Детский гастроэнтеролог: консультация врача онлайн - Med36.com
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Направления консультаций:
Детские врачи
Детский гастроэнтеролог
Всего вопросов
Regina:22.08.2014
Здравствуйте!Ребенку будет в октябре 3 года.Атопический дерматит с рождения. Был в реанимации сутки, кололи в роддоме два антибиотика.Неустойчивый жидкий стул,сыпь на голове-корки,на ножках дерматит, в 4 мес обнаружили через анализ на дисбак кишечную палочку,лечились бактериофагом,потом лакто и бифидобактерии. сыпь ушла.К году снова появилась,ходили к аллергологу,гастроэнтерологу,дерматологу, все говорили-кишечник. пропили несколько курсов креона(до него плохо переваривалась пища),сдавали кровь, кал на глистов-не находили,сыпь стала на сгибах рук и ног и на кистях. Чистились лактофильтрумом,потом креон,бактерии, через месяц опять тоже самое при соблюдении диет и пищевого дневника.Прикорм вводили очень осторожно. Реакции были на сок, до сих пор не даем.Один раз болели ротавирусом. Делали неоднократно узи брюшной полости.все норм.только пиелоэктазия слева с рождения.Анализ на дисбак отличный.Но сыпь к 2,5 годам так не прекратилась.Периодами выходит уже только на внутренних сгибах рук,немного зудит.Зависимости от еды не заметила, кроме фруктов,соков - такое ощущение , что на кисло-сладкое.ГВ было 10 мес.Кал коричневый светлый, без кусочков, когда принимали креон- всегда был темнее. Как будто ему не хватает ферментов. Подскажите, что делать с питанием - фрукты -соки? какие анализы сдать ? наш гастроэнтеролог переехал в др город. Сходили к другому- назначила лечение,к-ое не особо помогло. Спасибо
Здравствуйте. Вылечить атопический дерматит полностью невозможно, так как это хроническое заболевание. Вам необходимо точно установить список аллергенов и создать гипоаллергенную среду и, конечно же, соблюдать особую диету.
Мельничук Иванна
С уважением, Мельничук Иванна
Елена:21.08.2014
Здравствуйте! Моей дочке 4,5 мес. Полностью на грудном вскармливании. В течение 3-х недель участился стул до 5-6р/день, стал зеленого цвета, есть примесь слизи. Самочувствие ребенка не изменилось. Сдали анализ кала на микрофлору. Результат: патоген. микробы семейства кишечных - 0, общее кол-во кишечных палочек - 410 млн/г (норма 300-400 млн/г), киш.пал. со слабовыраженными фермент. св-вами - 48% (норма до 10%), лактозонегативные энтеробактерии 0, гемолитическая киш.палочка - 0, кокковые формы в общей сумме микроорганизмов - 18% (норма до25%), %гемолит. стафил. по отношению ко всем кокковым формам - 0, бифидобактерии - 10-9 (норма 10-7 и выше), лактобациллы - 10-7 (норма 10-5 - 10-9), протеи - 0, грибы рода кандида - 0, синегнойная палочка - 0. Прокомментируйте, пожалуйста, результат анализа. Требуется ли назначение каких-либо препаратов?
Доброе утро. Для нормализации микрофлоры кишечника ребенку необходимо пропить пробиотик.
Мельничук Иванна
С уважением, Мельничук Иванна
Изменения в Вашем анализе клинически не значимы, т.е. не являются подтверждением какого-либо заболевания. При хорошем самочувствии, достаточном наборе веса и данных симптомах ребенок в лечении не нуждается. Будьте здоровы!
Дупленко Наталья Валерьевна
Ксения:20.08.2014
Здравствуйте, у ребенка с 4 месяцев(сейчас год и 8 месяцев, ест обычную еду, за исключением сахара с большим колличеством кисломолочки) проблемы со стулом, поносы, запоры со слизью и газы с коликами. Уже проходили 2 курса флуконазола и бифидумбактерина- толку ноль. На посеве кала на дизбактериоз высевается постоянно кандида албиканс пили флуконазол по 50 мг 4 дня, а потом по 50 и 100 8 дней- результата ноль. Последний посев показал 6*10(7). Вместе с тем был золотистый стафилококк- вылечили азитромицином. В последнем посеве выявили еще enterobacter cloacae 3,6*10(7)- чувствительность к цефтазидиму. цефотаксину, амикацину, левомицетину, ципрофлоксацилу и цефтриаксону, общее колличество кишковой палочки 6,2*10(7)и совсем нет лактобактерий. Часто сам не может в туалет сходить и попукать. Проблема еще в том, что и у младшего сына, которому 3 месяца, ситуаци похожая плюс зеленый кал либо жидкий либо со слизью. У младшего высеялся золотистый стафилококк 1*10(6)- чувствительность к доксициклину и левофлоксацину, кандида албиканс 1,7*10(7), лактобактерий тоже нет(полностью на грудном вскармливании). Подскажите, что делать в таком случае и откуда дети могут заражаться?
