Детский гастроэнтеролог: консультация врача онлайн - Med36.com
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Направления консультаций:
Детские врачи
Детский гастроэнтеролог
Всего вопросов
Юлия:29.05.2014
Здравствуйте. Дочке 4 года,8 месяцев. После перенесенного месяц аденовируса начались проблемы с ЖКТ: сначала желтоватый стул но регуоярно, пропили курс креона+аципол. Улушение было временное, на данный момент наблюдается метеоризм+булканье в животе, хотя пьем 41 день тримедат прописаный врачом и хофитол. Вот так же получила результвт копрограммы: Цвет темно-коричневый Консистенция плотная Форма оформленный Запах каловый, нерезкий Реакция 6.0 Скрытая кровь не обнаружена Билирубин отрицательный Мышечные волокна с исчерченностью не обнаружены Мышечные волокна без исчерченности немного Соединительная ткань не обнаружена Жирные кислоты не обнаружены Жир нейтральный не обнаружен Мыла много Слизь не обнаружена Зерна крахмала обнаружены !!! Растительная клетчатка неперевариваемая обнаружена Растительная клетчатка перевариваемая умеренно Эпители не обнаружен Реакция на белок отрицательная Эритроциты не обнаружены Лейкоциты не обнаружены Кристаллы гематоидина не обнаружены Крахмал внеклеточный немного !!! Крахмал внутрикл не обнаружен Йодофильная флор обнаружена !!! Дрожжевые грибы не обнаружены Blastocystis hominis (непат. споровик) не обнаружен hilomastix mesnill не обнаружен Entamoeba coli (кишечная амеба) не обнаружена Endolimax nana (карликовая амеба) не обнаружена Jodamoeba butschlii (йодамеба Бючли) не обнаружена Яйца гельминтов не обнаружены Врач разрешил нам пить соки-вот сегодня первый раз за долгое время дала яблочный сок- и опять как будто не принимали лекарств...все булькает и метеоризм.. Какает раз в день, "овечий" кал. Как кормить ребенка? Продолжать лечение тримедатом и хофитолом? Что предпринять чтоб не ухудшить? Заранее спасибо за ответ!!! А, еще забыла уточнить- биохимия, кровь на сахар,ОАК-все в норме. ____________________________________________________ На данный момент нам повторно назначили пропить креон, продолжить хофитол и нормофлорины Л и Б. После недели этого лечения заболел живот и стул желтый- цвет песка.Нормальная ли это реакция организма?
Здравствуйте. У ребенка нарушена микрофлора желудка, для нормализации роботы пропейте курс пробиотиков и чай с фенхелем. Вводите в рацион ребенку продукты способствующие работе желудка (овощи).
Ирошников Руслан Андреевич
Анна:25.05.2014
Ребенку 9 мес. через 3 недели после его рождения у него появилась сыпь по всему телу. врачи ставили диагноз атопический/аллергический дерматит. ребенок был на грудном вскармливании, я держала диету, но сыпь не уменьшалась. в 4,5 мес мы перевели его на смесь Фрисопеп АС с гидролизованными белками, провели курс лечения зиртека и адвантана, улучшения были видны, т.е сыпь с тела ушла, но осталось 2 пятна на лице, на правой щеки. эти пятна не проходят уже 4,5 месяца. врачом-педиатром было выдвинуто предположение, что возможно эти пятна просто местная инфекция, т.к ребенок чесался лицом и руками чесал щеки и прописала нам мазь фуцидин. я начала мазать, но улучшений не увидела, а наоборот, пятна увеличились в размерах и цвет стал ярко-красным, по ночам он просыпался весь в крови, от того что расцарапал все лицо . мы сменили врача уже в третий раз. новый педиатр назначил анализы на дисбактериоз, лямблии и копрологию. по копрологии результат нормальный, по дисбактериозу выявлено, что у ребенка снижены лакто-и бифидобактерии, обнаружены эшерии и кандида. назначать лечение по этим анализам она отказалась, т.к результата анализа на лямблии в полном объеме еще не сдан, т.е 1раз сдали-результат отрицательный, необходимо сдать еще 2 раза. Подскажите пожалуйста, куда можно обратиться в Казани? На что можно сдать анализы? Сил больше нет смотреть за его мучениями
Здравствуйте. Вам необходимо еще сдать анализы на лактазную недостаточность и анализы на стрептококк.
