Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Направления консультаций:
Детские врачи
Гематолог
Всего вопросов
Юлия:03.04.2014
извините допишу еще, в анамнезе у меня ДМПП-6мм, и хронический панкреатит, так же анализ крови я сдавала не утром а примерно в 13.00.
Юлия:03.04.2014
Добрый день, доктор, мне 19 лет, рост 151, вес 47кг. Пол года назад сдала анализ крови показатели WBC 9.1*10/9, Lymf 1.2*10|9, Mid 0.7*10|9, Gran 7.2*10|9, RBC 4.81*10|12, HGB 133g\L, HCT 40.5%, MCV 84.4 fL, MCH 27.6 pg, MCHC 328 g\L, RDW-CV 13.2%, RDW-SD 42.3 fL, PLT 166*10|9, MPV 8.5 fL, PDW 17.4, PCT 0.141 %, СОЕ не указали почему-то. И сегодня опять сдала WBC 9.8, Lymf 2.6, Mid 1.1, Gran 6.1, RBC 4.13, HGB 111, HCT 35.1, MCV 85.2, MCH 26.8, MCHC 316, RDW-CV 13.1 , RDW-SD 43.2, PLT 163, MPV 8.5, PDW 17.1, PCT 0.138, СОЕ - 9, цветной показатель- 0.81. Я не курю, не пью. Меня беспокоят почти все отклонения от нормы. Особенно лейкоциты, и то что они пол года назад были повышенны, а сейчас еще больше повышенны. Что это может значить? Есть что-то опасное?
Здравствуйте. Увеличение лейкоцитов в крови может свидетельствовать о инфекционных, аллергических, аутоиммунных заболеваниях. Показана очная консультация инфекциониста.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Анна:03.04.2014
Добрый день. подскажите можно ли заменить цибор 2500 на фраксипарин 0, 3.? и подскажите нужно ли ставить эти уколы по результатам анализа Индуцированная агрегация с АДФ 78.0 при норме до 75; Индуцированная агрегация с адреналином 100 при норме до 80; Д-диметр 0,22 при норме до 0, 55; Растворимые фибрин-мономерные комплексы 5,5 при норме до 3,5; все остальное в гемостазе норма
Здравствуйте. По данному вопросу Вы должны посоветоваться с врачом, ведущим беременность.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
марго:03.04.2014
Здравствуйте! Моему ребёнку 10 месяцев, в три месяца,сдав ОАК обнаружили увеличение тромбоцитов до 600, сдавали в разных лабораториях, в т.ч тромбоциты подсчитывал врач лаборант-результат тот же. Наблюдается у гематолога больше полугода. Пьём курантил25 все это время по 1/4 3 раза в день.сдавали кровь на ВУИ- отрицательно, было повышение агрегации, сейчас в норме. Кол-во тромбоцитов на данный момент больше 800, остальные показатели по-мнению, гематолога в норме, но в последнем анализе увеличились эозинофилы-16,аллергии нет, сдали кровь на гельминты-отрицательно. Мы делали узи мозга, сердца, брюшной полости-все без патологии. Жалоб нет,ребенок чувствует себя нормально. Подскажите, с чем может быть все это связано?
Здравствуйте. Для выяснения точной причины повышения тромбоцитов Вас необходимо сдать коагулограмму.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Юлия:03.04.2014
Извините продолжу результаты анализов Средний объем тромбоцитов (MPV) 11.9 фл 6.0 - 13.0 Тромбокрит (PCT) 0.31 % 0.1 - 0.5 Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 23.5 % Дети: до 1 года: 15-45 1-6 лет: 25-60 6-12 лет: 35- 65 12-16 лет: 40-65 Взрослые: 47-72 Нейтрофилы (абс.) 2.03 10^9 клеток/л Взрослые: Женщины: 1.56 – 6.13 Мужчины: 1.78 – 5.38 Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 63.8 % Дети: до 1 года: 38-74 1-6 лет: 26-60 6-12 лет: 24- 54 12-16 лет: 22-50 Взрослые: 19-37 Лимфоциты (абс.) 5.54 10^9 клеток/л Взрослые: Женщины: 1.18 – 3.74 Мужчины: 1.32 – 3.57 Моноциты (на 100 лейкоцитов) 9.1 % Дети: до 1 года: 2-12 1-16 лет: 2-10 Взрослые: 3-10 Моноциты (абс.) 0.79 10^9 клеток/л Взрослые: Женщины: 0.24 – 0.82 Мужчины: 0.30 – 0.82 Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 3.3 % Дети: до 12 лет: 0.5-7.0 12-16 лет: 0.5-6.0 Взрослые: 0.5-5.0 Эозинофилы (абс.) 0.29 10^9 клеток/л Взрослые: Женщины: 0.04 – 0.36 Мужчины: 0.04 – 0.54 Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.3 % 0.0 - 1.0 каковы могут быть причины температуры по вечерам 37,2-37,3, НО во сне ее нет, ни насморка ни кашля у ребенка нет, но температура во время бодрствования почти всегда. может еще нужно сдать какие анализы. Педиатр настаивает лезут поздние зубы (начали все вместе лезть с 9 мес и уже в 11месячном возрасте лезет 4й зуб. Спасибо, объясните как быть!
