Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Направления консультаций:
Детские врачи
Детский гастроэнтеролог
Всего вопросов
Ольга:02.08.2014
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста копрограмму. Девочка 1г 8 мес. Вес 10кг Рост 85 см. Родились 3кг.Прибавки веса стабильные.Жалоб нет. Веселая,активная. Жалуется только мама, что кал кашицеобразный.Таким он стал после тяжело перенесенного Ротавируса.И с 1г2 мес. мы вроде пролечились. Сейчас кал первая порция оформленная цилиндрическая, а вторая разжиженная.Недавно переболели орви, стул стал опять кашицеобразный.Делали УЗИ брюшной полости.Всё хорошо, без патологий.Наш педиатр сказал ничего страшного я не вижу. Сказал сдать на всяк. случай на дизбактериоз, и неделю пить креон.И если не будет прибавки в весе то к гастроэнтерологу.И еще я поняла что я стабильно перекармливаю ребенка,когда она уже не хочет.Подскажите насколько это опасно, или если ничего не беспокоит, то не надо лечить анализы? Копрограмма: Детрит +++ Жирные кислоты ++ неперев.клетчатка +++ перевариваемая +++ слизь++ лейкоциты ед. в п/зр йодофильная флора +++ дрожжи+ Я/г простейшие отр.
Катерина:31.07.2014
Добрый день!Ребенку 7,5 месяцев, мучаемся от запоров. Консультировались у двух лучших гастроэнтерологов города, но их мнения координально разошлись… Вообщем, обо всем по порядку. Задам двумя постами… Девочка родилась почти на 36 неделе, вес 2870, рост 48 см. Беременность проходила идеально и никто не смог понять почему случились преждевременные роды. В роддоме была на смешенном вскармливании. С 7 дня только на грудном. На 10 сутки начала много тужиться и пукать, стул был несколько раз в день. К 1,5 месяцам перестала какать, сначала стала какать реже и большими объемами, потом стул пропал и вовсе. Но была очень беспокойная, не могла спать пока не поможешь покакать (стимулировали ватной паточкой). Педиатр прописал энтережермину и биофлор. До 2 месяцев висела на груди сутками. После 2 начала есть по 2-3 минуты, выгибаться, плакать, тужиться. Очень редко какала сама. Сдавали два раза на дисбактериоз в первом анализе было мало лактобактерий и Ентеробактер 40х10 в 4, во втором золотистый стафилококк 10 в 6. Прибавка веса по месецам: 1 500, 1 100, 910, 680, 500, 400, 200 грамм. Сейчас весим 8300. Что сейчас имеем: много пукает, из-за этого плохо спит, грудь сосет максимум 5 минут, сосет беспокойно, даже во сне. Еще из наблюдений: если кал разбит на порции, не какает сама, если идет одной кучей, то тогда стул есть. Воды выпивает 100-150 грамм в день. Овощное пюре (цв. Капуста+ тыква) около 120 грамм. Увеличение всегда вызывает более плотный стул. Дождавшись 3 месяцев и поняв, что это не колики, пошли к гастроэнтерологу. Был поставлен диагноз вторичная лактозная недостаточность на фоне дисбиоза кишечника. Назначила: лактазар каждое дневное кормление, биогая и беби калм. Стул вызывать микролаксом. Так же рекомендовала перейти на кормление через 3 часа. После лактазара стала чуть лучше есть, чаще появился стул, но пукала также много. Сдали коптограму: Рн 7,5 слизь, лейкоциты 7-8, остальные показатели в норме. <br> Продолжение Пошли опять на прием: врач оставил те же препараты и сказала с 5 месяцев вводить прикорм кабачок. Кабачок нам не пошел первая порция кала стала горохом и как пластилин, увеличился метеоризм, после кормления капризничала. Убрала кабачек, ввела цветную капусту, перенесла нормально, но стул не появился. На следующем приеме был назначен креон, по ¼ капсулы. + лактазар через кормление и лацидофил-фм. И о чудо! ( 6 месяцев) Ребенок начал какать сам, кал без комочком, кашецеобразный. Результаты копрограммы: Рн 5,5, жирные кислоты +, слизь +, лейкоциты 3-4. Давала цветную капусту 30 грамм. Стала меньше тужится, лучше спать. Но после трехнедель все вернулось на круги своя… После креона опять сдали анализ Последняя копрограмма