Детский нефролог: консультация врача онлайн - Med36.com
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Направления консультаций:
Детские врачи
Детский нефролог
Всего вопросов
Макс:07.12.2015
Девочка 1,5 год. Вечером температура 37.5, днем нормально 36.6. Лейкоциты повышены. Добрый день. Дочери 1,5 год. Содержание: Месяц назад перенесли ОРВИ 2 раза, первый раз прошло быстро (прокололи 4 дня цефазалином), второй раз заразились через неделю, прошло тяжело (также антибиотики). Температура, вялость и т.д. Сейчас вроде никаких симптомов нет. Только беспокоит другое. Неделю назад заметили в моче какие то белые хлопья или т.п., после 4 дней нет уже. И плюс к этому Вечером температура 37,3-37.5, днем нормально 36.6. уже больше недели так. Но слава Богу, ребенок себя чувствует нормально. Писает, какает нормально, аппетит средний. На теле никаких сыпь или подобных вещей нет. Сдали анализ мочи, крови и кала. Анализ кала: все в норме. Анализ мочи: Лейкоциты 11-25, по Нечипоренко 15800; Бактерии - есть; Реакция - щелочи. Есть соль. остальные показатели в рамках нормы Общий Анализ крови: Гемоглобин 10,7 (норма 11-14), Гематокрит 31,5 (норма 32-40), Ср.объем эритр. 69,2 (норма 72-89), Лимфоциты 36,9 (норма 37-60), Относ. кол. смеш. кл. 11,2 (норма 5-10), нейтрофилы 51,9 (норма 28-46), Абс.кол. лимфоцитов 5,7 (норма 0,8-4), Абс.кол. смеш. кл. 1,7 (норма 02-08), Абс кол гранулоцитов 8,1 (норма 2-7), % отклонение объема эритр. от ср.объема 14,8 (норма 115-14,5), СОЭ 21 (норма 4-12), остальные показатели в рамках нормы Биохимический анализ крови: Аспартат аминотрансфераза 45 (норма меньше 40), фосфатаза щелочная 687 (норма меньше 644), Лактатдегидрогенеза 897 (норма 225-450), непрям билибурин 0,9 (норма 2,56-17,3), остальные показатели в рамках нормы. Лечение врача: Начали давать антибиотики (4 дня кололи цефазалином, параллельно дали канефрон по 10 капель 3 раза в день), Цефазалин отменили в силу того, что в бакпасеве нет чувствительности. Сейчас уже 3й день даем суспензию Цедекс и канефрон. Пока температура также вечером поднимается, днем нормально. Подскажите, пожалуйста, что это за болезнь, что делать с температурой, и причины белых хлопьев в моче?
Нина:23.11.2015
Добрый день! Ребёнку 3 года, делали УЗИ почек которое показало единичные соли 0,7 мм. Поставили диагноз дисметаболический нефрит. Мочу сдаем почти каждую неделю в разных лобораториях, все показатели в норме, наличия солей в анализе мочи не было ни разу (суточную тоже сдавали). Может ли наличие единичных солей в почках быть вариантом нормы? Ребёнка ничего не беспокоит!
Анна:13.11.2015
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. У ребенка 1,5 года назад был пиелонефрит. Делали УЗИ почек. На момент осмотра эхопризнаки пиелоэктазии RS- Через полгода после этого делали УЗИ почек все было в норме. Сейчас сделали контрольное УЗИ (при этом ничего не беспокоило)- пишут эхопризнаки остаточной мочи, пиелоэктазия RS (УЗИ сделал другой врач, описание совершенно другое). Подскажите, пожалуйста, что это означает. В описании : Левая почка 8,2х3,5 см. Паренхима 1,2 см. Лоханка 1,8х0,6 см, после микции 1,5х0,59 см. Кровоток не изменен, прослеживается до капсулы. Дочке 7 лет. Рост 122 см. Заранее спасибо
Ирина:11.11.2015
Добрый день! Мальчику 2г.8мес. нефролог назначил курантил 0.25 по 1 таблетке 2 раза в день. Показания - высокая скорость клубочковой фильтрации 187 мл\минуту\м2. Основной диагноз: необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом, состояние после операции(январь 2014г).Ремиссия. ХБП1ст. Пропили препарат 2 дня, ребенок держится за правый бок затылка и плачет. Утром был вялый. Мог курантил вызвать такую реакцию? И насколько верно рассчитан показатель СКФ? (вес-12,9кг; рост 89 см, креатинин крови 46,0 мкмоль\л, мочевина 4,8 ммоль\л, мальчик 2г.8мес.) Заранее благодарна за ответ!