Здравствуйте. Показатели анализов в норме. Колебание температуры тела может быть связано с недавно перенесенным заболеванием, с активностью ребенка, рационом. Повышайте иммунитет ребенку.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Юлия:03.04.2014
Здравствуйте. Ребенок 10,5 мес. 26.02.2014 был госпитализирован с диагнозом правосторонням пневмония с обструкцией, одышкой. Лечение – 6 дней капельницы:глюкоза, физраствор, реосорбилакт, уколы – дексаметазон 2 дня, эуфилин, цефотаксим, ингаляции – вентолин, боржоми. По истечении 6 дней – антибиотик сменили на гепацеф комби, подцепили ротовирус (предположение врачей) – 5 дней сильный понос. Лечение – субалин, пангрол, смекта. После сразу схватили ОРЗ. На втором рентгене показана была позитивная динамика. Выписали домой с начинающимся ОРЗ, но за три дня дома опять развилась обструкция с сильным кашлем, госпитализированы снова. Лечение – дексаметазон, ношпа, медоцеф – 7 дней, субалин, эдем, дышали пульмикортом. Выписаны домой. Терапия – пульмикорт, виферон, эдем, субалин. Симптомов перенесенных заболеваний нет, но есть прыгающая температура. Когда бодрствует – 37,3-37,1, во сне – 36,8-36,4, внимательно меряю третий день. После выписки – девятый день дома. Перед выпиской сдавали общий анализ крови, мочи – в норме все. Сдали 18.03.2014 на имуноглобулин Е -17,6(N) хламидия пнеум, микоплазма пнеум – отрицательно. УЗИ сердца, кишечника делали месяц назад отклонений не было. Лора за месяц проходили трижды. Ушко правое подлечили. Сказали в норме. Сдали анализ крови 02.04.2014г Общая клиника Анализ крови развернутый (ОАК) Лейкоциты (WBC) 8.68 10^9 клеток/л Эритроциты (RBC) 4.92 10^12 клеток/л Гемоглобин (HGB) 112 г/л Гематокрит (HCT) 32.2 % Средний объем эритроцита (MCV) 65.4 фл Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 22.8 пг Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 34.8 г/дл 32.0 - 36.0 Тромбоциты (PLT) 260 10^9 клеток/л Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 45 фл 35.0 - 46.0 Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 19.9 % 12.0 - 15.0 Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 18.5 % 10.0 - 20.0 Средний объем тромбоцитов (MPV) 11.9 фл 6.0 - 13.0 Тромбокрит (PCT) 0.31 % редний объем тромбоцитов (MPV) 11.9 фл 6.0
Сергей:29.03.2014
В сентябре 2013 у меня диагностировали острый лейкоз – острая миеломоноцитарная лейкемия (М4). Количество бластов в пунктате костного мозга составляло 76%. Я получил 4 курса полихимиотерапии циторабин + доксолек по схеме 7-3. После 3-го курса количество бластов в пунктате костного мозга составляло 6%, а после 4-го опять 25%. Я плохо переношу химиотерапию. Даже при нормальной дозе – 200 мг/день цитозара (циторабина) и 40 мг/день доксолека (доксорубицина) – у меня сильно снижаются тромбоциты (10-15), лейкоциты ( < 1,0 ) и температура повышается бессимптомно почти до 40 гр. Врачи говорят, что у меня резистентность к препаратам и нужно делать высокодозную химиотерапию (более 500мг циторабина в день*5дней), но боятся, что я ее не перенесу. Что делать дальше похоже они не знают, хотя и не говорят об этом прямо. В этой ситуации меня интересуют 2 вопроса : 1. Можно-ли существенно снизить мою чувствительность к химиотерапевтическим препаратам, чтобы перенести высокодозную химиотерапию и при этом выжить ? 2. Существуют-ли препараты, позволяющие преодолеть резистентность к химиотерапевтическим препаратам, в частности циторабину и гидрохлориду доксорубицина ? Заранее признателен за ответ
Здравствуйте. В зависимости от степени воздействия на организм комбинации лекарственных препаратов, проводится корригирование назначения препаратом. Обратитесь очно со всеми заключениями в другое медицинское учреждение, где детально изучат всю историю болезни.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Ксения:29.03.2014
Добрый день! Планирую беременность, сдала анализы, биохимия в норме, гормоны щитовидной железы в норме, ВИЧ, гепатит В, С, сифилис - отрицательны. Краснуха, ЦМВ, Герпес lgG положительны. Токсоплазмоз отрицателен. Токсокароз положителен, титр 1к100. По УЗИ щитовидной железы: очаговые образования (фолликулы), тиреомегалия WBC 4,43 NEU 1,52 LYM 2,26 MONO ,442 EOS ,143 BASO ,061 RBC 4,40 HGB 128, HCT 38,1 MCV 86,7 MCH 29,2 MCHC 337, RDW 11,1 PLT 233, MPV 7,40 СОЭ 4 мм/час Заключение лаборанта лейкопения, нейтропения. Что это такое? Нужно лечение? Сдавала кровь после простуды, на работе частое психоэмоциональное перенапряжение. Можно ли сейчас беременеть при таком анализе крови?