показала: рН 6, жирные кислоты+, мыла+, растительная клетчатка непереваренная ++, растительная клетчатка переваренная ++, йодоф. Бактерии еденичны, лейкоциты 1-3. Врач поставила незрелость жкт, сказала повторить курс креона, медленно доведя овощное пюре и пытаться вводить гречневую безмолочную кашу. Второй курс креона не помог. От гречки ( а может просто совпало) начало пучить. Убрала гречку, записалась на УЗИ брюшной полости: показал изгиб желчного пузыря. Пошли к другому специалисту. Поставила диагноз функциональный запор и дисбиоз кишечника. Сказала, что сами виноваты, т.к. ребенок в 7,5 месяцев должен съедать 150 грамм овощей, 200 грамм каши, яблочный сок и фруктовое пюре. Еще сказала, что на грудном отсутсвие стула норма, но прикорм нам надо было вводить в 4 месяца. Изгиб желчного сказала что норма. Прописала биогая 5 капель 3 раза в день и бифовал по 1 таблетке. Сказала, если не начнете какать приходите после года. Микролаксом сказала не пользоватся, вызывать стул палочкой. Кого слушать и что дальше делать?? В тупике теперь…Два врача и настолько разные мнениния…
Здравствуйте. Загибы желчного у маленьких детей не является заболеванием и не нуждается в лечении. Исходя из написанного, ребенку стало лучше после введения молочнокислых бактерий. Сдайте анализ на содержание углеводов в кале, для нормализации работы кишечника пройдите курс пробиотиков (Линекс), давайте ребенку чай с фенхелем. В питание вводите уже больше овощей (свекла, морковь), на ночь делайте массаж животика.
Мельничук Иванна
С уважением, Мельничук Иванна
Светлана:27.07.2014
Здравствуйте. Прошу помощи. 5 дней назад ребенка вырвало (4 раза, два последних желчью), температура была нормальная. Уехали по скорой в больницу. Диагноз функциональное нарушение работы жкт. В больнице сдали анализы: копрограмму (все показатели в норме), мочу на диастазу (норма), общий анализ крови (показатели в норме, кроме палочкоядерных - 10). В больнице назначили лечение: энтеросгель, смекта, энтерол, креон. Там же начала повышаться температура (до 36.9), жидкий стул по 4 -5 раз. Уехали лечится дома (врач сказала, что состояние не опасное). В этот же день дома сдала копрограмму. Результат очень страшит: (пишу отклонение от нормы в показателях) цвет- желто-зеленый, консистенция мягкая, неоформленный, скрытая кровь - положительно, мыла умернно, реакция на белок положительная, эритроциты 10-12, лейкоциты 8-10. Детского гастроэнтеролога у нас нет. Выходные. Что делать? (дочке 1 годик).
Добрый день. В этом случае речь идет о воспалительном или инфекционном заболевании.Ребенка необходимо очно показать врачу, для осмотра и назначения соответствующего лечения.
Мельничук Иванна
С уважением, Мельничук Иванна
Ирина:27.07.2014
Здравствуйте!ребенку 6 лет. на узи брюшной полости показало - печень не увеличена.ПД-85 мм,ЛД-44.ВВ-6 мм. Эхогенность обычная,структура однородная.В паренхиме правой доли, в 6сегменте, подкапсульно визуализируется участок повышенной эхогенности,без акустической тени,однородный, размерами 10:7 мм.Четкой капсулы не имеет. При доплер. исслед.патологическая васкуляризация не определяется. холедох не расширен, чист. Закл.Эхопризнаки очагового поражения печени Врач, которая делала УЗи, говорит, что это типа жировика и он сам рассосется, педиатр тоже сказала, что ничего страшного нет. Но на приеме, гастроэнтеролог, думает что киста или гемангиома и направила нас на консультацию к онкологу. мы конечно сходим на консультацию,но я теперь места не нахожу, насколько это опасно, подскажите?спасибо.
Добрый день. Чтобы адекватно оценить состояние печени, желательно еще раз сделать УЗД, только в другого специалиста.
Мельничук Иванна
С уважением, Мельничук Иванна
Мария:27.07.2014
Здравствуйте! Почему при недостатке грудного молока нельзя кормить младенца только кисломолочной смесью, а нужно чередовать кисломолочную и пресную?
