Гематолог: консультация врача онлайн - Med36.com
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Направления консультаций:
Детские врачи
Гематолог
Всего вопросов
Елена:18.06.2014
Добрый день. Готовим ребенка к прививкам, сдали анализ крови в лаборатории Синево. Результаты очень взволновали. Ребенку 3 месяца (17.03.14) анализы сдали 17.06. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) 7 Анализ крови развернутый (ОАК) Лейкоциты (WBC) 12.93 10^9 клеток/л Эритроциты (RBC) 3.9 10^12 клеток/л Гемоглобин (HGB) 109 г/л Гематокрит (HCT) 31.1 % Средний объем эритроцита (MCV) 79.7 фл Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 27.9 пгС редняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 35 г/дл Тромбоциты (PLT) 556 10^9 клеток/л Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 36.3 фл Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 12.8 % Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 11 % Средний объем тромбоцитов (MPV) 9.9 фл Тромбокрит (PCT) 0.55 % Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 50.2 % Нейтрофилы (абс.) 6.49 10^9 клеток/л Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 28.2 % Лимфоциты (абс.) 3.65 10^9 клеток/л Моноциты (на 100 лейкоцитов) 16.6 % Моноциты (абс.) 2.15 10^9 клеток/л Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 3.5 % Эозинофилы (абс.) 0.45 10^9 клеток/л Базофилы (на 100 лейкоцитов) 1.5 % Базофилы (абс.) 0.19 10^9 клеток/л После кормления до сдачи прошло 1,5-2 часа.Кормлю только грудью,воду не даю.Родился ребенок в 36 нед.и 4 дня с весом 2670. сейчас вес 7кг.Ест хорошо, время от времени срыгивает (максимально 1 ст.ложка).Во время беременности был повышен д-димер, кололи Фленокс, плюс получала гормональную сохраняющую терапию - из-за ИЦН. Наследственных болезней никаких нет. При рождении по шкале апгар ребенку дали 7-8баллов(ИПАГ)Анализы на гормоны все в норме. Подскажите что с таким анализом крови возможно с ребенком. Необходимо ли его пересдавать? Если необходимо, то какому специалисту показать ребенка?
Добрый день! Я бы Вам посоветовала пересдать анализ в другой лаборатории. Потому что в данном анализе есть признаки ранней анемии недоношенных, которая развивается после 2-х месячного возраста и для вашего малыша вполне свойственна. Но обьяснения выраженному моноцитозу и лимфопении я не нахожу. Давайте повторим анализ!
Дупленко Наталья Валерьевна
Ирина:15.06.2014
Добрый день, прокомментируйте, пожалуйста, гемостаз. 2 показателя находятся на границах нормы. Нужно ли лечение либо корректировка показателей? АЧТВ 24 сек (24-35) Протромбин 11 сек (8-12) Остальные показатели: D-димер 89,5 нг/мл (неберем. <443) Протромбин ( по Квику) 114% (78-142) МНО 0,98 Фибриноген 3,0 г/л (2,0-4,0) Плазминоген 88% (72-127) Протромбиновый индекс 99% (80-120) Тромбиновое время 15,4 сек (11,0-17,8) Волчаночный антикоагулянт 1,04 (<1,2) Антитромбин III 101% (71-115) А также мутации гемостаза, 3 ПОКАЗАТЕЛЯ В КОТОРЫХ ОБНАРУЖЕН ПОЛИМОРФИЗМ: MTHFR (677 C>T) - C/T - ОБНАРУЖЕН ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕРАСПОЛАГАЮЩИЙ К НАРУШЕНИЮ ФОЛАТНОГО ЦИКЛА, В ГЕТЕРОЗИГОТНОЙ ФОРМЕ. MTR (2756 A>G) – A/G - ОБНАРУЖЕН ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕРАСПОЛАГАЮЩИЙ К НАРУШЕНИЮ ФОЛАТНОГО ЦИКЛА, В ГЕТЕРОЗИГОТНОЙ ФОРМЕ. MTRR (66 A>G) – G/G - ОБНАРУЖЕН ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕРАСПОЛАГАЮЩИЙ К НАРУШЕНИЮ ФОЛАТНОГО ЦИКЛА, В ГОМОЗИГОТНОЙ ФОРМЕ Заранее благодарна!
Здравствуйте. При данных нарушения назначается курс лечения витаминов и препаратов, разжижающих кровь. Посетите гематолога, который детально изучит все анализы и назначит соответствующее лечение.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Иван:14.06.2014
Здравствуйте. Тромбоцитопеническая пурпура передается ли по наследству? И если да, то какое легче лечится, наследственные или приобретенные? Без удаления селезенки можно обойтись? Спасибо
Здравствуйте. Тромбоцитопеническая пурпура может быть приобретенной и наследственной. Лечение зависит от тяжести заболевания. Обратитесь очно к врачу, который изучит все результаты анализов и назначит дальнейшие мероприятия.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Людмила:14.06.2014
Добрый день, помогите разобраться, что происходит с моим организмом. не получается Б, был сделан анализ на мутации гемостаза, выявлена PAIшная мутация и неусвоение фолиевой кислоты. Доктор назначил вессел дуэ ф, 2р вдень. после этого чудесным образом прекратились носовые кровотечения которые меня мучали с подросткового возраста, сейчас мне 32. это были каждодневные сгустки крови, иногда больше иногда меньше, могли быть просто сухие корочки, сейчас как только я пропуская прием таблеток, кровь появляется опять, и через пару дней прекращается. вопрос: мне теперь всю оставшуюся жизнь его принимать? и если можно обьясните механизм, что присходит после приема вессела? почему мне становится легче? от кардиомагнила такого эффекта не было
Здравствуйте. Необходимо пройти дополнительное обследование, после которого будет назначено эффективное лечение.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
анна:13.06.2014
Добрый день!Мы готовимся к протоколу ЭКО,сдаем все анализы.При здаче крови (Белковые фракции)были выявленны вот такие показатели Белок общий 74,4 Норма взрослые 66-87 Альбумины 70,83 Норма 53,0-63,0 Глобулины 29,17 Норма 37,0-47,0 Альбумин-глобулиновое отноношение 2,43 Норма 1,0-2,0 Скажите насколько это страшно?и с чем может быть связано.Заранее благодарна за ответ!