Доброе утро. Заражение может происходить из окружающей среды (средства обихода). Тщательно подбирайте продукты питания детям и себе, для нормализации микрофлоры кишечника необходимо пропить пробиотик (Линекс).
Мельничук Иванна
С уважением, Мельничук Иванна
Проблемы детской гастроэнтерологии не ограничиваются дизбактериозом кишечника. При таких симптомах только исследования кишечной микрофлоры недостаточно. Обратитесь к детскому гастроэнтерологу и пройдите полное обследование: копрограмма, кал на углеводы, УЗИ и др.Будьте здоровы!
Дупленко Наталья Валерьевна
инна:19.08.2014
здравствуйте! у ребенка один раз был светлый кал! на следующий день цвет был нормальный желто-коричневый ближе к желтому! температура нормальная, аппетит немного ухудшился. и когда начинала какать говорила что попа болит. так длилось два дня, потом прошло! кожа и слизистые нормального цвета, кушает уже хорошо, спит тоже! моча нормального цвета ,не темная.активная,больше ни на что не жалуется! подскажите пожалуйста мог ли светлый кал быть связан с тем что она до этого на протяжении двух дней не ела никакой цветной пищи? или это что то другое ? на что стоит обратить внимание? спасибо!
Здравствуйте. У детей стул может посветлеть под воздействием кальция или углеводов, которые попадают в организм с различными продуктами. Если такие симптомы повторяться, очно обратитесь за консультацией к врачу, возможно – это первые признаки нарушений в поджелудочной железе.
Мельничук Иванна
С уважением, Мельничук Иванна
Это может быть проявлением дискенезии желче-выводящих путей. Сделайте УЗИ органов брюшной полости с определением сократительной функции желчного пузыря и с результатом проконсультируйтесь у гастроэнтеролога или педиатра. Будьте здоровы!
Дупленко Наталья Валерьевна
Мария:15.08.2014
Здравствуйте! Моей дочери 2,9 месяцев, наша проблема- запор с 6 месяцев, когда появился в меню прикорм и кал стал плотнее, до этого со стулом проблем никаких не возникало (только ГВ), в год и семь обнаружили лямблии по анализу кала (в семье ни у кого не выявлены) и назначили макмирор,сейчас анализы "чистые", но проблему это не решило, несмотря на диету и обильное питье. в данный момент неврологом поставлен диагноз перинатальное поражение цнс (из-за сниженного мышечного тонуса ног и нетвердой, неуверенной походки), проходим лечение (массаж, физиопроцедуры, витамины, уколы). может ли данный диагноз быть причиной запора у ребенка?
Причин для запора много. Синдром сниженного мышечного тонуса, конечно может отражаться и на моторике кишечника, но это при серьезной общей гипотонии. Чаще всего, проблема связана с патологией желудочно-кишечного тракта,например застоем желчи, аномалии развития кишечника и т.д. Обратитесь к детскому гастроэнтерологу.
Дупленко Наталья Валерьевна
анна:15.08.2014
Здравствуйте. ребенку 2,9 у нас проблемы с едой, не чувствует голода, нет совсем аппетита, при виде еды или даже просто говоришь пойдем есть, он начинает капризничать, иногда даже истерики закатывает. мало пьет (1-2 кружки по 150мл за весь день и то я вторую уже уговариваю, ну еще глоточек) супы не ест. пищу выбирает которую можно проглотить типа сметаны, творога детского либо хлеб жует. остальную еду враждебно воспринимает. такая ситуация у нас недавно 1-2 месяца. до этого был плохой аппетит, но он ел всю еду понемногу, иногда отказывался, но можно было заговорить и ложкой самой покормить. сейчас он выплевывает, если пытаешься накормить. прогулки и прием препаратов которые нам назначали не дают пока эффекта. по узи у нас замедленная эвакуация из желудка 25%. элькар принимали курсом. сейчас нам назначили мотилиум + крион 10 дней, галстена 6 капель 1 месяц. повторить 2 раза. больше всего меня беспокоит, что в садике он совсем не ест. иногда даже не пьет. пожайлуста ответьте, очень надеюсь на ваш совет. не знаю к кому обратиться. боюсь что разовьется анарексия, раз он нервничает от вида еды.