Ирошников Руслан Андреевич
анна:24.05.2014
Ребенку 5 месяцев, были проблемы со стулом (Жидкий, слизь, цвет зеленый), ребенок сильно капризничал, подгибал ножки, был беспокойным и плаксивым, ещё была сыпь на лице и теле. Сдали анализы на лактазную недостаточность - 15мг, копрограмму - там лейкоциты повышенны и на дисбактериоз - стафилакокк, клебсиелла, повышенное содержание неактивной кишечной палочки. ( так нам сказал врач) Прописали смесь фрисопе ас ( мы на исскуственном вскармливаниии) энтерол и бифиформ (энтерол по 1 капсуле 2р.д. и бифиформ так же. ). После недели на фрисо все наладилось, сыпь прошла ребенок стал спокойным стул нормализовался, потом стали давать энтерол и бифиформ, сыпь снова появилась, стул стал чаще, в течении дня подгибает ножки, видно что животик стал снова болеть. Стул серый, кашицообразный. Но после лечения (Энтерол и бифиформ) бывают примеси зеленоватые и непереваренные. И аппетит стал не очень хорошим, ест по 120, максимум 150 мл и то не за один присест. И стала срыгивать. как нам быть? Какое лечение проводить? Бифиформ ещё пьем, надо ли? И можно ли заменить смесь фрисосеп ас на обычную с добавлением лактазара например. Или фрисосеп не чем не заменим?
Здравствуйте. Необходимо очно показать ребенка лечащему врачу для назначения коррекции лечения.
Ирошников Руслан Андреевич
Ольга:24.05.2014
Здравствуйте! Ребенку 5,5 лет, сделали УЗИ брюшной полости, заключение такое: косвенные признаки дискинезии желчевыводящих путей. Минимальные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы (по типу реактивного панкреатита, возможно билиарного генеза). Что это означает, на сколько это страшно подскажите пожалуйста очень переживаю.
Здравствуйте. Лечение дискинезии включает в себя целый ряд мероприятий, это урегулирование процесса и режима в питании, нормализация психического состояния ребенка, восстановление функций центральной нервной системы средствами седативного характера, подбор индивидуальной диеты.
Ирошников Руслан Андреевич
Ирина:23.05.2014
Здравствуйте! У ребенка резко возник запор, девочка 1 год и 2 мес. диагноз СД, стул был нормальным ,дефекация происходила каждое утро, были небольшие расстройства при приеме лекарств, пропивали курс- дефекация была через день, по окончании лечения стул восстанавливался. Педиатр выписала дюфалак и анализ на дисбак, дюфалак не помог, так же ходила в туалет раз в 4 дня с криками и кровью ( лопались сосудики),я сменила дюфалак на форлакс, стул восстановился, кровянистые сгустки пропали, как только отменяю форлакс запор появляется опять, в 4 дня когда ребенок не ходит в туалет-остается подвижной, веселой, кушает хорошо, то есть каких либо неудобств не испытывает, до тех пор пока не начинает какать. Пробовала давать свежую и вареную свеклу( на терке/ сок),чернослив, курага,компот из груши,груши пюре,морковь,укропная вода,тыква-ничего не происходит (( Анализ на дисбак - дисбактериоза не выявил, самостоятельно возила ребенка на узи. Результаты : Патоген.энтеробак- отсут., бифидобак более 10-6, лактобактерии 1,0 х 10-7,энтерококки 0/1,0 х 10-7, стрептококки отсутст, кишечные палочки 6,0 х10-7 ( лактозодефект -отс., лактозонегатив- отсут.),гемолиз.кишечн палочки -0, микробы рода протея - 0, др.услов.патогенн.энтеробак- 0, неферментир.грамотриц. бактерии -0, золотист.стафилококк -0, др.стафилококки -0, дрожжеподобн.- 0, клостридии- 10-3 узи- кишечник- перистальтика активная, содержимое плотное в дист.отделе кишечника. Ст. 2мм, петли местами расширены, выраженный метеоризм, бр(?) (брюшные ) лимфо.узлы диам.до 15 мм, Пр-к(??) диаметр 24 мм ст.2 мм заключение-Увеличение, диф.увеличение поджелудочной железы, Копростаз.Мезаденит. Ребенок каждый день получает напиток наринэ 200мл, творог-50 гр, каши на молоке, молоко, супы пюре, соки, вода ( неограниченно). К специалисту большая очередь, сможем попасть только через пару недель на прием. Чем же помочь ребенку?Есть подозрение на такое резкое появление запора это массаж.Массажист не выдерживал время после приема пищи у ребенка.
