Детский нейрохирург: консультация врача онлайн - Med36.com
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Направления консультаций:
Детские врачи
Детский нейрохирург
Всего вопросов
Ольга:20.01.2017
Здравствуйте доктор. Моему ребёнку 2 года 9 месяцев.В сентябре я заметила припухлость на затылочной области,обратилась к хирургу в поликлинику.Он сказал ,что это гематома где-то наверно ударился.Лечение было назначено гепариновой мазью, физиопроцедура с лидазой. Результата я не увидела.В декабре нам сделали КТ головы и головного мозга с КУ. Врачи увидели сквозной дефект затылочной кости, они предполагают что он врожденный. На серии компьютерных томограмм получены изображения суб- и супратенториальных образований головного мозга. Субарахноидальное пространство по конвекситальной поверхности мозга не расширено. Определяется сквозной дефект затылочной кости с неровными четкими контурами, но без убедительного кортикального слоя. Края скорее «изъеденные», но без утолщения поперечника кости. Размеры дефекта около 31 х37мм. Кнаружи утолщены мягкие ткани до 12мм за счет подкожного скопления жидкостного компонента плотностью от 9 до 30 HU 46х49мм (возможно хроническая лизирующаяся гематома). Структура мозга четко отграничена твердой оболочкой. Патологических изменений плотности вещества головного мозга не определяется. Боковые желудочки обычной конфигурации и размеров. III и IV желудочки, а также цистернальные пространства не изменены. Срединные структуры не смещены. Пневмотизация придаточных пазух носа в зоне исследования не нарушена. После введения контрастного вещества эффекта патологического накопления не получено. Данных за связь с венозным синусом нет. Заключение: КТ-картина дефекта затылочной кости с прилежащим наружным жидкостным компонентом (возможно, посттравматическая литическая деструкция кости с хр. гематомой мягких тканей - остеомиелит; дифференцировать с гистиоцитозом, что менее вероятно).Одни врачи говорят надо делать пластику как можно скорее,другие пока надо подождать.Я хотела спросить у вас доктор :Нужно ли спешить с операцией? Будет ли расти отверстие с возрастом ребенка?
Наталья:14.01.2017
Добрый день! В 8,5 мес. ребенку сделали НСГ(23.12.2016): Передние рога боковых желудочков правого 0,5см, левого 0,5см, задние рога боковых желудочков правого 1,0 см, левого 1,3см, нижние рога не расширены, третий желудочек 0,7см,четвёртый желудочек не расширен, большая цистерна не расширена, межполушарная щель в лобной области 1,4 см., ликвор между оболочками мозга 1,4 см., структура мозга не изменена. Невролог назначил лечение диакарб 1/4 утром и аспаркам 1/4 утром и вечером 3 дня через 2 и три таких повторения, а также повторить узи у другого сециалиста и осмотрр окулиста. Пройдя назначенное лечение повторилии НСГ(13.01.2017): краниокортикальный размер 0,9 -1,5см межполушарная щель ширина 0,7-1,4см, глубина 2,8 см синокортикальный размер 0,9-1,1 см боковые желудочки: передний рог слева 0,7см, справа 0,7см, тело слева и справа 0,8см, задний рог слева 1,6см справа 1,27см. MD=MS=6,5см боковые желудочки: ширина в области тел слева 1,5см справа 1,3см, расстояние отМ-ЭХО до латеральной стенки слева 2,2см справа 1,9см третий желудочек 0,8см четвёртый желудочек 0,58см большая затылочная цистерна 0,7см Перивентркульрная область: повышение эхогенности по контуру боковых желудочков в краевых зонах. сосудистые сплетения расширены УЗ признаки умеренногосмешанного сообщающегося расширения ликворопроводящей системы, выраженного расширения субарахноидального пространства в лобной области с субатрофией лобных отделов, постишемических резидуальных изменений. Окулист: артерии сужены, вены умерено полнокровны, ангиопатия сетчатки. Подскажите, пожалуйста, требуется лии нам операция или всё же ещё можно лечиться медикоментозно? Почему после приёма диакарба картина по узи стала ещё хуже? Что такое субатрофия лобных отделов и постишемические резидуальные изменения? неужели они могли развться за такой короткий промежуток времени(т.к на первом узи структура мозга не изменена)?