Добрый день. Кормление кисломолочными смесями длительное время нежелательно, так как они могут раздражать желудочно-кишечный тракт малыша. Предназначены они, как правило, для лечебных целей (аллергии, проблемы со стулом), после нормализации состояния ребенка следует перейти на пресную смесь.
Мельничук Иванна
С уважением, Мельничук Иванна
Ирина:22.07.2014
Добрый вечер! Уважаемый доктор, 2 года назад моему сыну поставили диагноз -атопический дерматит. Исключила все красный, оранжевые фрукты/овощи. Месяц было все нормально, потом снова стали появляться красные пятна. Дерматолог выписал капли Алерзин и мазь Имазол и Адвантан. 7 дней все хорошо и все по новому кругу. Сейчас сидим на строгой диете: картошка, кабачок, капуста, зеленые яблоки, гречневая и овсяная каша, пшеничный хлеб. Снова принимаем капли и смазываем кожу мазью (в аптеке по рецепту заказала). Радовались 3 недели (чистая кожа), и снова покраснения. Я не знаю, что делать. Доктор грозится положить нас в больницу. Доктор, подскажите мне, что делать? Пжлста!!!!! Думаю еще сдать анализы: копрограмма, лямблии, аскариды и токсокары. Сходить к гастроентерологу. Может Вы подскажите, какие еще анализы можно сдать? Спасибо огромное!
Здравствуйте. Возобновление дерматита может быть связано не только с продуктами питания, а также через контактный и респираторный путь. Ведите наблюдение за ребенком, чтобы установить точную причину.
Мельничук Иванна
С уважением, Мельничук Иванна
эдуард:22.07.2014
Здравствуйте уважаемый доктор,у нас такая проблема дочке 12 лет.... 2 мес назад живот болел Узи косвенные признаки гастрита,диффузная изминение печени, биохимия крови общий белок 77 гл.норм 57-80 мочевина 4 (ммоль/л) норм 1.4-5.4 холестерин 3.64(ммоль/л) триглицериды0.59(ммоль/л)норм 0-2.83 билирубин общий 16.9(мкмоль/л)норм 5-21 билирубин прямой 6.9(ммоль/л) норм 5.1 глюкоза4.6(ммоль/л) Алат 14 (u/l)норм 5-20 Асат 20(u/l)норм 37 Лактатдегидрогеназа (Лдг) 180(u/l) норм 120 Щелочная фосфатоза 255 (u/l) норм 108-702 Амилаза 36 (u/l)норм 0-118 липаза 31(u/l)норм 6-51 ГГТ 15 (u/l) норм 2-42 Кровь на АТ к Helikobacter pylori отрицат. Кровь на лямблии и гельминты .аскаридоз 0.97(.сомнит) лямблии 0.96(сомнит) анизакида 1.43 (положит) . Если можно обьясните пожалйусто прямой блирубин из за чего можеть быть выше нормы.анизакида читала интернете это очень опосный паразит лечит не возможно только оперативным путем?у нас запис гостреэнтерологу сентябре, данный момент пиём тримедат ,хофитол,креон 10000,галстена,аципол,ребенок отлично себя чувствует апетит хороший.стул норм.заранее спасибо.
Добрый день! Вам нужна консультация инфекциониста. Нужно опредилиться с диагнозом, потому что если это гельминтоз, то изменения в анализах крови могут быть следствием этого. Правильную тактику в подтверждении и лечении такого сложного заболевания должен определять инфекционист.
Дупленко Наталья Валерьевна
ольга:19.07.2014
Здравствуйте! Дело в том, что мою дочь мучает лающей кашель на протяжении 5 месяцев, за это время мы много прошли обследований , врачи не могли поставить диагноз, недавно мы сделали ФГДС. Результат такой:пищевод свободно проходим, слизестая не изменена, кардия смыкается не полностью на 1/3 диаметра. Зубчатая линия не изменена. Желудок обычной формы и размеров, в просвете прозрачная слизь. Слизистая желудка отечна, умеренно гиперемирована. Складки расправляются воздухом полностью. Привратник проходим. Слизистая луковицы ДПК не из изменена. Дефектов слизестой нет. Заключение: Недостаточность кардии 1 ст. Поверхностный гастрит. В нашей Кемеровской области попасть к детскому гастроэнтерологу огромная проблема. Педиатор пока нам назначила лечение : маалокс по 1 чайной ложке после еды, и омез 1 раз в день в течении месяца и соблюдение диеты. Лечимся уже 10 дней но результата пока не видно Кашель каждые 10 минут. Хотелось бы узнать какое лечение должно быть при таком диагнозе и сколько времени лечиться? Дочери 9 лет.