Здравствуйте. Заключение анализов свидетельствует о вирусных инфекциях и приеме медикаментов. Нейтропения обычно свидетельствует о снижении иммунитета. Пройдите курс противовирусных препаратов, витаминов, иммуностимуляторов (назначает лечащий врач), и планируйте беременность.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Галина:28.03.2014
Здравствуйте! У моего сына (18 лет) на протяжении примерно 10 лет вот такие ,примерно одинаковые, отклонения от нормы в лейкоцитарной формуле: Клинический анализ крови . Гематокрит 45.7 % 39.0 - 49.0 Гемоглобин 16.4 г/дл 13.2 - 17.3 Эритроциты 5.25 млн/мкл 4.30 - 5.70 MCV (ср. объем эритр.) 87.0 фл 80.0 - 99.0 RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.2 пг 27.0 - 34.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.9 г/дл 32.0 - 37.0 Тромбоциты 222 тыс/мкл 150 - 400 Лейкоциты 4.75 тыс/мкл 4.50 - 11.00 Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 - 6 Нейтрофилы сегментояд. 35 * % 47 - 72 Нейтрофилы (общ.число), % 38 * % 48.0 - 78.0 Лимфоциты, % 48 * % 19.0 - 37.0 Моноциты, % 11 % 3.0 - 11.0 Эозинофилы, % 3 % 1.0 - 5.0 Базофилы, % 0 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 1.81 тыс/мкл 1.80 - 7.70 Лимфоциты, абс. 2.28 тыс/мкл 1.00 - 4.80 Моноциты, абс. 0.52 тыс/мкл 0.00 - 0.80 Эозинофилы, абс. 0.14 тыс/мкл 0.00 - 0.50 Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20 СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 15 Норма это или нет? Из-за чего это может быть? Какие обследования нужно сделать?
Здравствуйте. В организме наблюдается вирусная инфекция. Для дальнейшего обследования необходимо обратится очно к инфекционисту. Повышайте иммунитет сыну.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Мария:27.03.2014
Здравствуйте! У дочки (4,5 года) после ОРВИ развилась пневмония, болели долго и тяжело, лежали в больнице, пришлось капать антибиотик резерва (инванз), т.к. другие не помогали. При госпитализации тромбоциты составляли почти 1 500!! при выписке - 600. После выписки прошло две недели и тромбоциты снова возросли и составляют около 900. Опасно ли это? при госпитализации пугали разными подозрениями, связанными с уровнем тромбоцитов, в том числе страшными. В больнице нас смотрел гематолог, делали коагулограмму . Поставили под вопросом диагноз "тромбоастения". Сейчас снова направляют к гематологу для уточнения диагноза. Скажите, чем опасна тромбоастения? У меня наследственный варикоз, по линии мужа затрудняюсь сказать (и он и его родители к врачам почти не ходят), но у мужа бывают кровотечения из носа. Муж родом из Латинской Америки, имеет ли значение национальный фактор? Учитывая, что нам делали коагулограмму, можно ли по крайней мере не опасаться онкологии? Спасибо заранее за ответ, я уже ночами не сплю...
Здравствуйте. При отсутствии своевременного лечения возможны осложнения в виде обильных кровоизлияний из слизистых. Если у папы частые кровотечения из носа, можно предположить наличие данного заболевания у него.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей

В разделе «Консультации» вы сможете обратиться за онлайн консультацией к нужному специалисту. Для этого вам необходимо найти в списке медицинских специальностей интересующего врача и индивидуально пообщаться с ним по болезни, которая вас волнует.