Галина:01.11.2015
Здравствуете! Сыну 5 лет. Правосторонняя аплазия правой почки. Сдали планово биохимию. Натрий 136,9 ммоль/л (норма 135,0-146,0), мочевина 3,0 ммоль/л (норма 1,8-6,4), креатинин 47,4 мкмоль/л (норма 27-62), альбумин 44,6 г/л (норма 35,0-52,0), калий 5,48 ммоль/л (норма 3,4-4,7). Общий анализ мочи в норме, только оксалаты в небольшом количестве. Беспокоит высокий показатель калия. Стоит ли волноваться и как дальше обследовать ребенка?
анастасия:30.10.2015
Здравствуйте! Ребенку 2 года,вес 13 кг, рост 82 см, беспокоят постоянные запоры. После обследования врач сказала, что у нас ленивый желчный пузырь. В крови обнаружили мочевую кислоту. Врач поставила диагноз уратурия. После соблюдали диету на протяжении 2 недель, ограничив мяса. Сдали суточный анализ мочи на соли. ОКСАЛАТЫ - 1,24, ФОСФАТЫ - 116,6, УРАТЫ - 3,94. ребенок во сне постоянно потеет, стала раздраженная, нервная. Что нам делать и как лечиться?
Валерия:04.10.2015
Добрый день.Ребёнку 2 мес.,обнаружили гидронефрит 1 степени левой почки,является ли это медотводом от прививок?
нет конечно, список абсолютных медотводов от прививок достаточно небольшой, учитывая эту патологию прививки как раз очень желательны, так как заразившись чем то от чего могла быть сделана прививка, нагрузка на и так не совсем здоровую почку только усилится. А гепатит В вообще может быть фатальным.
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій
Нина:25.09.2015
Врач назначил антибиотик Супракс 7 дней, после фурагин 10 дней, после контрольные анализы. После лечения цистографию. Предварительный диагноз ИМВП. Насколько адекватно лечение и назначение цистографии? Возраст ребенка - 4,5 мес. Результаты последнего ОАМ: 7-10 лейкоцитов, уд.вес 1000, наличие бактерий. Результаты бакпосева мочи: 1. Enterobachter 500000 в 1 мл чувствительность к антибиотикам: амоксиклав, цефуроксим, ципрофлоксацин, цетриаксон. 2. Klebssiella pneumoniae 100000 в 1 мл; чувствительность к антибиотикам: амоксиклав, цефуроксим, ципрофлоксацин. УЗИ почек: расширение почечной лоханки правой почки до 2.5 мм. Поведение ребенка: иногда (1 раз в день/два дня) ребенок перед мочеиспусканием капризничает; писает струей до 15 раз в сутки; привес в норме.
Раз моча плохая то значит гдето содежится инфекция соответственно или в почках или в мочевом пузыре. Почки вроди как посмотрели ну соответственно надо посмотреть мочевойпузырь. Вполне оправдана и почти не опасная процедура.
