Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Направления консультаций:
Детские врачи
Детский гастроэнтеролог
Всего вопросов
Ирина:23.05.2014
Здравствуйте! У ребенка резко возник запор, девочка 1 год и 2 мес. диагноз СД, стул был нормальным ,дефекация происходила каждое утро, были небольшие расстройства при приеме лекарств, пропивали курс- дефекация была через день, по окончании лечения стул восстанавливался. Педиатр выписала дюфалак и анализ на дисбак, дюфалак не помог, так же ходила в туалет раз в 4 дня с криками и кровью ( лопались сосудики),я сменила дюфалак на форлакс, стул восстановился, кровянистые сгустки пропали, как только отменяю форлакс запор появляется опять, в 4 дня когда ребенок не ходит в туалет-остается подвижной, веселой, кушает хорошо, то есть каких либо неудобств не испытывает, до тех пор пока не начинает какать. Пробовала давать свежую и вареную свеклу( на терке/ сок),чернослив, курага,компот из груши,груши пюре,морковь,укропная вода,тыква-ничего не происходит (( Анализ на дисбак - дисбактериоза не выявил, самостоятельно возила ребенка на узи. Результаты : Патоген.энтеробак- отсут., бифидобак более 10-6, лактобактерии 1,0 х 10-7,энтерококки 0/1,0 х 10-7, стрептококки отсутст, кишечные палочки 6,0 х10-7 ( лактозодефект -отс., лактозонегатив- отсут.),гемолиз.кишечн палочки -0, микробы рода протея - 0, др.услов.патогенн.энтеробак- 0, неферментир.грамотриц. бактерии -0, золотист.стафилококк -0, др.стафилококки -0, дрожжеподобн.- 0, клостридии- 10-3 узи- кишечник- перистальтика активная, содержимое плотное в дист.отделе кишечника. Ст. 2мм, петли местами расширены, выраженный метеоризм, бр(?) (брюшные ) лимфо.узлы диам.до 15 мм, Пр-к(??) диаметр 24 мм ст.2 мм заключение-Увеличение, диф.увеличение поджелудочной железы, Копростаз.Мезаденит. Ребенок каждый день получает напиток наринэ 200мл, творог-50 гр, каши на молоке, молоко, супы пюре, соки, вода ( неограниченно). К специалисту большая очередь, сможем попасть только через пару недель на прием. Чем же помочь ребенку?Есть подозрение на такое резкое появление запора это массаж.Массажист не выдерживал время после приема пищи у ребенка.
Здравствуйте. При назначении лечения необходимо установить точный источник запоров. Основной предпосылкой для полного выздоровления является адаптация организма к воздействию стрессорного агента. Вторым важнейшим фактором является назначение адекватной диетотерапии. Диета должна быть физиологически полноценной, с нормальным содержанием всех основных нутриентов, витаминов, микроэлементов и минеральных веществ.
Ирошников Руслан Андреевич
любовь:23.05.2014
Здравствуйте! в 6 месяцев мы ездили в тайланд (ели только еду привезенную с собой: пюре, каши, молоко). После возвращения через 2 недели по ночам стал сильно бурлить животик. Пили линекс, эспумизан. Ещё через 2 недели сдали анализы на дизбактериоз. Выявили клебсиеллу и протей. Пили бактериофагов поливалентный и клебсиельный. Потом ещё линекс и эспумизан. Месяцам к 10 восстановилось все. В год опять поехали в тайланд. Там было все прекрасно. Ели местные фрукты, рис. Остальное привезенное с собой. Были там 10 дней. Вернулись, прошло 2 недели опять бурлит ночью животик. Малыш плачет. Мы на исскуственном вскармливании. Уже не даю ночью молоко, только слабенький компот. За ночь выпивает около литра компота. (Когда компот пьёт, расслабляется и пропукивается и снова засыпает). Вопрос1: не вредно ли столько жидкости за ночь выпивать? И главный вопрос: чем помочь малышу сейчас? И как поездки в тайланд влияют на дизбактериоз?
Здравствуйте. Любое путешествие является большим стрессом для организма, тем более для детского. Если компот не слишком сладкий - вреда для здоровья ребенку нет. Пропейте курс пробиотиков.
