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Мария:16.02.2014
Здравствуйте! пол женский, возраст 27, рост 162, вес 45. Для выяснения причин бесплодия неясного генеза и 1 неудачного эко направили на сдачу генетического анализа и расширенной коагулограммы. Результаты пишу нижу. Выявлены несколько мутаций и гиперкоагуляция (но при этом удлинено АПТВ), врач назначил досдать анализы, чтобы прояснить причину удлиненного АПТВ). Планирую повторное ЭКО. Мой вопрос насколько это необходимо, стоит ли сдавать дополнительные анализы и вообще насколько серьезна моя ситуация. Вот результаты: Факторы тромбофилии: 1. Фактор Лейдена (фактор V) - F V - R506Q G>A- GG - N 2. Протромбин (коагуляционный фактор II)- F II- G20210A- GA- Getero 3. Ингибитор активатора плазминогена- PAI-I (SERPINE1)- -675 5G/4G- 4G/4G- P 4. Тромбоцитарный рецептор фибриногена - ITGB3 (GP IIIa) - L33P T>C - TT – N 5. Фибриноген- FGB beta- -455 G>A- GA- Getero Цикл фолиевой кислоты: 6. Метионинсинтаза - MTR - D919G A>G - AA- N 7. Метионинсинтаза редуктаза- MTRR- I22M A>G- GG- P 8. Метилентетрагидрофолатредуктаза- MTHFR- A223V C>T- CC- N N – нормальная гомозигота, «дикий тип» Getero – гетерозигота P – патологическая гомозигота _________________ Анти-аннексин-V, МЕ/мл - 2.717 (норма 0.0 - 5.0) Антитела к бета-2 гликопротеину I класса IgG, Е/мл - 7.49 (норма <20 Е/мл - антитела не обнаружены) Волчаночный антикоагулянт - результат отрицательный Гомоцистеин , мкмоль/л (анализатор Architect i2000) - 10.37 (нормы 4.44 - 13.56) Антитела к кардиолипину -Ig G, E/мл <2.0 (нормы Отрицательный результат: 0.0 - 20.0 ) Антитела к кардиолипину - Ig M, Е/мл 3.0 (нормы Отрицательный результат: 0.0 - 12.9 ) АТ к фосфолипидам IgM 0,9 (<10.0) АТ к фосфолипидам IgG 0,7 (<10.0) ____________________ Тест генерации тромбина: Эндогенный потенциал тромбина, нМ мин: ЕТР (ТМ-) 2254 (нормы 1210-2179) ЕТР (ТМ+) 1117 (нормы 533-1390) % падения ЕТР 51 (нормы 22-65) Максимальная концентрация тромбина, нМ: Peak thrombin (ТМ-) 329 (нормы 193-376) Peak thrombin (ТМ+) 187 (нормы 133-313) % падения Peak t
Здравствуйте. Исходя из результатов анализов - явных отклонений не выявило. Необходимо искать причину в другом (патологии и заболевания эндометрия, резус-фактор).
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Юлия:15.02.2014
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться Собираю документы на Эко. В самом начале подготовки... Немного о себе : 2 выкидыша от первого брака. Долго принимала ОК. Второй брак. И с 2010 года планируем беременность . 2 лапароскопии: ректоцервикальный эндометриоз 4 ст, гиперплазия эндометрия, аденомиоз 2 ст. Сейчас 4й укол бусерелина. Предстоит еще 2 укола!!! Сдала гемостаз ( до этого никто из врачей не отправляла сдавать) выявили: Гетерозигота- метилентетрагидрофолат редуктаза 677- метионин синтаза редуктаза (677 CT) Полиморфизм-ингибитор активатора плазминогена 1 типа. ( 4g/4g) По тромбоэластографии Фибринолиз ( плазмин) всего 38% при норме 70-130. Тромбоциты 152 (150-400) Протромбиновый показатель по квинку 93 (70-130) Мно 1,01 (0,85-1,11) Неактивированное время свертывания крови 797 r (640-960) , 374 k (200-400) Активированное время 299 r (200-300), 94 k (70-160) Выраженое угнетение фибронилиза Назначили принимать вессел дуэ ф 1 т. 2 раза в сутки. Была у гематолога, он сказал в случае Б отменять вессел и бегом к ним, корректировать лечение. Может подскажите какие мои дальнейшие действия? Что еще сдать, провериться, чтоб тщательнее подготовиться к эко? Афс , другие мутации надо сдавать? Надо ли мужу сдавать на мутации , кариотип и еще что нибудь ?
Здравствуйте. В период подготовки важно сделать анализ мазка из половых путей на флору и скрытые инфекции, TORCH-комплекс, анализы на группу крови и резус-фактор. Результаты этих анализов действительны в течение разного времени, так что период сдачи анализов должен контролировать лечащей врач.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Юлия:15.02.2014
Добрый день! Доктор, подскажите, пожалуйста, есть ли причины для беспокойства. Месяц назад в период ОРЗ у ребенка сдавали анализ крови и мочи, так как держалась температура больше 6ти дней 37-37,5, а иногда вообще пропадала до 36,7. Но симптомы ОРЗ присутствовали (чихание, сопли, красное горло). Результаты анализов были в норме, как сказал доктор, но меня насторожили повышенные эритроциты 5,22 т/л и гемоглобин 146(ребенку 4,5 года). Температура продолжала держаться еще дня 3 (в сумме 9 дней), а потом я ее вовсе перестала контролировать по совету педиатра, так как врач сказал, что у нас хронический тонзиллит и выздоровление вялотекущее. Спустя месяц мы опять заболели(ходим в сад)и та же картина с симптомами+температура держится уже неделю -скачет от 36,6-37,4, но в основном на уровне 37 подвисает. И симптомы ОРЗ уже исчезли и опять же таки анализы крови и мочи мы сдал. Педиатр сказал, что анализы в норме, только чуть повышен гемоглобин -153 уже, эритроциты - 5,42 т/л. Ребенок активный, ест как обычно, ведет себя как обычно. признаков ОРЗ уже нет. Стоит ли очно посетить гематолога? СПАСИБО БОЛЬШОЕ!
Добрый день. Очная консультация гематолога необходима, так как изменения в анализах и длительная субфебрильная температура свидетельствуют о возможных нарушениях в организме (анемия, инфекционные, сердечные заболевания).
Ермоленко Ирина Алексеевна

В разделе «Консультации» вы сможете обратиться за онлайн консультацией к нужному специалисту. Для этого вам необходимо найти в списке медицинских специальностей интересующего врача и индивидуально пообщаться с ним по болезни, которая вас волнует.