Здравствуйте. При назначении лечения необходимо установить точный источник запоров. Основной предпосылкой для полного выздоровления является адаптация организма к воздействию стрессорного агента. Вторым важнейшим фактором является назначение адекватной диетотерапии. Диета должна быть физиологически полноценной, с нормальным содержанием всех основных нутриентов, витаминов, микроэлементов и минеральных веществ.
Ирошников Руслан Андреевич
любовь:23.05.2014
Здравствуйте! в 6 месяцев мы ездили в тайланд (ели только еду привезенную с собой: пюре, каши, молоко). После возвращения через 2 недели по ночам стал сильно бурлить животик. Пили линекс, эспумизан. Ещё через 2 недели сдали анализы на дизбактериоз. Выявили клебсиеллу и протей. Пили бактериофагов поливалентный и клебсиельный. Потом ещё линекс и эспумизан. Месяцам к 10 восстановилось все. В год опять поехали в тайланд. Там было все прекрасно. Ели местные фрукты, рис. Остальное привезенное с собой. Были там 10 дней. Вернулись, прошло 2 недели опять бурлит ночью животик. Малыш плачет. Мы на исскуственном вскармливании. Уже не даю ночью молоко, только слабенький компот. За ночь выпивает около литра компота. (Когда компот пьёт, расслабляется и пропукивается и снова засыпает). Вопрос1: не вредно ли столько жидкости за ночь выпивать? И главный вопрос: чем помочь малышу сейчас? И как поездки в тайланд влияют на дизбактериоз?
Здравствуйте. Любое путешествие является большим стрессом для организма, тем более для детского. Если компот не слишком сладкий - вреда для здоровья ребенку нет. Пропейте курс пробиотиков.
Ирошников Руслан Андреевич
Ольга:20.05.2014
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста мы записались на прием к гастроэнтерологу с дочкой ей 5,5 лет, причина обращения запах изо рта, хотелось бы узнать какие анализы на могут назначить, чтобы мы пришли на прием уже с анализами и подготовленные.
Здравствуйте. Пройдите обследование у стоматолога для исключения стоматита и пародонтоза. Сдайте анализ крови и мочи, анализ на дисбактериоз и сделайте УЗД брюшной полости.
Ирошников Руслан Андреевич
Юлия:18.05.2014
Здравствуйте. Дочке 4 года,8 месяцев. После перенесенного месяц аденовируса начались проблемы с ЖКТ: сначала желтоватый стул но регуоярно, пропили курс креона+аципол. Улушение было временное, на данный момент наблюдается метеоризм+булканье в животе, хотя пьем 41 день тримедат прописаный врачом и хофитол. Вот так же получила результвт копрограммы: Цвет темно-коричневый Консистенция плотная Форма оформленный Запах каловый, нерезкий Реакция 6.0 Скрытая кровь не обнаружена Билирубин отрицательный Мышечные волокна с исчерченностью не обнаружены Мышечные волокна без исчерченности немного Соединительная ткань не обнаружена Жирные кислоты не обнаружены Жир нейтральный не обнаружен Мыла много Слизь не обнаружена Зерна крахмала обнаружены !!! Растительная клетчатка неперевариваемая обнаружена Растительная клетчатка перевариваемая умеренно Эпители не обнаружен Реакция на белок отрицательная Эритроциты не обнаружены Лейкоциты не обнаружены Кристаллы гематоидина не обнаружены Крахмал внеклеточный немного !!! Крахмал внутрикл не обнаружен Йодофильная флор обнаружена !!! Дрожжевые грибы не обнаружены Blastocystis hominis (непат. споровик) не обнаружен hilomastix mesnill не обнаружен Entamoeba coli (кишечная амеба) не обнаружена Endolimax nana (карликовая амеба) не обнаружена Jodamoeba butschlii (йодамеба Бючли) не обнаружена Яйца гельминтов не обнаружены Врач разрешил нам пить соки-вот сегодня первый раз за долгое время дала яблочный сок- и опять как будто не принимали лекарств...все булькает и метеоризм.. Какает раз в день, "овечий" кал. Как кормить ребенка? Продолжать лечение тримедатом и хофитолом? Что предпринять чтоб не ухудшить? Заранее спасибо за ответ!!! А, еще забыла уточнить- биохимия, кровь на сахар,ОАК-все в норме.