Руслан:09.07.2016
Ребенок 5 лет упал с высоты 1,5м на твердую землю ударившись чуть выше височной части правой стороной. Тошнота, рвота головокружение (потери сознания небыло) поставили диагноз сотрясение головного мозга прописали разные медикаменты (6 шт все как пишет книжка) но ребенок стал жаловаться сильно на то что больно смотреть глазами дополнительных диагностик кроме как снимок головы не назначали. Вялое состояние температура тела упала до 36.
Вы не задали вопрос.
Зябченко Вадим Иванович
Думаю,тут и так все понятно: требуется консультация соответствующего специалиста.Отвезите вашего ребенка в детскую неврологию,для начала,на консультацию.
Ильченко Валерий Викторович
Жаксылык :01.06.2016
Здравствуйте! Ребенку 3 года. Не всегда реагирует на обращенную речь, инструкции выполняет избирательно есть эхолалия. Судороги нет и не было. Ээг от 25.05.16г : эпилептиформная активность в виде нечетко выраженных комплексов острая медленная волна с акцентом в лобно височных зонах коры. пароксизмальные высокоамплитудные вспышки острых тета волн с акцентом в передне центральных отделах. Признаки активаций синхрлнизирующих влияний срединно стволовых структур мозга. Диагноз : когнитивная эпилептиформная дезинтеграция ВЭЭГМ 5 часовой : регистрируется патологическая активность в виде билатерально синхронизированных вспышек высоко амплитудных острых тета волн, мультирегиональная эпилептиформная активность в виде комплексов острая медленная волна в лобно -центрально -теменных отведениях. Неврологический статус : контакт избирательно. Эхолалия. Без очаговОй симптоматики Диагноз : когнитивная эпилептиформная дезинтеграция. Назначили противосудорожный препарат депакин. Через 3 месяца повторный ээг. На сколько все это серьезно? У нас в городе нет эпилептолога. Нужен ли принимать депакин? Если надо могу отправить снимки и заключения ээг. Прошу ответить. Заранее спасибо! Очень нуждаюсь в вашей помощи
Пройдите курс лечения методом резонансной хронофитотерапии. Метод применяется при лечении эпилепсии и эписиндрома. Сайт клиники rezonans.net.ua Телефон (095) 218-54-44, (097) 017-89-89.
Полищук Николай  Андреевич
Наталья:07.03.2016
Здравствуйте! Моей дочке 5,5 лет. Пол года назад на МРТ обнаружили арахнаидальную кисту левой височной доли 4,2*3,5*4,8 см без клинических проявлений. МРТ сделали из-за того что ребенок упал с качели. Сказали, скорее всего врожденная. Но мучает вопрос почему на НСГ не увидели в младенчестве такую большую кисту? Какие наши дальнейшие действия и какой прогноз? Насколько это опасно? Можно ли при таком диагнозе делать прививки (корь-краснуха-паротит, АДС-м)? Не могли ли прививки, которые мы уже сделали в младенчестве, спровоцировать рост или появление кисты?
Добрый день! Причин, по которой могли не видеть на УЗИ арахноидальную кисту может быть несколько. Например, маленькое акустическое окно(маленький родничок) и, как следствие, недостаточный угол обзора. второй момент -киста может увеличиваться с ростом ребенка. Поэтому, сейчас главное -наблюдаться у нейрохирургов, в динамике повторить МРТ, что бы отследить динамику роста кисты. Вакцинацию до повторного обследования рекомендую отложить.