Здравствуйте! Я думаю, что при таких жалобах недостаточность кардии 1 ст. врядли является причиной такого кашля, тем более что отсутствуют другие жалобы и эффект от лечения. Такого ребенка нужно обследовать дальше: исключить инородное тело верхних дыхательных путей, аллергический кашель, паразитные инвазии и т.д. Выздоравливайте!
Дупленко Наталья Валерьевна
наталья:16.07.2014
Мы когда началась проблемы со стулом с 16 июня сначала не принимали никакие меры …но через пару дней запор повторился и за две недели пришлось поставить 3 клизмы(питание мы пересмотрели, но ребенок отказался….в меню был борщ фруктовое пюре и кефир когда сама сделаю(соблюдая все правила , когда покупной но не когда не больше 2 х дней . Каши пытались утром давать гречневые ,овсяные , пшеничные(нордик фирма) или обычные. В итоге стали давать дюфалак но он прекратил помогать…приходилось ставить клизму( мы терпели ,ждали пока ребенок сам сходит на горшок, но он дико в течении дня и ночи о рал и приходилось помогать. С 28июня по 8 июля давали гуталакс по 5 капель(так как больше 10 д нельзя заменили дюфалаком 4 мл каждый день на тощак, но кал выходит туго иногда бывает что целый день проситься и сходит в туалет в ванной в горячей воде иногда нормально сразу, но тужиться сильно. Крови в кале сейчас нет. так же нормабакт принимали. Были первые дни когда клизмы ставили. Питание сейчас практически не отличается от того что и было раньше : утром предлагагю каши по списку диеты и рекомендаций при запорах, но так же безуспешно утром даю воду тогда сырую , в обед борщ на говядине со свеклой и с мясом, от мяса часто отказывается выплывает, кефир с вареньем и фрукты(слива,яблоко,абрикос, нектарин , персик добавляю и сбиваю в блендере), полдник фруктовое пюре покупное в него подмешиваю свое которое закрывала, и из свежих фрутовов которое делаю …но во втором случае он отказывается практически всегда. Ужин п релагаю овощное пюре , рагу, овощи с рыбой с мясом и кашу….безуспешно кормлю борщом, (причем супы не ест) . Записались платно на преим к врачу …ждем даты назначенной. Поэтому прошу помочь на данный момент советом. По утрам мы с юля делаем зарядку ноги поднимаем вверх,велоспиед, на фитболе на животе катаю). Так же для наглядности прикрепляю и ранее сдаваемые анализы . Кал похож на козий. тугой.
Добрый день. Сдайте анализ на дисбактериоз и пропейте курс пробиотиков для нормализации работы желудка. Давайте больше жидкости (чай с фенхелем или с несколькими капельками лимона).
Мельничук Иванна
С уважением, Мельничук Иванна
Марина:15.07.2014
Здравствуйте! Ребенку 4 мес, находится на ГВ. До сих пор иногда болит животик, бывают колики, газы. Сдали анализ кала на диз. группу, в результате выявили бактерию Цитробактер диверсус 10 в 3 степени. Подскажите, пожалуйста, чем лечить? И откуда могут появиться эти бактерии? (Педиатр выписала суспензию Амоксиклав, стоит ли ее давать ребенку?)
Такие изменения в анализах лечить вовсе не надо. Другое дело если есть клинические показания: выраженые колики, плохой набор веса и т.д.. Я советую Вам сдать обычный анализ кала на копрограмму и оценить нет ли у Вас признаков лактазной недостаточности, что может давать такие поздние колики. Обратитесь к детскому гастроэнтерологу. Будьте здоровы!
Дупленко Наталья Валерьевна

В разделе «Консультации» вы сможете обратиться за онлайн консультацией к нужному специалисту. Для этого вам необходимо найти в списке медицинских специальностей интересующего врача и индивидуально пообщаться с ним по болезни, которая вас волнует.