Пода Сергей
С уважением, Пода Сергей
Ирина:22.09.2015
Доброго дня! У донечки (3 роки і 10 місяців) в сечі присутній білок. Двічі лежали на огляді в нефрології, проте точних діагнозів не ставлять. Є підозра на гломерулонефрит, але не всі є показники (немає набряків, тиск в нормі, вага тіла не збільшується, білок невисокий в сечі). При цьому дитина почуває себе нормально, скарг немає. Ведемо контроль випитої і виділеної рідини, виділяється більше на 100-200 мл. Щоранку зважуємось для контролю чи немає стрімкого набору вагу, але все добре. Ось останні результати лабораторних досліджень: Аналіз сечі загальний: білок 0,25 г/л; еритроцити 10. Ручна мікроскопія осаду сечі: еритроцити 5-10 в п/з;клітини плоского епітелію в невеликій кількості; гіалінові циліндри поодинокі в препараті. Всі інші показники в сечі в нормі. Біохімія крові: креатинін - 16 мкмоль/л; сечовина - 2,7 ммоль/л; холестерин - 7,8 ммоль/л; білок загальний - 45 г/л; альбуміни - 41,11%; глобуліни - 58,89%; альбумін-глобумінове співвідношення - 0,7. Нам радять зробити біопсію, але теж не впевнені лікарі чи вона дійсно потрібна. Лікування кажуть гормонами і цитостатіками. Але ж діагнозу точного немає. Які ризики??? Що нам робити в цьому плані, підскажіть будь-ласка. Щиро дякую!!!
Якщо професійно проведуть біопсію та її дослідять тоді діагноз буде остаточним і не буде ніяких сумнівів. Процедура майже безпечна. Ризики для біопсії мінімальні і відповідь яку ви отримаєте буде неоціненна. У Вашому випадку необхідна остаточна відповідь і тоді можливо визначитися з лікуванням. Зволікати і спостерігати не можна оскільки великі ризики що нирки можуть взагалі відмовити. Головне щоб біопсію зробили професійна та щоб результат біопсії подивилися декілька професійних гістологів патоморфологів. Тоді зникніть всі питання
Пода Сергей
С уважением, Пода Сергей
Екатерина:16.09.2015
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться, т.к. физически сходить к доктору возможно будет через неделю. У дочки (5л10мес) в последнее время в моче замечаю как будто тонкие белые "ниточки" мелкие, которые плавают, иногда бывают еще мелкие-мелкие крупинки. Месяц назад купались в обществ бассейне + принимали там холодный душ. Через пару дней дочка начала жаловаться на боль, когда поднимали ноги вверх (как кувырок назад), пошли к гинекологу, доктор прощупала, сказала что матка и придатки в спокойном состоянии,и что возможно застудили мочевой, наблюдать. Сдали мочу 15августа, всё в норме, цвет бледно-желтый (цвет у нас такой во всех последующих анализах). Боли на след день прекратились (т.е. они были 2-3 дня). Потом у нас было покраснение вульвы, ходили к гинекологу, назначила ванны из ромашки + мирамистин + полижинакс вирго (его не стали применять), мазок не смогли взять (ребенок не далась). Через неделю пошли на повторный прием, вот тогда как раз появилась одна "белая ниточка" в моче, на след день - больше. По профилю гинеколога - она сказала все ок. Еще раз сдали мочу (07 сентября) - все ок. через какое то время "ниточки" исчезли. Сейчас появились снова и "ниточки" и иногда крупинки какие-то. Сдали мочу 14 сентября- причем сдали 2 баночки - в одну пописали сразу (и, к слову сказать, не тщательно провели туалет половых органов), т.е. не спускали первые одну 1-2 сек в унитаз, и здесь была неполная прозрачность и лейкоциты 6-10, во вторую баночку собрали среднюю порцию - все в норме. На след день (15 сент) сдали еще две баночки (собирали по правилам - помылись, первые 1-2 сек спустили в унитаз) - первая баночка общий анализ - все в норме, вторая по Ничипоренко - все в норме (лейкоциты 500, эритроциты 250, цилиндры не обнаружены). Ребенка ничего не беспокоит, в туалет ходит как обычно, зуда и жжения нет, выделений и покраснений нет. Беспокоит только меня эти "ниточки" и очень мелкие крупинки (как пыль). P.S. Питание как обычно, горшок хорошо вымываю. Заранее спасибо

В разделе «Консультации» вы сможете обратиться за онлайн консультацией к нужному специалисту. Для этого вам необходимо найти в списке медицинских специальностей интересующего врача и индивидуально пообщаться с ним по болезни, которая вас волнует.