Ирошников Руслан Андреевич
Ольга:20.05.2014
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста мы записались на прием к гастроэнтерологу с дочкой ей 5,5 лет, причина обращения запах изо рта, хотелось бы узнать какие анализы на могут назначить, чтобы мы пришли на прием уже с анализами и подготовленные.
Здравствуйте. Пройдите обследование у стоматолога для исключения стоматита и пародонтоза. Сдайте анализ крови и мочи, анализ на дисбактериоз и сделайте УЗД брюшной полости.
Ирошников Руслан Андреевич
Юлия:18.05.2014
Здравствуйте. Дочке 4 года,8 месяцев. После перенесенного месяц аденовируса начались проблемы с ЖКТ: сначала желтоватый стул но регуоярно, пропили курс креона+аципол. Улушение было временное, на данный момент наблюдается метеоризм+булканье в животе, хотя пьем 41 день тримедат прописаный врачом и хофитол. Вот так же получила результвт копрограммы: Цвет темно-коричневый Консистенция плотная Форма оформленный Запах каловый, нерезкий Реакция 6.0 Скрытая кровь не обнаружена Билирубин отрицательный Мышечные волокна с исчерченностью не обнаружены Мышечные волокна без исчерченности немного Соединительная ткань не обнаружена Жирные кислоты не обнаружены Жир нейтральный не обнаружен Мыла много Слизь не обнаружена Зерна крахмала обнаружены !!! Растительная клетчатка неперевариваемая обнаружена Растительная клетчатка перевариваемая умеренно Эпители не обнаружен Реакция на белок отрицательная Эритроциты не обнаружены Лейкоциты не обнаружены Кристаллы гематоидина не обнаружены Крахмал внеклеточный немного !!! Крахмал внутрикл не обнаружен Йодофильная флор обнаружена !!! Дрожжевые грибы не обнаружены Blastocystis hominis (непат. споровик) не обнаружен hilomastix mesnill не обнаружен Entamoeba coli (кишечная амеба) не обнаружена Endolimax nana (карликовая амеба) не обнаружена Jodamoeba butschlii (йодамеба Бючли) не обнаружена Яйца гельминтов не обнаружены Врач разрешил нам пить соки-вот сегодня первый раз за долгое время дала яблочный сок- и опять как будто не принимали лекарств...все булькает и метеоризм.. Какает раз в день, "овечий" кал. Как кормить ребенка? Продолжать лечение тримедатом и хофитолом? Что предпринять чтоб не ухудшить? Заранее спасибо за ответ!!! А, еще забыла уточнить- биохимия, кровь на сахар,ОАК-все в норме.
Здравствуйте. У ребенка наблюдается нарушение микрофлоры кишечника. Необходимо пропить курс пробиотиков и исключить из рациона продукты провоцирующие нарушения.
Ирошников Руслан Андреевич
елла:14.05.2014
здравствуйте ! у моей дочки 4 г сделали прививку гепатит примерно через недели 3 температура боли в животе обратились к врачу направили на узи резултат печень оьычно расположена контуры ровные четкие гладкие размеры увеличины правая доля98м- левая 48мугол левой доли острый !паренхимадифузно равномерногетерогенна средней зернистости и эхогености распределения ехосигналов равномерное !в печеночные желчные протоки не расширины !ссосуды не расширины Воротная вена не расширина-4-2мм,нпв-6ммселезеночная -3мм В воротах печени гиперплазированых лимфоузлов не выявлено. желчный-положение обычное форма обычная размеры не увеличины 62-18ю.стенки1.5ммутолшины уплотнены без слоистости содержимое пузеря--смешаемый осадок.занимаюшийдо1(4)обьема .холедох не расширен.1(8)мм.поджелудочная в норме селезенка в норме диагноз поставилиэхо признаки синдрома сгущения желчи джвп.гепатомегалии. мой врачь выписал мне лямбицид и гепатовит в капсулах пьем но мне кажется что это недостоточное лечение помогите советом Спасибо вам !зарание
Добрый день. Для подтверждения диагноза необходимо сделать биохимический анализ крови, общий анализ мочи, печеночные пробы. С результатами очно обратится к инфекционисту.