Здравствуйте. У ребенка наблюдается нарушение микрофлоры кишечника. Необходимо пропить курс пробиотиков и исключить из рациона продукты провоцирующие нарушения.
Ирошников Руслан Андреевич
елла:14.05.2014
здравствуйте ! у моей дочки 4 г сделали прививку гепатит примерно через недели 3 температура боли в животе обратились к врачу направили на узи резултат печень оьычно расположена контуры ровные четкие гладкие размеры увеличины правая доля98м- левая 48мугол левой доли острый !паренхимадифузно равномерногетерогенна средней зернистости и эхогености распределения ехосигналов равномерное !в печеночные желчные протоки не расширины !ссосуды не расширины Воротная вена не расширина-4-2мм,нпв-6ммселезеночная -3мм В воротах печени гиперплазированых лимфоузлов не выявлено. желчный-положение обычное форма обычная размеры не увеличины 62-18ю.стенки1.5ммутолшины уплотнены без слоистости содержимое пузеря--смешаемый осадок.занимаюшийдо1(4)обьема .холедох не расширен.1(8)мм.поджелудочная в норме селезенка в норме диагноз поставилиэхо признаки синдрома сгущения желчи джвп.гепатомегалии. мой врачь выписал мне лямбицид и гепатовит в капсулах пьем но мне кажется что это недостоточное лечение помогите советом Спасибо вам !зарание
Добрый день. Для подтверждения диагноза необходимо сделать биохимический анализ крови, общий анализ мочи, печеночные пробы. С результатами очно обратится к инфекционисту.
Ирошников Руслан Андреевич
Екатерина:12.05.2014
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца, лактазная недостаточность углеводы в кале 1-1.6 с месяца принимаем лактазар в каждое кормление. на 2.5 ампулах углеводы были 0.5-0.75 наш врач сказал еще увеличить дозу лактазара, сейчас принимаем по 3 ампулы детского или 1/3 взрослого лактазара в каждое кормление. Анализ на дизбактериоз : бифидобактерии 10в7. лактобактерии 10в5, клебсдиела 10в7, стафилокок золотистый 10в7. Пропили макмирор 7 дней, сейчас принимаем сакстофаг и уже месяц пьем нормобакт. Последняя копрограмма все в норме, только большое количество жиров. Но состояние ребенка не улудшается частый стул водой и пеной (каждое кормление до 8 раз в сутки). непереваренные комочки, беспокойство при кормлении (пока кормлю ферментированным сцеженным молоком из бутылки, сцеживаю по 50 мл., ест нормально только начинаем кушать из груди плачет и корчится.). Вес набираем хорошо, первые 2 месяца по килограмму, последний 600 грамм, полностью на грудном вскармливании. Помогите пожалуйста.
Здравствуйте. Наличие жирных кислот в кале у ребенка может быть следствием незрелости ферментных систем. Для нормализации микрофлоры кишечника ребенку необходимо пропить курс пробиотиков (Линекс).
Ирошников Руслан Андреевич

В разделе «Консультации» вы сможете обратиться за онлайн консультацией к нужному специалисту. Для этого вам необходимо найти в списке медицинских специальностей интересующего врача и индивидуально пообщаться с ним по болезни, которая вас волнует.