Здравствуйте. В первую очередь, пройдите полное обследование: анализ на паразитов, анализ крови и мочи. Также не заставляйте ребенка есть насильно. Для поддержки нормального функционирования организма, ребенку 3-х лет необходимо до 1500 ккал в день. Для стимулирования аппетита большое значение имеют физические упражнения, прогулки и подвижные игры на свежем воздухе.
Мельничук Иванна
С уважением, Мельничук Иванна
Ирина:12.08.2014
Добрый вечер.Подскажите пожалуйста,мальчику 6лет,иногда пукает жидким,ввмазывает трусишки,так живот не болит.Пропили Лактиале но пока результата нет.Спасибо
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ на дисбактериоз и сделать УЗД брюшной полости ребенку.
Мельничук Иванна
С уважением, Мельничук Иванна
Татьяна:08.08.2014
Моей дочери 5 лет. В последние месяца три стала терпеть ходить по большому, перетерпивает. Потом два три дня не ходит, через два или три дня какает в штаны. Подскажите что это может быть и как это лечить? К какому врачу следует обратиться?
Добрый день. Ребенку необходимо сделать УЗД брюшной полости и анализ на дисбактериоз. Очно посетить гастроэнтеролога.
Мельничук Иванна
С уважением, Мельничук Иванна
Ирина:07.08.2014
Добрый день! Моей крохе 1г9мес, рост-вес 13кг-87см (при рождении 3,5кг-53см). Спастический запор, диагноз поставила я сама. Проблемы со стулом начались через 1,5мес после рождения. с рождения на ИВ. В роддоме проведены исследования: УЗИ внутр органов, НСГ и пр. Без отклонений. В 3 месяца снят диагноз Церебральная ишемия 1ст. Диагнозы на текущий день: ООО (с положит динамикой), миопия слабой степени, атопич дерматит под вопросом и склонность к запорам. На первом году жизни курсами использовали Смесь Фрисовом, дюфалак, прикормы (чернослив, морковь, тыква и пр), микролакс. Следила за тем, чтобы стул был ежедневно. Месяц назад опять начались проблемы. Даже на фоне диеторапии (активное потребление фрукты, овощи, режим питания, питьевой режим). Стул мог быть через 2-3 дня, эпизодически болел живот (плач от коликов, в тч во сне, детка жалуется на "бо-бо" показывая на животик). Использую свечи глицер, микролакс. Кал комковатый, сначала овечий кал, затем нормальный оформленной массой. Дюфалак в течение 2х недель частично помог дефекации, ушли натуживания и страх. Однако, овечий кал все равно остался, хотя "горох" уже не такой твердый. Доза лактулозы 16мл/утром однократно, теплые ванны для снятия болей и спазмов. Налицо спастический запор даже на фоне лакутлозы в такой дозировке. Вопрос такой: какие препараты можно (разрешено) давать такому крохе 1г9м от спазма? И как, каким курсом?
Оптимальный спазмолитик для детей риабал. Курс лечения лактулозой может быть продлен до месяца. и Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу для дообследования и исключении врожденных аномалий ж.к.т. Будьте здоровы!
Дупленко Наталья Валерьевна
Александра:04.08.2014
Добрый день помогите пожалуйста, моему сынули 6 месяцев, у нас начался понос потом появились сгустки крови, сдали анализ у нас лейкоциты чтоли в калле сказали они там где воспаления назначили лечение лекарств перепробовали уйму потом нам прописали уже антибиотик цеферон прокололи не помогает. Понос длится уже больше пол месяца. ПРОШУ ПОМОГИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ ДИАГНОЗ поставили Энтеровирусная инфекция желудка
Здравствуйте. Лечение предписывается конкретно для каждого случая, исходя из жалоб ребенка. При жидком стуле необходимо обильное питьё солевых растворов и препараты, купирующие то или иное причиняющее дискомфорт ребенку состояние (противорвотные, обезболивающие, спазмолитики, закрепляющие, пробиотики). Получаемая жидкость выведет из организма токсины и вредные вещества, а также поспособствует скорейшему снижению температуры тела. Очень важно соблюдать правила личной гигиены. При поражении желудочно-кишечного тракта желательно сдать еще анализ на дисбактериоз и анализ на углеводы.
Мельничук Иванна
С уважением, Мельничук Иванна
Если нет температуры и других признаков токсикоза, то нужно исключать вторичную лактазную недостаточность(как следствие перенесенной киш.инфекции). Нужно сдать анализ кала на копроцитограмму и решить вопрос с педиатром о назначении фермента колипрев или мамолак.
Дупленко Наталья Валерьевна

В разделе «Консультации» вы сможете обратиться за онлайн консультацией к нужному специалисту. Для этого вам необходимо найти в списке медицинских специальностей интересующего врача и индивидуально пообщаться с ним по болезни, которая вас волнует.