Ирошников Руслан Андреевич
Екатерина:12.05.2014
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца, лактазная недостаточность углеводы в кале 1-1.6 с месяца принимаем лактазар в каждое кормление. на 2.5 ампулах углеводы были 0.5-0.75 наш врач сказал еще увеличить дозу лактазара, сейчас принимаем по 3 ампулы детского или 1/3 взрослого лактазара в каждое кормление. Анализ на дизбактериоз : бифидобактерии 10в7. лактобактерии 10в5, клебсдиела 10в7, стафилокок золотистый 10в7. Пропили макмирор 7 дней, сейчас принимаем сакстофаг и уже месяц пьем нормобакт. Последняя копрограмма все в норме, только большое количество жиров. Но состояние ребенка не улудшается частый стул водой и пеной (каждое кормление до 8 раз в сутки). непереваренные комочки, беспокойство при кормлении (пока кормлю ферментированным сцеженным молоком из бутылки, сцеживаю по 50 мл., ест нормально только начинаем кушать из груди плачет и корчится.). Вес набираем хорошо, первые 2 месяца по килограмму, последний 600 грамм, полностью на грудном вскармливании. Помогите пожалуйста.
Здравствуйте. Наличие жирных кислот в кале у ребенка может быть следствием незрелости ферментных систем. Для нормализации микрофлоры кишечника ребенку необходимо пропить курс пробиотиков (Линекс).
Ирошников Руслан Андреевич
Ксения:10.05.2014
Здравствуйте! Ребенку 2 года 7 месяцев, мальчик, проблемы с ЖКТ начались с декабря 2013 года, 15.12. был стул черного цвета, анализ показал скрытую кровь (черный кал был 2 дня), все это на фоне "полного здоровья" делали УЗИ, консультация хирурга, сдавали кровь, все в норме, сказали подождать может какое-то механическое повреждение. Дальше 25.12. была кишечная инфекция 3 раза рвота, 3-4 раза понос лечились дома, просто отпаивала Хуманой, Регидроном пили сорбенты. Как раз в это время перестала кормить грудью. Дальше постепенно началась отрыжка воздухом без запаха и запор, часто бывает "овечий кал". В январе 2014 лежали в больнице на обследовании по результатам УЗИ и копрограммы поставили диагноз Реактивный панкреатит лечили Креоном, диетой, исключили коровье молоко. На диете до сих пор, отрыжка не прошла, пробовали устранять мотилиумом, гависконом, фосфалюгелем, домридом, не помогает. Насколько я заметила отрыжка уменьшается или наоборот учащается независимо ни от чего. Запор до сих пор, точнее это уже не запор, как такой: 2,5 месяца пили дюфалак (7мл каждый день), стул наладился, какает каждый день, но он не оформлен "колбаской", а состоит из слепленого "овечего кала". В конце марта 26.03. опять был черный кал, опять анализ показал скрытую кровь (позитивный трансферин, слабопозитивный гемоглобин). В промежутках между кровотечениями раз 10 сдавали кал на скрытую кровь и я/г результат - отрицательный. В марте делали УЗИ брюшной полости, все в норме, но врач заметила жидкость в желудке натощак, сдавали кровь и кал на хеликобактер, лямблии, рез. отрицательный. Сдавали кровь на целиакию тоже отрицательный. И еще у ребенка неприятный запах изо рта особенно по утрам, после сна (зубы в норме). Нам ставят разные диагнозы: синдром раздраженного кишечника, функциональная диспепсия, дивертикул Меккеля? и полипы кишечника? Сейчас планово должны ложиться делать ректороманоскопию (колоноскопию у нас не делают) Помогите пожалуйста разобраться в этом сложном вопросе, что с ребенком.
Здравствуйте. Вам необходимо обратится в гастроэнтерологический центр, где детальнее проведут исследованные ребенка и установят точный диагноз.