Здравствуйте. Исходя из результатов можно предположить о сгущении крови. Вам необходимо провести профилактические мероприятия – повышайте иммунитет, больше времени отдыхайте и пейте больше жидкости.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Татьяна:12.06.2014
Добрый день. Помогите расшифровать коалограмму. Беременность на время сдачи анализа 20 неделя. Протромбиновое время 16,4 (норма от 10 до 14 с).Протромбин по Квику 66 (от 75-142). МНО 1,29 (0,85 до 1,5 ед) АЧТВ 26,1 (26,1-36,3 с) Тромбиновое время 16,0 (до 30 с) Фибриноген 4,57 (2-4 г/л). Нужно ли лечение и какое лучше? А то гематолога в городе нет, а терапевт и гинеколог ничего не говорят. Спасибо.
Здравствуйте. Исходя из анализов у Вас наблюдается повышенная свёртываемость крови, что может вызвать осложнения (образование тромбов, угроза выкидыша). Ваш лечащий врач должен назначить антикоагулянты и соответствующую диету.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
адель:11.06.2014
Здравствуйте.У ребёнка покраснели сосуды на глазу.У него ОЛЛ ремиссия.уже 1год и месяц на поддерживающей химии метотрексат и 6меркаптопурин.были в институте глазных болезней.сказали что сосудистое из-за основного заболевания или препаратов.Подскажите как можно снять красноту с глаз и пройдёт ли вообще это.Тромбоциты 116,лейк.2,2 гемоглабин 119,эритр.3,6 СОЭ 6
Здравствуйте. Необходимо закапывать глаза сосудосуживающими препаратами и делать холодные компрессы, массаж на глаза.
Васильев Константин
Марина:11.06.2014
Здравствуйте!Сыну год и 9 мес.Ребенок за 2 месяца переболел простудой 3 раза.Третий раз болел очень сильно,обычный кашель перешел в обструктивный бронхит.(Лечили:хемомицин, пульмикорд,беродуал,проспан,ацц).На данный момент сыну значительно лучше.Сдали анализы,жирным шрифтом выделено:Сегментоядерные нейтрофилы 12%, Лимфоциты 83%, Гемоглобин 142.Средний объем эритроцитов 95фл, Гематокрит 45,8%, Тромбоциты 482, Тромбокрит 0,40%, Лейкоциты 43,2 , Нейтрофилы 13,2%, Лимфоциты 81,0%, Эозинофилы абс. кол-во 0,9, Моноциты 1.4 , Лимфоцито абс.к-во 34,9. СОЭ 5. Сдали анализ на коклюш и паракоклюш-результат отрицательный. Снимок на легкие пневмонию исключил.Врач не знает, что с нами дальше делать и почему такие плохие анализы.Посоветовали гематолога. Очень переживаем за малыша.
Марина, добрый вечер! В Ваших анализах серьезным отклонением является только количество лейкоцитов. После тяжелого воспалительного процесса ( а по назначенной терапии Ваш бронхит и был тяжелым) такие показатели могут иметь место. Я бы посоветовала Вам через пару дней повторить общий анализ крови и Среактивный белок в другой лаборатории, так как очень важна динамика и сдать общий анализ мочи. Пока антибиотик нужно продолжить. Выздоравливайте.
Дупленко Наталья Валерьевна
Карина:11.06.2014
Добрый день.Подскажите пожалуйста, у меня антитела к фосфолипидаи класса lgM повышены. При норме до 10, у меня то 14, то 22, то17. Было 2 не удачные попытки ЭКО. Могло ли это. Повлиять на неудачный исход? Самостоятельная беременность, тоже не наступает. Заранее спасибо ща ответ.
Здравствуйте. Данные нарушения могут быть причиной неудачного зачатия, так как фосфолипиды вступают в реакции свертывания крови, и приводят к развитию тромбозов.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Светлана:10.06.2014
Результаты общего анализа крови Лимфоциты 1,24 109/л, Лимфоциты % 26,6, Базофилы % 2, базофилы 0,09 109/л. И средний объем тромбоцитов 11,4. Остальные показатели в пределах нормы. Женщина , возраст 33 года.Подскажите, о чем говорят данные результаты. Указала только то, что отклонено от нормы.
Здравствуйте. Данные нарушения могут быть связаны с проблемами кровотока в организме. Очно обратитесь к гематологу для назначения препаратов по разжижению крови и профилактических мероприятий.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей

В разделе «Консультации» вы сможете обратиться за онлайн консультацией к нужному специалисту. Для этого вам необходимо найти в списке медицинских специальностей интересующего врача и индивидуально пообщаться с ним по болезни, которая вас волнует.