Дупленко Наталья Валерьевна
Светлана:01.03.2016
Здравствуйте, Доктор! Мой ребенок (21.11.83г.р) с рождения рос очень беспокойным, раздражительным, плохо спал. Когда начал ходить появилась шаткость при ходьбе-результат частые падения. После очередного падения в 2 года 1 месяц попал в нейрохирургию к доценту Крутицкому. При осмотре увеличены мозговые отделы черепа, это резидуальные явления перенесенного заболевания головного мозга. Диагноз – компенсированная гидроцефалия ((1985год). В дальнейшем усиление шаткости расценивались как остаточные явление энцефалопатии. Наблюдения у невропатолога, который при очередном осмотре ставит диагноз – астено-нерологический сидром на фоне ликвородинамических нарушений (1986год). В 6 лет и 7 месяцев (июль 1990г.) черепно – мозговая травма. Ухудшение, операция в октябре 1990 года (6 лет 11 месяцев), диагноз – опухоль червя мозжечка с прорастанием в четвертом желудочке. Выписан в декабре 1990 года (7 лет 1 месяц) с мед. Заключением – инвалид детства. Вопрос: «Имея такие мед. показания, может ли мой ребенок быть признан инвалидом до достижения им шестилетнего возраста? Спасибо! Ответ на skarlet.65@mail.ru
ольга:25.10.2015
По результатам МРТ у ребенка 7 лет- экстрамедуллярное новообразование позвоночного канала на уровне тел Th12-L2 позвонков.Расширение центрального канала спинного мозга.Неврологической симптоматики не выявлено. По результатам ЭМГ-незначительно выраженные надсегментарные нарушения в мышцах перонеальной группы слева, справа норма.данных за сегментарные нарушения не выявлено. Хотелось бы получить консультацию что делать в данном случае?подлежит ли ребенок инвалидизации?
ольга:16.09.2015
Добрый день,ребенок родился с кефалогематомой 10 на 10 см,был переведен в детскую больницу для наблюдения,на рентгене шеи выявили смещение левой боковой массы С1,задняя дуга С1 прилежит к затылочной кости.Насколько это опасно и что с этим делать.Спасибо.
Мลρนңα:25.08.2015
Здравствуйте! Заключение МРТ моего ребенка: Единичные очаги и участки нарушения миелинизации в головном мозге. Незначительное расширение периваскулярных пространств в области базальных ядер слева, в теменных долях. Киста промежуточного паруса. Нижняя ретроцеребелярная арахнаидальная киста. Вопрос: насколько это опасно, какие прогнозы. Каждая киста 2,5 см. Заранее Вам огромное спасибо за ответ!!!
shair:04.07.2015
Здравствуйте доктор! обращаюсь к вам за советом проконсультируете что делать и выбрать направление лечение! МРТ данные за грыжу межпозвонкового диска в сегменте L4-L5 на фоне очагового, сегментарного, межпозвонкового остеохондроза (дискоза) исследуемого отдела позвоночника. Определяется очаговое сужение просвета канала вследствие грыжообразования в сегменте L4-L5 до 8.0мм при норме 18.0-20.0мм и все остальные поясничные5, нижегрудные3, кресовые3 обычные. Позвоночные суставы не изменены, поверхности имеют четкие ровные контуры,конгруэнтны. (Врач невро посоветовал массаж гимнастика и правильное диета и растяжка правильно или? на сколько серьезно. Пол жен.44 года вес 64 рост 156) (массаж, питание, направление лечение) за раннеe благодарен!!!
Делюсь опытом личным. Получил 2 грыжи поддавливаюшие канал нерва, размер уже не помню, но тащил мешок 50 кг. После этого почти год ходил "согнувшись" что либо поднять вообще речь не шла. Уже думал оперировать, но потом начал плавать и все отпустило. Затем гимнастика укрепляющая мышцы кора, приседания, растяжка. Массаж не делал ибо неоднозначно. Лучше всего помогает плавание и ЛФК. Найти в инете комплекс ЛФК для остеохондроза поясницы. Удачи.
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій
Здравствуйте.Если у вас стойкий болевой синдром,который плохо поддается купированию аналгетиками и НПВП,если не помогают противоотечные и спазмолитические лекарства(вроде лизин-эсцинат и мидокалм),если есть нарушения двигательной функции конечностей,парестезии и выпадение чувствительности в тех или иных метамерахт или,не дай бог,парезы и параличи с нарушением функции тазовых органов,то однозначно опрерация.А сужение спинномозгового канала довольно значительное...Пролечитесь,урс ЛФК,МРТ в динамике через полгода.
Ильченко Валерий Викторович
  • 1
  • 2

В разделе «Консультации» вы сможете обратиться за онлайн консультацией к нужному специалисту. Для этого вам необходимо найти в списке медицинских специальностей интересующего врача и индивидуально пообщаться с ним по болезни, которая вас волнует.