Ирошников Руслан Андреевич
Елена:10.05.2014
Очень нужно ваше мнение по поводу нашей ситуации. Ребенок родился 4050кг рост 55 см. Первый месяц вес 5250 кг рост 58 см . сейчас возраст 2 месяца 1 неделя вес 6450 кг рост 60 см. Полностью на грудном вскармливании. С самого роддома вел себя беспокойно,постоянно плакал,спал мало , ел хорошо стул жидкий зеленый с белыми комочками и слизью 6-8 раз. В месяц сдали капрограмму по результату много слизи и лейкоциты 40-60 остальное в норме. Поставили диагноз энтероколит, выписали энтерофурил 7 дней и хилак форте 7 дней анализ на посев. По результату анализа высеяли энтеропатогенную эшехирию коли 06 в 10^8 . После того как пропили энтерофурил сдали капрограмму и посев результат слизь в умеренном количестве лейкоциты 5-7 10 в слизи. В посеве e.coli 10^8 т.к. она не потагенная ни чего не выписали хилак форте продлили на неделю и после опять сдать анализы на контроль. ребенок чувствовал себя очень хорошо спит,ест стул желтый слизи почти нет немного жидковат и белые комочки частота 3-4 раза. по результатам анализов опять высеивают этэк о6 в 10*8 слизь в большом количестве и лейкоциты 30-50 100 в слизи.Стул у ребенка участился 4 -6 раз желт- зеленый со слизью, жидкий ведет себя спокойно иногда плачет перед тем как покакать или пукнуть в животе когда ест урчит и бурлит. выписывают лечение цефатоксим уколы внутримышечно 2 раза в день 5 дней. Возможно что инфекцию не долечили с первого раза или ребенок заразился вновь ? Анализ на посев последний был утерян и чувствительность к антибиотикам рассматривалась по первому анализу в котором высеяли палочку(амикацин,гентамицин,левофлоксацин,цефазолин,ципрофлоксацин,цефотаксим,имипенем). Скажите есть ли более щадящие методы лечение этой палочки? ребенку всего 2 месяца не ужели необходимо такое жесткое лечение?
Здравствуйте. Для нормализации микрофлоры кишечника ребенку необходимо пропить курс пробиотиков.
Ирошников Руслан Андреевич
Залина:08.05.2014
Здравствуйте, нужна помощь в расшифровке анализов. Ребенок 2 года, аллергик (пищевая и бытовая аллергия, проявляется в виде атопического дерматита и аллергического ринита), аппетит хороший, на живот не жалуется. Желчный пузырь изогнут, увеличена печень и незначительно увеличена поджелудочная железа. Прошли лечение креоном 10000 и соблюдает строгую диету. Кал иногда жидковат, иногда с большим количеством слизи, также замечала слегка пенистый стул. Сдали анализ на цисты лямбий (отр.) и развернутый дисбиоз кишечника. Заключение: Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы в диагностически-значимом количестве не обнаружены. Значительно снижено количество Escherichia coli с нормальной ферментативной активностью. Выделена Escherichia coli со сниженной ферментативной активностью в количестве 10*4 КОЕ/г. Выделен Citrobacter diversus в количестве 10*3 КОЕ/г. На прием попадем только через 2 недели, расшифруйте, пожалуйста. Заранее благодарю!
Здравствуйте. У ребенка наблюдается цитробактер, которая является одной из самых частых причин внутрибольничных ангиогенных инфекций и инфекций мочевыводящих путей. Необходимо пройти лечение антибактериальными средствами и пробиотиками.
Ирошников Руслан Андреевич
Виктория:07.05.2014
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что означают показатели в копограмме-жирных кислот-значительное количество, йодофильная флора патолог.-единичные в перпарате. ребенку 3.5 месяца,полностью на ГВ. может ли это свидетельствовать о дисбактериозе? Спасибо!
Здравствуйте. Наличие жирных кислот в кале у ребенка может быть следствием незрелости ферментных систем и нехватки ферментов поджелудочной.
Ирошников Руслан Андреевич

В разделе «Консультации» вы сможете обратиться за онлайн консультацией к нужному специалисту. Для этого вам необходимо найти в списке медицинских специальностей интересующего врача и индивидуально пообщаться с ним по болезни, которая вас волнует.